الاسم التجاري: Olan الاسم العلمي: Olanzapine

 دواعي الاستعمال: 

انفصام الشخصية

علاج مرض ثنائيه القطب (أو الاضطراب ذو الاتجاهين)

علاج الهوس المختلط أو حالات الهوس الحادة المصاحبة لمرض ثنائيه القطب (أو الاضطراب ذو الاتجاهين) أو لمرض انفصام الشخصية، كعلاج وحيد أو مع العلاجات الأخرى

علاج حالات الاكتئاب المستعصية (مع علاج الفلوكسيتين).

علاج الاكتئاب المصاحب لمرض ثنائيه القطب (أو الاضطراب ذو الاتجاهين) المستعصي (مع علاج الفلوكسيتين).

 موانع استعمال الدواء

• إذا كانَ لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه الأُولانزابين أو أيِّ مُكَوِّن آخر في هذا الدَّواء.

• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر. 

• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.

• إذا كانت المرأةُ تُرضِع رضاعةً طبيعية من الثَّدي...

تداخل الدواء مع الطعام

• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على مَعدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.

• يُفضَّلُ تَناوُلُ كمِّية كبيرة من السَّوائل التي لا تحتوي على مادَّة الكافيين، ولكن مع تقليل كمِّية هذه السَّوائل التي يَتَناولها المريضُ إذا نصح مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية بذلك.

• يَنبَغي وضعُ القرص الذي يَذوب في الفم على اللِّسان، وتركُه ليذوب، ولا يحتاج المريضُ إلى ماء. ولا حاجةَ إلى بلعِ الدَّواء كامِلاً، ولا إلى مضِغه أو كسره أو سحقه أو طَحنِه.

تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• يكون هناك خطرٌ مُتَزايد للنُّعاس والتَّركين إذا أُخِذ الأُولانزابين Olanzapine مع أيٍّ من الموادِّ أو الأدوية التَّالية (والتي يمكن أن تسبِّب النُّعاس أيضاً): 

- الكُحول.

- الباربيتورات، مثل الأموباربيتال Amobarbital والفينوباربيتال Phenobarbital (من الأَدويةِ المُنَوِّمة والمُهَدِّئة والمُضادَّة للاختِلاج).

- البِنـزوديازبِّينات Benzodiazepine (من الأَدويةِ المُهَدِّئة والمُرخِية للعَضَلات)، مثل الديازيبام Diazepam والتِّيمازيبام Temazepam.

- مُضادَّات الهيستامين المسكِّنَة، على سبيل المثال الكلُورفيِنِيرامين (دَواءٌ مُضادٌّ لِلتَّحَسُّس) Chlorpheniramine والهيدروكسيزين Hydroxyzine (دَواءٌ مُضادٌّ للتشنُّج ومُضادٌّ للهيستامين).

- أقراص النَّوم، مثل الزُّوبيكلون Zopiclone.

- المسكِّنات الأفيونيَّة القويَّة، مثل المورفين Morphine والكوديين Codeine وثُنائي هيدرو الكودين Dihydrocodeine (من الأدوية المخدِّرَة والمسكِّنَة والمُضادَّة للسُّعال).

- مُضادَّات الاكتئاب ثُلاثية الحلقات، مثل الأَميتريبتيلين Amitriptyline.

• هذا الدَّواءُ يعزِّز خفضَ ضغط الدم لبعض الأدوية المستخدَمة لعلاج ارتفاع ضَغط الدم antihypertensives؛ فإذا كان المريضُ يتناول أدويةً لارتفاع ضغط الدم، فعليه أن يخبرَ الطَّبيب إذا شعرَ بالدُّوخة أو الإغماء بعدَ بدء العلاج بهذا الدَّواء. 

• تقلِّل الأدويةُ التَّالية تَخريبَ الأُولانزابين Olanzapine في الكبد. لذلك، قد يحتاج المريضُ إلى خفض جرعته إذا كان يَستعمِل أياً من هذه الأدوية: 

- السِّيبروفلوكساسين Ciproflxacin (مُضادٌّ حيوي).

