البواسير: (Hemorrhoids Piles)
هو عبارة عن حالة مرضية تتضخم فيها الأوردة التى تتخلل النسيج الموجود فى الجزء السفلى من المستقيم فى إتجاه الشرج ٬ و يكون هذا التضخم ناتجا عن زيادة الضغط فى هذه الأوردة مما يجعلها مؤلمة خاصة عند وضع الجلوس.
و مرض البواسير يعد من أكثر الأمراض شيوعا على مستوى العالم بالرغم من أن السبب الحقيقي لحدوثها غير واضح تماما ٬ كما أن معظم المرضى يرجعون أي شكوى أو مرض في منطقة الشرج إلى البواسير و هذا ليس صحيحا ٬ حيث إن هناك أمراضا أخرى تصيب منطقة الشرج و تشارك في نفس الأعراض مثل (الشرخ الشرجي و الناسور الشرجي و التهابات الشرج ... و أمراض أخرى عديدة).
أنواع البواسير :
هناك نوعان رئيسيان من البواسير :
- بواسير داخلية تتكون بداخل الشرج عند بداية المستقيم تشمل 4 درجات :
الدرجة الأولى : موجودة داخل قناة الشرج و ترى من الخارج.
الدرجة الثانية : تظهر أثناء التبرز ثم تعود تلقائيا إلى مكانها بعد التبرز.
الدرجة الثالثة : تظهر أثناء التبرز و لا تعود إلى الداخل إلا بالضغط عليها.
الدرجة الرابعة : تبرز إلى الخارج و لا تعود إلى الداخل حتى إذا تم الضغط عليها.
بواسير خارجية تتكون عند فتحة الشرج و تبرز إلى الخارج
أسباب المرض :
السبب الحقيقي للبواسير غير معروف طبيا لكن هناك بعض العوامل التى تساعد على حدوثها مثل :
- الإمساك الشديد أو المزمن و البراز الصلب أو القاسى مما يجبر المريض على الحزق (زيادة الضغط) لإخراج البراز مما يسبب البواسير.
- الجلوس لفترات طويلة مع عدم الحركة.
- زيادة الوزن مثل السمنة أو خلال فترة الحمل.
- قلة أو عدم تناول الأغذية المحتوية على ألياف مثل الفواكه و الخضروات الطازجة و التى تجعل البراز لينا سهل الإخراج.
- بعض الأمراض الأخرى قد تسبب الإصابة بالبواسير مثل مرض التليف الكبدى.
أعراض المرض :-
- الإحساس برغبة فى حك أو هرش الشرج.
- الإحساس بألم عميق عند الشرج خاصة مع الجلوس
الإحساس بألم عند التبرز مع ملاحظة خروج دم أحمر براق (فاتح اللون و ليس بنيا أو غامقا) عند التبرز ٬ و يكون الدم فى منطقة الشرج أو فى البراز نفسه.
(ملاحظة :- ظهور كتلة صلبة و مؤلمة يتحسسها المريض بيده بجوار فتحة الشرج).
طرق العلاج :-
حاول تجنب إصابتك بالإمساك ٬ و ذلك يكون بالإكثار من تناول الأغذية الغنية بالألياف كالخضروات و الفواكه الطازجة ٬ و كذلك الإكثار من تناول السوائل.
- الجلوس فى مغطس ماء دافىء لمدة ربع ساعة مرتين إلى ثلاثة مرات يوميا (ملء البانيو بالماء بحيث تجلس فيه فيصل الماء حتى منطقة الجذع).
- كريم دهان موضعى للبواسير : كريم بروكتوسيديل Proctosedyl Cream (دهان موضعى لفتحة الشرج من الداخل مرتين يوميا)
أدوية ملينة للبراز حتى
يسهل إخراجه دون ألم أو حزق : أقراص مينالاكس Minalax Tab (قرص عند اللزوم).
- أدوية مقوية للأوعية الدموية :
أقراص دافلون 500 مجم Daflon 500mg Tab (قرص كل 12 ساعة يوميا).
+ أقراص ديوفن 500 مجم Dioven 500mg Tab (قرصين كل 12 ساعة يوميا).
- مسكن للألم :
أقراص باى بروفينيد Biprofenid 150 Tab (قرص كل 12 ساعة يوميا). فى حالة عدم الاستجابة للعلاج الدوائى فيكون التدخل الجراحى هو الحل الفعال و الأكيد (خاصة فى حالة البواسير الخارجية) ٬ و تشترك الطرق الجراحية لعلاج البواسير في الأسلوب الجراحي حيث تجب إزالة البواسير مع ربط الأوعية الدموية المغذية لها باستعمال وسائل مختلفة تعتمد على رؤية الجراح و حالة
المريض مثل :
- الاستئصال الكلي مع ربط الأوعية المغذية لها.
- إزالة البواسير جراحيا مع خياطة مكانها كليا أو جزئيا.
- استئصال البواسير باستعمال الدباسة الجراحية.
ملاحظات :
يمكن أن تسبب الإصابة بالبواسير بعض المضاعفات الخطيرة مثل - مرض فقر الدم (الأنيميا) ٬ و ذلك بسبب النزيف المستمر و لمدة طويلة.
- إلتهاب في منطقة الشرج نتيجة للإفرازات المستمرة من البواسير المتضخمة.
- تجلط الدم في البواسير و ينتج عنه تضخم مؤلم جدا و يحتاج لتدخل جراحي ..
No comments:
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع