🔴• الكيتونات KETONE

وجوده في البول يدل على زيادة في حرق الدهون المخزنة في الجسم وذلك نتيجةً لعدم حرق الجلوكوز في الدم إما لمرض السكري أونقص الأنسولين أو في حالات الإعياء الشديد والصيام والرجيم .

🔴• اليوروبيلينوجين Urobilinogen

وهي الماده المستخلصه نتيجة تكسير كرات الدم الحمراء Rbc Cells الطبيعي الفسيولوجي في الجسم وهذا الذي يعطي اللون الطبيعي للبول وفي حالات تكسير Rbc Cells الغير طبيعي أو في حالات الكبد استخراجه في البول يعطي اللون البني بدرجاته وهو نتيجة لاختزال البليروبين أو الماده الصفراويه عن طريق الامعاء ويمتص ويفرز عن طريق البول .

🔴البليروبين Bilirobin

وهو اساس الماده المكونه لليوروبيلينوجين ولكنه يزداد في حالات الالتهابات الكبديه والانيميا وبإزدياد كميته في الدم يفرزها في البول

🔴• النيترات Nitrite

لوجود بكتريا معينه تسمى البكتيريه الفاصله للنتيرات وهو دليل على وجود بكتريا ممرضه ويحتاج البول في هذه الحاله الى عمل مزرعه للبول .

🔴• الكثافه النوعيه : Specific Gravity

وهي الكثافه النوعيه للبول ايضاً تقاس بجهاز معين يسمى Refrcto Maker وتكون الكثافه النوعيه للبول من

( 1.010 -- 1.025 ) وهي تدل على قوة الكلى في تركيز البول

.#رابعا:-

🌹 تحليل البول (Urine)🌹

🔴الفحص الميكروسكوبىMicroscopic examination

الفحص :- نأخذ حوالى 10 ml من البول فى أنبوبة ثم نضع الأنبوبة فى جهازالسنتر فيوج(الطرد المركزى) وتدار عند السرعة الأول لمدة من 3:2 دقيقة بعد ذلك نأخذ الراسب و يفحص على شريحة زجاجية تحت الميكرسكوب

🔴أولا الأملاح :-

توجد الأملاح فى البول على صورتين الأولى مشكلة اى زات شكل محدد وتسمى (Crystals) أو أشكال عشوائية غير منتظمة أو رملية وتسمى(Amorphous)

لاحظ الذى يحدد نوع الأ ملاح فى البول هو التفاعل بمعنى أنه توجد املاح فى البول الحامضى التفاعل تختلف تماما عن أملاح البول القاعدى التفاعل0

🔴أمثلة لأملاح البول الحامضى :-

أملاح حمض البوليك(Uric Acid ) /أملاح الأكسـالات(Calcium Oxalate) / يورات غير مشكلة( Amorphous Urats )

🔴أمثلة لأملاح البول القاعدى :-

الفوسفـات الثلاثية (Triple Phousphates / فوسفات الجير الغير مشكلة( Amorphous Phousphate

.#خامسا:-

🌹تحليل الادرار (Urine)🌹

تابع الفحص الميكرسكوب

ي للبول .

🔴ثانيا خلايـا

بحر

18:11

مسالك البولية.

🔻Bacterial cells

الطبيعي أن لا توجد في البول لإنه سترايل يعني معقم

إذا وجدت معناه في عدوى بكتيرية ولازم عمل مزرعة للبول

🔻Casts

🔸WBC cast

🔸RBC cast

🔸Epithelial cast

🔸Granular cast

🔸Hyline cast

وجودها تشير إلى أمراض مزمنة في الكلى ممكن إلتهابات مزمنة أو أي أمراض أخرى يحددها حسب الhistory وبقية الفحوصات الطبيب

🔻crystals

تشير إلى وجود ترسبات (أملاح ( رمال ( أو حصوات في الكلى

ووهي

🔸Uric acid

تدل على مرض النقرس أو حصوات الكلى

🔸calcium oxalat

تدل على وجود حصوات الكلى

🔸 amorphous urates في البول الحامضي

معناه وجود ترسبات يعني أملاح يعني رمال

🔸amorphouse phosphat

في البول القاعدي معناه وجود ترسبات أملاح

------------------------------------

-------------------------------------

بحر

18:11

الصديد :- pus cells

هى عبارة عن كرات دم بيضـاء ميتة(12 ميكرون) غير مستديرة توجد حبيبات بداخلها تكثر فى حالات إلتهاب مجرى البول الناتج عن عدوى بكتيرية كثرتها تغير من لون البول ومظهره

يفحص راسب البول بالعدسة الشيئية الصغرى قوة 10 ثم تبدل بعدسة التكبير العظمى قوة 40 (H.P.F) لنتمكن من عد خلايا الصديد فى العينة

🔴ثالثا كرات الدم الحمراء :-R.B.cs

هى عبارة عن أقراص حمراء مستديرة(7 ميكرون) مائلة للإصفرار وليس لها نواة لا توجد فى البول الطبيعى الا بنسبة (من 3:2 ) تجد فى حالات حصوات الكلى والبلهارسيا النشطة وسيولة الدم و تعرض الأشخاص للحوادث والصدمات و الردود الشديدة/ وعقب عملية تفتيت الحصوات

