المضادات الحيويه وتأثيرها ع الحامل كيف تختار مضاد حيوي للحوامل

 كيف تعرف المضاد الحيوي آمن للحامل او لا ؟

 كيف تعرف ان كاتيجوري كل نوع وماهو الكاتيجوري ؟

 اولا : لازم تعرف ما سبب خطوره المضاد الحيوي اثناء الحمل  

  السبب هنا ان كل المضادات الحيويه بلا استثناء تعدي ال placental  barrier  يعني كله يروح للجنين وهذا يعرضه اما للتشوهات teratogenecity  او الاجهاض او Toxicity  او غيرها 

 CATEGORIES_OF_ANTIBIOTICS

 عندنا المضادات الحيويه منقسمه الى خمسه  كاتيجوري A,B,C,D,X ....... وهؤلاء  اللي بيحددو درجه امان الدواء من عدمه. 

1-Category  ( A )

معناه ان الدواء هذا اختبرناه ع الانسان والحيوان و طلع امن في الحالتين 

2- Category ( B )

 معناه انه اختبرناه على الحيوان وطلع له خطورة بسيطة على الحيوان  minimal toxicity on animals

 لكن في الانسان طلع امن 

3- Category ( C ) 

معناه ان الدواء هذا له تأثير خطير على الحيوان بس ليس له دراسات وتجارب كافية على الإنسان او نتائجه غير معروفة على الإنسان بالشكل  الكافي. 

4- Category ( D )

اي دواء تحت هذا الكاتيجوري بيبقى له تأثير وخطورة واضحة على الإنسان 

5- Category ( X )

الدواء هذا معظم الحالات يبقى Fatal على الجنين 

.............

 الخلاصه :  ان كاتيجوري A و B هما بس المسموح اعطائهم  في الحمل 

  تصنيف كل نوع على حسب الكاتيجوري

 1- Penicillins 

عائلة البنسلينات مثل  ال penicillins وال amoxicillin وال ampicillin 

 كلهم كاتيجوري ( B ) يعني يتم اعطائهم للحوامل بشكل آمن جدا. 

2- Cephalosporins 

  بكل ال generations تبعها  مصنفة كاتيجوري ( B آمن 

3- Clindamycin 

كاتيجوري ( B ) امان جدا

4- Macrolides 

اشهر حاجة بنستعملها ف ال skin infections 

ودي طبعا كاتيجوري ( B )آمن

5- Metronidazole 

كاتيجوري ( B )لكن الدراسات اثبتت انه من الافضل استبعاده في اول 3 شهور .

6- Nitrofurantoin 

كاتيجوري (B)آمن

7- Quinolones

كاتيجوري ( C) يتم استبعاده .

8- Vancomycin 

كاتيجوري ( C) غير آمن.

9- Sulfonamides 

 كاتيجوري  ( C )

وكمان بيعمل hyperbilirubinemia وممنوع في انيميا الفول يعني خطير جدا.

10- Tetracyclines

 مصنف كاتيجوري ( D ) يعني ممنوع 

11- Aminoglycosides 

مصنف كاتيجوري ( D ) يعني ممنوع

ماعدا ال الجنتاميسين مصنف كاتيجوري (C ) بس خطير ... 

لكن حاليا في دراسات انعملت ومكتوب ع ميدسكيب ان الجنتاميسين آمن.. في كل الحالات يستبعد..