ادويه الاكتئاب

 

,,,,دواء paroxetine  اكثر دواء من العائلة إحداث للاعراض الانسحابية عند التوقف عنه بشكل مفاجئ بينما Fluoxetine لايحتاج الى التوقف بتدريج

,,,,لايعطى دواء citalopram بجرعه يوميه اكثر من 20mg في أمراض الكبد او المريض بعمر اكثر من ٦٠ سنه او الاشخاص الذين ياخذون أدويه تثبط انزيم Cyp2c19

,,,,,لايعطى citalopram بجرعه يومية  اكثر من 40mg  في الاشخاص الذين عندهم risks ل QTC prolongation مثل المريض الذي عنده bradycardia از hypokalemia 

,,,,ممكن اعطاء دواء Fluoxetine بجرعه 90 mg اسبوعيا خلال مرحله  continues therapy ( خلال الشهر الرابع الى التاسع من المعالجة)

,,,, لايستخدم دواء Bupropion في امراض الصرع 

,,,,,دواء Bupropion ممكن يضاف الى ادويه SSRI لتحسين من sexual dysfunction الناتجه عن هذه الأدوية 

,,,أدويه SNRIs بترفع من ضغط الدم ولكن هذا لايمنع من إستخدامها مالم يكون المريض uncontrolled hypertension 

,,,,,,دواء mitrazapine يكون خيار اول اذا كان الاكتئاب مصحوب بأرق لانه يسبب نعاس ولكن يفقد هذه الخاصية بالجرعة العالية  كما انه يكون خيار مناسب لو كان الإكتئاب  مصحوب بفقدان الشهية 

,,,,,دواء Fluoxetine and escitalopram هم المعتمدان من FDA لمعالجة الإكتئاب تحت سن 18 عشر 

,,,,المعالجة الغيرالدوائيه هي الافضل في النساء الحوامل ،وان اعطيت أدويه  يمكن احد  عائله SSRI ماعداء Paroxetine 

,,,,, دوائين  olanzapine-fluoxetine   هم الانسب لمعالجة resistant depression.

,,,قد يعطى Folic acid والاميجا ثري و

دواءtriiodothyronine, من ضمن خطة  المعالجة في الاستجابه الجزئية partial response