🔴رابعا الخلايـا البشرية:- Epithellal cells

هى خلايا أنسجة طلائية ذات أشكال متعددة وتكون منفردة أو فى مجموعات . تأخذ شكل أوراق الأشجار أو الألياف النباتية وهى أحيانا تكثر فى بول السيدات

🔴خامسا الإسطوانات:-Casts

هى أجسام اسطوانية الشكل تأتى من الكلى وفى الغالب تأخذ شكل الأنابيب الكلوية & وجودها فى البول مؤشر على وجود إلتهابات فى الكلى

ويستلزم ذلك عمل إخت

يارات وظائف الكلى & وتوجد عدة أشكال للأسطوانات منها :-

- الإسطوانات الشفافة (Hyaline)

- الإسطوانات المحببة (Granuler)

- الإسطوانات صديدية (Pussy)

- الإسطوانات الدموية (Bloody) / شمعية (Waxy) / دهنية (Fatty)

🔴سادسا الطفيليات : Parasites

فى حالات الإصابة بالبلهارسبا البولية (هيماتوبيم)(Schistosoma hematobium) ذات الشوكة الطرفية يمكن أن نرى البويضات فى راسب البول ويكون البول مد مم فى أغلب الأحوال , كما أنه يمكن مشاهدة بويضات الأكسيورس فى بول الأنثى

⚛Urine analysis

------------------------------

🔹هناك ثلاثه اختبارات رايسيه للبول:

1⃣ physical exam

🔹turbidity

فنقاوة البول

الطبيعي. أن يكون نقي

وإذا كان معتم أي مكتوب trubitdy فذلك يعني وجود إما ترسبات أو كريستالات في البول أو وجود بكتيريا أو خلايا دم بيضاء أو حمراء

🔹color

لون البول :

🔻اللون الطبيعي للبول هو الأصفر yellow

فإذا وجد في حالة أخرى فهناك سبب لوجوده بغير حالته الطبيعية ومنها

🔻عديم اللون colorless : تناول مدر للبول - شخص مصاب بالسكر - حدوث تخفيف للبول

🔻أصفر غامق : في حالات ااجفاف

🔻اخضر green : أمراض الكبد اليرقان - عدوى المسالك البولية

🔻احمر red : حصوات الكلى. - عدوى المثانة - تضخم البروستات - فقر الدم المنجلي - الثلاسيميا - البلهارسيا

🔻البرتقالي orange : تأثير بعض الأدوية مثل الريفمبياسين

2⃣ Chemical exam.

الفحص الكيميائي للبول عن طريق الستريب

🔻اليروبيولوجين urobilonogen

الطبيعي لا يوجد سوى بكمية قليلة جدا

وجوده. يشير لأمراض الكبد ويجب عمل فحوصات الكبد

🔻البروتين الألبومين. ويكون مكتوب في ورقة التحليل protein

الطبيعي negative

غير الطبيعي : وجوده لأسباب أمراض الكلى - التعب المجاري البولية - بعد الجهد العظلي - أثناء الحمل - تناول وجبات غنية. بالبروتينات

🔻البليروبينbilirubin. :

طبيعي. : negative

وجوده يشير إلى أمراض الكبد ويجب عمل فحوصات الكبد

🔻الجلوكوز glucose. :

طبيعي. : لا يوجد negative

وجوده معناه مرض السكر - الإنفعالات الشديد. - الصدمات النفسية - خلال الأشهر الأولى من الحمل

🔻ال PH

الطبيعي أن يكون Acidic

وييتغير إلى ال alkaline

في حالات التقيؤ الكثير نوعية الأكل مثل زيادة الخضروات أو الفواكه وممكن بسبب عدوى في المسالك البولية

الحمضية الشديدةvery acidic

تناول بعض الأدوية مثل أدوية الربو

مستوى سكر غير متوازن

اسهال شديد

الجفاف

الجوع

🔻الاجسام الكيتونيه aceton

الطبيعي : negative

توجد في حالات السكر غير المسيطر عليه

الصيام لفترة طويلة

الإكثار من تناول الكربوهيدرات

🔻الدم Blood

الطبيعي :negative

في حالات حصوات الكلى -التهابات المسالك البولية تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين

🔻الleuckocyte

طبيعي : negative

في حالات امراض الكلى مثل التهابات المسالك البولية

عدوى بكتيرية

🔻الكثافة النوعية S.G

وتكون معدلها الطبيعي من 1.015 -1.030

إذا ارتفعت معناه جفاف او نقص في إدرار البول

إذا انخفضت معناه قصور كلوي مزمن

أو استهلاك سوائل بقدر كبير

تناول أدوية مدرة للبول

مرض البول السكري الكاذب

🔻النيترات nitrite

طبيعي :negative

وجودها دلالة على وجود بكتيريا من نوع الجرام سالب وخصوصا الE.coli

3⃣microscopic exam.

🔻 RBC

معدلها الطبيعي من 0-2

إذا زادت معناه حصوات كلى - التهابات مسالك بولية - بلهارسيا

🔻 WBC

معدلها من 2 -4

زيادتها معناه وجود عدوى بكتيرية في المسالك البولية

🔻Epithelal cell.

تكون موجودة في بول المرأة أكثر من بول الرجل ووجودها بكمية كبيرة معناه

يعني لما تلاقيه كاتب في التقرير تبعك. Many بتكون مؤشر على إلتهابات في ال

بحر

29 June 2018

ع

15:27