,,,في البداية عاوزين نقول أن توقيت اي دواء مهم جدا .لأن في ادوية بتتأثر بالاكل وفي ادوية بتأثر عالمعدة.وفي ادوية بتحتاج معدة فاضية علشان تشتغل .
طيب ناخد شوية ثوابت كده بس بردوا كل قاعدة وليها شواذ.
,1.,,المسكنات_ومضادات_الالتهات_والروماتيزم_وأدوية_نزلات_البرد وادوية الكحة و الكورتيزون
(الادوية دي بتتاخد بعد الاكل)
Ex:
,,NSAIDs
(anti inflammatory. Analgesics)
,burfen
,Cataflam
,olfen
,ketofan
,,,,,Cox 2 inhibitors
,feldene
piroxicam,
,Xefo
lornoxicam,
طبعا دي تأثيرها عالمعدة اقل لكن بردوا بتستعمل بعد الاكل
,,,,common cold drugs:
طبعا الادوية دي بيكون في تركيبتها مسكنات وخافض للحرارة علشان كده بردوا بعد الاكل
,comtrex.
,power cold.
,congestal........
,corticosteroids :
,,,,,,,,,Prednisolon
(,hostacorten.,solupred...,Dexamethason
(,deltason.,dexazon.......
الكورتيزونات عموما بعد الاكل لانها بتعملGIT upset محترم
علشان كده بالمرة الناس اللي بتحشر الدلتازون اقراص في تركيبات فاتح الشهية يتقوا ربنا هتدمروا معدة الناس ناهيك عن الside effects الكتيرة التانية.(الكورتيزون هيخرم الاوزون.😉)
وبالنسبة لافضل جرعة للكورتيزون المفروض تكون الصبح لأن تركيز الendogenous بيزيد الصبح بيصحى بدري مش زينا..
,,cough drugs:
في ادوية كحة herbal مش فارقة كتير والافضل بعد الاكل بردوا.لكن هنا هانبه على الادوية اللي فيها حاجات mucolyticسواء aloneزي ال acetylcystien sach,مثلا او الmucosol .cap.syp, ..
او لو حاجاتcombinationزي
,mucophylline
,allvent
وغيرهم لازم تكون بعد الاكل لأن لو اخدناها على معدة فاضية هتاكل في جدار المعدة اللي هو اصلاmucousخ membrane😬
,,,,,,,طيب دي القاعدة فين الشواذ؟
,,,,,,,,,خد عندك
,Alphintern
,ambezym
,flamogen
,megalase
,newbezyme
,maxilase syp..
الادوية دي فيهاdigestive enzymes زي تربسين وكيموتربسين وظيفتها مضاد للالتهاب والتورمات..الادوية دي محتاجه معده فاضيه مش بتحب وجع الدماغ عاوزه جو رايق لان الاكل ممكن يأثر على مفعولها وممكن بعضهم يهضم في البروتينات اللي في الاكل .وضيف معاهم كمان الريباريل ق كده غلاسه من عندي معلش .وكمان بالمرة حقن الفاكيموتريسين
نسيت اقول لحضراتكم أن الالفنترن واخواته
,,Enteric coated tab,,
يعني بتدوب في الامعاء علشان ما تعملش مشاكل مع الاكل
علشان كده الحاجات دي يفضل تستخدم قبل الاكل بساعة عالاقل..
,,,,,,,,GIT_DRUGS
زي مااحنا متعودين أننا نحاول نثبت قاعدة
,,غالبية ادوية الجهاز الهضمي بتكون قبل الاكل من ربع ل نص ساعة :
,,antiemetic.prokinetics.appetizers
زي مثلا ال
,,,domperidon"
motillium;motinorm;gastromotil"
,,itopride
"garopride;itomash; ganaton.
,,trimebutine"gast reg"
حبيب قلبي الدواء ده عامل زي الراجل اللي بيشغل الفرقة الموسيقية بيعرف يظبط الايقاع أهو ده بيظبط الtone بتاع ال GIT.
الادوية دي طبعا بتكون قبل الاكل وخد عندك
,,PPIs
,,Omeprazol
,,pantazol
,,esomeprazol
دول بيشتغلوا على معدة فاضية وعلشان كده شخصيا مش بحب الhelicureوالpeptic careلأن بيقولك يفضل اثناء الوجبات علشان كده ال- trio clarاحسن لانه كل مادة لوحدها
Omeprazol قبل الاكل
Klarithromycin .tinidazolبعد الاكل
وخلي بالك ما تكتبتش الppisدي في نفس وقت الH2 blockersلا خلي مثلا الH2-blockers قبل العشاء والPPIsقبل الفطار
امثلة H2blockers ,,
,zantac(ranitidine)(اتسحب م السوق)
,,Antodin (famotidine)
,,Nitatect ( nizatidine)
طبعا دول قبل الاكل بربع ساعة
اضف الي ذلك
,,,, antispasmodic
بوسكوبان ومهم نعرف أنواعه
,,,buscopan عادي(hyoscine)
,,buscopan compositum (hyoscine+dipyrone)
,,,buscopan plus
( hyoscine +paracetamol)
وطبعا ادوية المغص كتيرة وغالبهم قبل الاكل بنص ساعة.
وخلي بالك من الcoloverin , وانواعه وكل نوع لايه؟
Home work,.
,,,laxatives
الملينات برضه قبل الاكل
لكن ليه بيتكتب قبل النوم؟
الشاهد ببساطة قبل النوم علشان المفعول يكون في الصباح كويس.
وهنا ماينفعش ننسى عم الكل
,,,Lactulose.
وماننساش دوره المهم في غيبوبة الكبد.وده دورك كصيدلي ان مش اي حد بياخدلاكتيلوز علشان الامساك.
طيب معلش هو الlactulose بيعمل ايه في غيبوبة الكبد؟
بص ياسيدي اللاكتيلوز بيشبط مع الامونيا NH3ويحولها ل*NH4*ammonium ودي صورة ماتقدرش ترجع للدم تاني وبالتالي بيقلل تركيز الامونيا في الدم .
لكن خلي بالك هنا نحتاج تركيز عالي شويه من الدواء علشان كده بيتكتب 4مرات في اليوم .
نرجع تاني لموضوعنا,بسرعة
..اللاكتيلوز ده آمن في الاطفال والحوامل ..
....أمثلة لبعض الملينات.....
,Nassar. .
,,purgaton...
,,minalax
,,picolax dp...
No comments:
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع