سؤال بيكرر نفسه يوميا في الصيدليه اخد الدوا قبل الاكل ولا بعد الاكل يادكتور.

                         ( مواعيد تناول  الأدوية) 

 مجمع اغلب الادوية او كل الادوية الل بتتاخد قبل الاكل ( على معدة فاضية ) وخلاف ذلك يبقى الافضل انها تتاخد بعد الاكل او سط الاكل  .

ركز معايا وسجل الادوية الل هنقول عليها دلوقتى .

 اولا ادوية متعلقة بالجهاز الهضمى .(ودا عشان تدى اثر ايجابى يجب ان يتم تناولها قبل الاكل لانها تقوم على تهيئة وتنشيط المعدة والجهاز الهضمى بشكل عام للتعامل مع الوجبات وتعمل على وقاية المعدة من التاثير المتوقع بسبب تناول الوجبات ويقلل الاحساس بالغثيان والتخمة  )

1- ادوية علاج تقلصات الجهاز الهضمى بشكل عام زى مثلا

Buscopan ,, Spasmopyralgin , Visceralgin 

2-ادوية علاج تقلصات القولون العصبى زى

Colona , Librax , spasmocolon

3-ادوية علاج الترجيع وعلاج الارتجاع المرئى زى 

 domperidone ( motilium ,motinorm , gastromotil )

 metoclopramide (preimperan ) 

ا4- ادوية علاج قرحة المعدة peptic ulcer زى 

مجموعة PPIs كلها  امثلة  زى مثلا  (اومبيرازل omeprazole (اومبياك omepak 

pantoprazole (pantoloc ) , rabeprazole (bapra)  

مجموعة H2 blocker زى رانتدين (rantidine (Zantac و

 famotidine (antodine) 

5- ادوية فواتح الشهية زى فيتامين ب كومبلكس زى مثلا 

Epicozyme ,vita-phos , medivit 

ومادة فعالة سيبروهيبتادين cyproheptadine الموجودة فى دواء (Triactin ) 

 الوقت الامثل انها تتاخد الادوية دى قبل الاكل من ربع الى نص ساعة 

#ثانيا ادوية متعلقة بتداخل الادوية مع الاكل Food Drug interaction (الاكل بيقلل من فاعلية الادوية او بتثبط شغل الادوية ) 

1- بعض مجموعات المضاد الحيوية ( خصوصا اكل فيه ماغنسيوم او الومنيوم او كالسيوم )

 a- macrolides  زى مجموعة 

 azithromycin ( xithrone , zithrokan ) 

b- fluroquinolones  زى مجموعة 

امثلة 

ciprofloxacin ( ciprocin , ciprofar ) , levofloxacin (levoxin ) 

c- tetracycline  زى مجموعة 

امثلة doxycycline ودا موجود فى مثلا (Vibramycin ) 

2- ادوية anti- edema (انزيمات هضم)   زى دواء مادته فعالة ( trypsin + chemotrypsin ) ودواء موجود فى ادوية زى ( Alphintern , amebezim , newbezim , ) وكمان دواء maxilase 

 التوقيت الامثل تجنبا لحدوث تداخل والوصول لفعالية اكبر يبقى قبل الاكل بساعة او بعد الاكل بساعتين 

#ثالثا ادوية لتنظيم وظائف الجسم على مدار اليوم ( ينطبق على ادوية السكر واشهرهم مجموعة سلفونيل يوريا  وادوية الضغط وخصوصا مدرات البول والتى يجب تناولها على الريق بحكمة اخرى بتاثر الدواء بطعام بقدر ما هو مساعدة للمريض انه يضع فى ذهنه انه اهم شى يجب فعله فور الاستيقاظ انه ياخد الدواء بمعنى اكتر يكون تعود بالنسبة له عشان تنظم له على مدار اليوم ) 

 1- مدرات البول زى مثلا  lasix , lasilactone , examide وكمان مجوعة 

 ACE inhibitor زى كابوتريل ( كابوتين ) او كابوزايد capozide 

2- ادوية السكر وخاصة مجموعة sulfonylurea  زى مثلا جلمبريد (amaryl ) او جليكلازيد (diamicron ) 

3- ادوية لتظبيط هرمونات الغدة الدرقية thyroxin زى مثلا  دواء Eltroxin لزيادة الامتصاص ايضا  يتاخد على معدة فاضية .

 التوقيت الامثل يكون على الريق كدا او قبل الافطار ب 10 دقايق 

#رابعا  ادوية تانية مختلفة بتقل فاعليتها مع تواجد الاكل فمن الافضل تتاخد قبل الاكل  زى 

1- ادوية الامساك عموما  زى مثلا بيساكوديل (minalax ) 

2- ادوية الاملاح ( الفورات ) زى يورسلفين او يوريفين او يوريكول 

3 - ادوية  التخسيس خاصة مادة الفعالة orlistat ودا موجود فى دواء زى ( Quick slim , orly , regimax ) لانه دا fat blocker ودا قبل الوجبات الدهنية زى الغداء والعشاء  التوقيت الامثل من 10 دقايق لنص ساعة قبل الاكل .