نصائح وتعليمات لمرضي كسل الغدة

▪️علاج كسل الغدة هو الهرمون التعويضي ال تروكسين🎛️ يؤخذ مع كوب كامل من الماء قبل نصف ساعة الى ساعة من الإفطار على معدة فارغة.

▪️مراقبة هرمون الغدة الدرقية ( TSH+FreeT3 ) بشكل مستمر حتى في حالة عدم وجود الأعراض.

▪️عدم الانقطاع عن الدواء الا باستشارة الطبيب.

▪️أخذ الجرعة المنسية حال تذكرها.

▪️يستخدم مرة واحدة يومياً قبل الإفطار.

▪️ ربما يستغرق أسبوعين تقريباً حتى يظهر مفعوله، لذا يجب استخدامه بانتظام في الوقت نفسه يومياً .

▪️مراعاة المباعدة بين ال تروكسين والأدوية التي تتداخل معه بمقدار ساعتين الى أربع ساعات.

ومن هذه التداخلات الدوائية:

▪️ الأدوية التي تؤثر على امتصاصه مثل:

(الحديد ومضادات الحموضة وأدوية منع امتصاص الدهون).

▪️الأدوية التي تزيد من معدل خروج الليفوثايروكسين من الجسم مثل:

{ريفامبين(Refampin)، كارباميزابين(carbamazapine)، فينوتوين (phenytoine)،}

▪️الأدوية التي تمنع تحول T4الى T3 مثل:

[ الأميدارون (Amidarone)]

▪️من الممكن أن تتغير الجرعة في الصيف عن الشتاء وكذلك عند التعرض الي التوتر والضغط العصبي او العمليات الجراحيه

▪️في شهر رمضان أو مع الصيام تعطي الجرعة بعد الافطار ( اخر طعام اكلته) بساعتين او قبل السحور بساعه.

▪️بالنسبه للنساء عند حدوث الحمل تستمر علي نفس العلاج مع زيادة ٥٠ ميكرو جرام عن الجرعه المعتاده وعمل تحليل غدة في بدايه الحمل وشهريا في أول ٣شهور

▪️بدائل ال تروكسين هي

[يوثيروكس (Euthyrox) _ T4thyro]

▪️دواء كاربيمازول هو علاج لفرط نشاط الغدة الدرقية (عكس ال تروكسين وليس بديل له)

▪️مرضي كسل الغدة الدرقية بسبب استئصال الغدة عند وجود تنميل وخدلان خصوصا حول الفم او تيبس و تشنج بالعضلات مع ضعف عام

فيجب عمل تحليل :

(كالسيوم - فسفور - هرمون الغدة الجاردرقيه PTH)