المرضى الذين يعانون من مرض السكري لديهم 50٪ زيادة خطر من الموت بعد احتشاء عضلة القلب الحاد (AMI)

 مقارنة مع أولئك الذين قد أصيب بنوبة قلبية ولكن لم يكن لديك مرض السكري، فقد كشفت أكبر دراسة من نوعها أجريت من أي وقت مضى.

دراسة بيانات أكثر من 700،000 مرضى AMI، وجد باحثون بريطانيون أن مرضى السكري لديه 65٪ زيادة خطر الموت إذا كانوا قد تعرض لاحتشاء ST-ارتفاع عضلة القلب (STEMI) و39٪ زيادة خطر الموت بعد عدم STEMI، مقارنة مع أولئك غير المصابين بالسكري.

وقال المؤلف الرئيسي كريس غيل، دكتوراه في الطب، دكتوراه، من معهد ليدز القلب والأوعية الدموية والطب الأيضي، جامعة ليدز، المملكة المتحدة: "هذه النتائج تقدم دليلا قويا أن مرض السكري هو عبء السكان على المدى الطويل كبير بين المرضى الذين لديهم القلب هجوم."

"على الرغم من أن الرجال أكثر عرضة من أي وقت مضى للبقاء على قيد الحياة بنوبة قلبية في هذه الأيام الناس، ونحن بحاجة لوضع مزيد من التركيز على الآثار الطويلة الأجل لمرض السكري في الناجين الإصابة بنوبة قلبية"، وأشار قائلا في جامعة ليدز بيان صحفي.

يتحدث الى مدسكب الأخبار الطبية، وأكد الدكتور غيل أنه في حين أنه هو "الخبر السار" أن المريض قد نجا من هجوم القلب، وهذا مؤشر على أن، إذا "أنها قد حصلت على مرض السكري النشط الذي يسبب مشاكل القلب والأوعية الدموية في نهاية الع ... أنها ' إعادة مخاطر عالية، وأنها يجب أن تعامل بقوة ".

وقال ان يشمل ضمان أن المرضى على الأدوية المناسبة وأخذ أقراص بصورة ملائمة، أن من السكر في الدم ومستويات الكولسترول وضغط الدم وتسيطر عليها بشكل جيد، وأنها تتبع المشورة بشأن تغيير نمط الحياة، مثل فقدان الوزن، وممارسة، ووقف التدخين: "إن الشراكة بين أطباء القلب، الأطباء، والسكري يحتاج إلى تعزيز، ونحن بحاجة للتأكد من أننا نستخدم الأدوية على النحو المنصوص عليه قدر ممكن من الفعالية بين الأفراد ذات المخاطر العالية."

وأشار الدكتور غيل أن سؤال آخر حول زيادة خطر الوفاة بعد AMI لدى مرضى السكري هو ما إذا كانت الأدوية القلبية الوعائية "يعملان على قدم المساواة، وكذلك في مرضى السكري كما هي الحال في nondiabetics، وإذا لم تكن كذلك، لماذا".

وأضاف: "بالتأكيد لو لم يكن، لماذا لا يمكننا تطوير الأدوية الجديدة التي هي أكثر فعالية والتي يمكن أن تكون السكري محددة؟"

وقال مايك Knapton، العضو المنتدب، المدير الطبي المشارك في مؤسسة القلب البريطانية، وخيرية في المملكة المتحدة التي مولت الدراسة أن هذا هو العمل الأول "لإظهار بشكل قاطع" أن مرض السكري في حد ذاته له تأثير سلبي على البقاء على قيد الحياة.

وتابع: "هذا البحث يسلط الضوء على الحاجة إلى إيجاد وسائل جديدة لمنع مرض القلب التاجي في الناس مع مرض السكري وتطوير علاجات جديدة لتحسين البقاء على قيد الحياة بعد اصابته بأزمة قلبية."

الدراسة، التي نشرت على الانترنت في دورية علم الأوبئة وصحة المجتمع في وقت سابق من هذا الشهر عن طريق الفم العباس، دكتوراه في الطب، زميل باحث في جامعة ليدز، يتبع تحليل حديث لبيانات من فحص القلب والأوعية الدموية نتائج مع Alogliptin مقابل معيار العناية (دراستها) محاكمة.

كما ذكرت من قبل مدسكب الأخبار الطبية، وهذا أظهر أن المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 الذين تعرضوا سابقا الحدث القلب والأوعية الدموية غير مميتة وزيادة مخاطر الوفاة القلب والأوعية الدموية، وخصوصا بين أولئك الذين عانوا من المستشفى مسبق لقصور القلب.

ما يصل الى الخامس من قلب هجوم المرضى مصابون بمرض السكر

الدكتور العباس وزملاؤها أنه على الرغم من الأدلة تشير بالفعل إلى أن تأثير مرض السكري على معدلات الوفيات على المدى القصير وعلى المدى الطويل بعد MI استمرت بعد الاخذ في الاعتبار عوامل التباس، لم يكن من الواضح ما إذا كان هذا التأثير يبقى بعد التصحيح من أجل بقاء الجنرال عدد السكان.

لذلك لدراسة الحالية، قاموا بفحص بيانات من مشروع التدقيق الوطني عضلة القلب ونقص الأوكسجين ، والذي يتضمن جميع المرضى AMI اعترف المستشفيات الحادة في إنجلترا وويلز، جنبا إلى جنب مع بيانات الوفيات من السكان مطابقة 56.9 مليون شخص.

أسفرت هذه ما مجموعه 703920 المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 سنة وما فوق الذين نقلوا الى المستشفيات 247 في انكلترا وويلز بين عامي 2003 و 2013. وهذه تتكون من 281259 حالة من حالات STEMI و422661 المرضى الذين يعانون من عدم STEMI.

تحليل 1944194 شخص سنويا في خطر، وفريق العمر والجنس والسنة التقويمية، ومعدلات وفيات لكل قطر بين عامة السكان وSTEMI وغير STEMI مرضى مقارنة.

وكان متوسط عمر STEMI والمرضى غير STEMI 65.7 سنة و 71.0 سنة على التوالي. تم تحديد مرض السكري في 12.1٪ من STEMI و 20.4٪ من المرضى غير STEMI. كان الباحثون لا يستطيع أن يميز من البيانات سواء كان المرضى داء السكري من النوع 2 أو نوع كانت 1. كل STEMI وغير STEMI-المرضى الذين يعانون من مرض السكري أكثر عرضة من هؤلاء غير المصابين بالسكري لديهم AMI السابق، وفشل القلب، والفشل الكلوي المزمن. Continue Readin