- الفلوفوكسامين Fluvoxamine (مُضادٌّ اكتِئاب).

• تَزيد الأدويةُ التَّالية من تخريب الأُولانزابين في الكبد، والتي يمكن أن تجعلَ منه أقلَّ فاعلية. لذلك، يحتاج الطَّبيبُ إلى زيادة الجرعة منه إذا كان المريضُ يتناول أحدَ هذه الأدوية: 

- الكَربامازبِّين Carbamazepine (مُضادُّ صَرع ومعدِّل للمِزاج).

- الرِّيتونافير Ritonavir. 

• يؤثِّرُ الأُولانزابين في الأدويةِ المستخدَمة لعلاج الصَّرع. 

• يكون هناك خطرٌ مُتَزايد لاضطراب ضربات القلب (بشكل تطاول في الفترة QT في تَخطيط كهربيَّة القلب ECG) إذا أُخِذ الأُولانزابين مع أيٍّ من الأدوية التَّالية: 

- مُضادَّات اضطراب النَّظم antiarrhythmics (أدوية لعلاج ضَربات القلب غير الطبيعيَّة)، مثل الأميودارون Amiodarone والبروكاييناميد Procainamide والديسوبيراميد Disopyramide والسُّوتالول Sotalol.

- مُضادَّات الهيستامين، مثل الميزولاستين Mizolastine والتيرفينادين Terfenadine.

- بعض مضادَّات الاكتئاب، مثل الأميتريبتيلين Amitriptyline والإيميبرامين Imipramine.

- بعض الأدوية المضادَّة للمَلاريا، مثل الهالوفانترين Halofantrine والكلوروكين Chloroquine والكينين Quinine والميفلوكين Mefloquine.

- بعض مُضادَّات الذُّهان الأخرى، مثل الثيوريدازين Thioridazine والكلوربرومازين Chlorpromazine والسِّيرتيندول Sertindole والهالوبيريدول Haloperidol.

- السِّيسابريد cisapride (دواءٌ منشِّط لحركة المعدة والأمعاء).

- الإريثروميسين Erythromycin والبِنتاميدين Pentamidine (من مُضادَّات العَدوى).

- بعض المضادَّات الحيويَّة، من مجموعة الفلوركينولون fluoroquinolone، مثل الموكسيفلوكساسين Moxifloxacin والنُّورفلوكساسين Norfloxacin والسَّبارفلوكساسين Sparfloxacin والجاتيفلوكساسين Gatifloxacin. 

- الأدوية التي يمكن أن تغيِّر مستويات الأملاح، مثل البوتاسيوم أو المغنيزيوم في الدَّم، مثل مدرَّات البول كالفوروسيميد Furosemide.

• يكون هناك خَطرٌ مُتَزايد للآثار الجانبيَّة على الكبد إذا أُخِذ الأُولانزابين مع الأدوية الأخرى التي  يكون لها تأثيرٌ سلبي في الكَبِد.

• يكون هناك خَطرٌ مُتَزايد لحدوث انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء إذا أُخِذ الأُولانزابين مع الأدوية الأخرى التي  يكون لها هذا التَّأثير الضار، لا سيما فالبروات الصُّوديوم Sodium valproate.

• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض, وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.

• يمكن أن يُصابَ المريضُ بسُهولة جداً بحروق الشمس, لذلك يجب تَجنُّبُ التعرُّض للشمس والأسرَّة المستخدَمة لإضفاء السُّمرَة على بشرة الجلد. كما يجب استعمالُ الواقي الشَّمسي وارتداء الملابِس الواقية وغِطاء العين.

• يجب الحذرُ في الجوِّ الحارِّ, وتناول كمِّية كبيرة من السَّوائل لتجنُّب التجفاف.

الاسماء التجاريه ل اولانزابن

اولابكس 

اولازين 

بريكسال اقراص 

ريكسابين 

زيبريكسا اقراص 

زيبريكسا