الامعاء تبدأ من مخرج المعده وتنتهي بفتحة الشرج وتتكون من الامعاء الدقيقه والامعاء الغليظه وسميت كذلك لوجود اختلاف بالحجم حيث ان الامعاء الدقيقه اقل عرضا من الامعاء الغليظه.
- وظائف الامعاء
*الامعاء الدقيقه تقوم الهرمونات بتحويل الغداء الى المكونات الاساسيه اي الى احماض امينيه وسكر بسيط ودهون الى الحالة السيوله حتى يتم امتصاصها من الامعاء الى الدم وكذلك امتصاص الحديد والفيتامينات والعناصر الاساسيه.
* الامعاء الغليظه وسميت كذلك لان حجمها اعرض من الامعاء الدقيقه وهي تمتد من الجانب الايمن من البطن وتنتهي عند قناة الشرج ويصلها ما تبقى من فضلات لم يتم امتصاصها بالامعاء الدقيقه وتعمل الامعاء الدقيقه على امتصاص ما يحتاجه الجسم من السوائل والاملاح مثل البوتاسيوم والصوديوم.
* ما معنى انسداد الامعاء
ذلك يعني عدم خروج البراز والغازات من فتحة الشرج
*اعراض انسداد الامعاء الام شديده ومتواصله بالبطن
-استفراغ متكرر
- امساك مطلق اي ان المريض لا يستطيع ان يخرج ريح او براز انتفاخ بالبطن
* اسباب انسداد الامعاء
-اسباب ميكانيكيه مثل دخول جزء من الامعاء داخل الجزء الاخر او حدوث التفاف جزء من الامعاء او انحشار جزء من الامعاء داخل الفتق مثل الفتق السري اوالفتق الاربي
او نتيجة نتيجة ضغط على جدار الامعاء من انسجه ليفيه.
انقطاع الترويه الدمويه للامعاء اما من انسداد الشريان المغذي بجلطه دمويه او من تصلب الشريان المغذي للامعاء.
- اورام بالامعاء مثل سرطان القولون والمستقيم .
-التهابات داخل البطن مثل انفجار الزائده الدوديه او انفجار قرحة المعده او التهاب البنكرياس.
- اختلال بالاملاح وتحديدا نقص في البوتاسيوم.
- التصاقات الامعاء بعد عمليات البطن -
-اسباب خلقيه مثل عدم تكون مجرى خلال جزء من الامعاء او عدم وجود فتحة الشرج او غياب العصب والعقد العصبيه من جدار جزء من الامعاء
* تشخيص انسداد الامعاء
-التاريخ الشخصي مثل عمر المريض اذا كان حديث الولاده او متقدم بالعمر. التاريخ المرضي بمعنى هل كان المريض يعاني من امراض سابقه هل اجري له عمليات بالبطن وفترة المعاناه من الوجع وما لون القئ وهل يتناول ادويه تؤثر على الاملاح.
الفحص السريري بداية بقياس الضغط والنبض والحراره ثم فحص البطن بما فيه سماع صوت الامعاء وكذلك فحص والتأكد من وجود او عدم وجود فتق بداخله امعاء محتبسه وفحص منطقة الشرج.
الفحوصات المخبريه متل الهيموجلوبين وكريات الدم البيضاء ووظائف الكبد والكلى.
الاشعه بدايه بالاشعه السينيه للبطن
والاشعه المقطعيه مصحوبه بالصبغه. المنظار خصوصا للقولون والمنظار قد يكون للتشخيص في حالة وجود اورام واخد عينه للفحص او يكون علاج كما الحال بوجود التفاف بالجزء الايسر من القولون حيث من الممكن فك وحل الالتفاف بواسطة المنظار.
* علاج انسداد الامعاء انسداد الامعاء من الحالات المرضيه الخطيره والتي تستدعي ادخال المريض الى المستشفى والبدء الفوري با لمحاليل الطبيه والمتابعه للوصول للسبب المرضي خلال وقت قصير لاتخاد القرار المناسب بالعلاج فبعض الاسباب تحتاج الى عمله جراحيه عاجلة لانقاذ المريض وبعض الاسباب ممكن علاجها بدون جراحة.
No comments:
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع