➢ Urine Culture

يشترط غسل اليد والأعضاء التناسلية بالماء الدافئ والصابون ثم تطهير فتحة البول بمطهر ( مثل الديتول ) ثم يغسل بالماء فقط .

أول جزئية من البول تفرغ في المرحاض ثم نأتي نأخذ من وسط عملية التفريغ ونأخذ كمية من البول بتجميعها في الوعاء المناسب.

الامتناع عن المضادات الحيوية لمدة لا تقل عن 48 ساعة قبل أخذ العينة.

في حال إرسال العينة من المنزل يرجى وصولها في نفس اليوم خلال ساعتين على الأكثر.

➢ Urine 24 hours

فور القيام من النوم صباحا تبول في دورة المياه ( أول عينة لا تأخذ ) و سجل الوقت على وعاء التجميع ثم جمع كل قطرة حتى ثاني يوم في نفس الوقت (24 ساعة ) واحفظ البول في الثلاجة

➢ Measure Drugs and doping in the urine

يوضع البول في علبه نظيفة وجافة .

يجب التأكد من أن المريض أحضر العينة دون أن يضيف لها الماء أو الصابون السائل ولم يقم باستبدال العينة بعينة أخرى أحضرها معه لذا يفضل أن يأتي المريض ويحضر العينة في غرفة معزولة لا تحتوي على مصادر ماء أو مواد يمكن إضافتها.

يمكن حفظ العينة لمدة 48 ساعة قبل التحليل في الثلاجة ويمكن تجميدها في حال أن التحليل سيكون بعد فترة زمنية طويلة.

➢ Stool Culture

يشترط تجميع العينة و وصولها إلى المختبر في فترة لا تزيد عن الساعتين ولا تقبل العينات المرسلة في ( بامبرز ) الأطفال ويفضل الامتناع عن المضادات الحيوية لمدة لاتقل عن 48 ساعة

➢ Occult Blood Test

يمتنع المريض عن تناول جميع أنواع اللحوم والفجل و أدوية الروماتيزم و أي دواء يحتوي على الأسبرين أو فايتامين ج أو الكورتيزون أو الحديد كما لا يسمح بأخذ ملينات

➢ Sputum three days

يشترط تجميع أول بصاق في الصباح بعد المضمضة بالماء الدافئ عدة مرات ويمكن استنشاق بخار الماء كي يكون من السهل استخراج البلغم بسهولة .

لا تقبل عينات اللعاب.

➢ Semen Analysis

يشترط الامتناع عن الجماع أو الاستمناء باليد لمدة 3 - 5 أيام .

يفضل إعطاء العينة بالمختبر مع الاهتمام بوضع القطرات الأولى من المني بالأنبوبة.

تعد الطريقة المقبولة لدينا في استخراج العينة الاستمناء باليد ودون استخدام أياً من الزيوت أو الصابون أو أي مادة أخرى.

في حال تم إحضار العينة خارج المختبر يجب أن ترسل خلال 15 دقيقة ولا يتم تعريضها للحرارة أو البرودة الشديدين.

➢ Prostatic Swap

يشترط حجز البول لفترة قبل إجراء الفحص.

يفضل الامتناع عن المضاد الحيوي لمدة لا تقل عن 48 ساعة.

➢ Vaginal Swap

يشترط عدم الجماع لمدة يومين وعدم غسل المهبل يوم إجراء التحليل و يفضل الامتناع عن المضادات الحيوية لمدة لا تقل عن 48 ساعة

➢ Epilepsy Drugs

يشترط عدم التقيؤ أو الاسهال لمدة 48 ساعة قبل إجراء التحاليل .

يؤخذ الدواء بانتظام لمدة 5 أيام على الأقل.

تؤخذ عينة دم قبل أخذ الدواء وعينة عشوائية بعد أخذ الدواء ببضع ساعات.

➢ Iron Test

يشترط الصيام لمدة 6 - 8 ساعات والحضور صباحا لإجراء التحليل وقبل أخذ العلاج أو سحب الدم

#قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 23.03.2016 19:33:50

الكوليسترول الجيد HDL قد يضر بالقلب أحيانا😳

قال باحثون إن ما يطلق عليه اسم الكوليسترول الجيد قد يزيد احتمالات الإصابة بالأزمات القلبية لدى بعض الأشخاص وربما تلقي هذه النتيجة بمزيد من الشكوك على الأدوية التي تهدف لرفع نسبة هذا الكوليسترول.

يتصل البروتين الدهني عالي الكثافة أو الكوليسترول الجيد بشكل عام بانخفاض مخاطر الإصابة بأمراض القلب نظرا إلى أنه يخفف آثار انسداد الشرايين التي يسببها البروتين الدهني منخفض الكثافة.

لكن علماء قالوا في مجلة (ساينس) العلمية إن بعض الأشخاص مصابون بتحور جيني نادر يجعل أجسامهم تفرز معدلات مرتفعة من الكوليسترول الجيد وهو ما قد يزيد مخاطر الإصابة بأمراض القلب.

وقال قائد فريق البحث دانيال ريدر من جامعة بنسلفانيا "تؤكد نتائجنا أن بعض أسباب ارتفاع الكوليسترول الجيد قد تزيد بالفعل مخاطر الإصابة بأمراض القلب. وهذه أول إشارة للتحور الجيني الذي يزيد الكويسترول الجيد لكنه يزيد أيضا مخاطر الإصابة بأمراض القلب."

واكتشف العلماء أن من لديهم هذا التحور يكونون أكثر عرضة نسبيا للإصابة بأمراض القلب بما يعادل تقريبا مخاطر الإصابة بها لدى المدخنين.

ويساعد الكوليسترول الجيد بمعدلاته الطبيعية في تسهيل عمل الدورة الدموية عن طريق توجيه الكوليسترول إلى الكبد حيث يتم التخلص منه.

#قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 23.03.2016 19:56:43

رد على سائل يقول :-

�ماهي العلاقة بين الESRوالMultiple Myloma ؟؟

الجواب طبعا..ال multiple myelom هو عبارة عن مرض سرطاني خبيث يصيب خلايا ال plasma cells المتواجدة في نخاع العظام متسبب في انتاج بروتينات غير طبيعية paraprotein من نوعيية الimmunoglopein (IgG..M..À..D..E) مما يسبب ارتفاع في ال ESR كونها بروتينات غير طبيعية ولايحتاج لهل الجسم مسببة في اختلال منظومة البروتينات الطبيعية....

@LabMed2016

�سائل اخر يقول :-

ما هو مانع التجلط الذي يحفظ الخلايا الحمراء لمدة 15 سنة؟

الجواب هي مادة الجليسرين وهي مادة زيتية لزجة عندما تضاف بعد غسيل كرات الحمراء والتخلص من البلازما تعمل على تغليف كرات الدم الحمراء باحكام وتوضع في درجة تجمد 60 مثلا ..فتظل كرات الدم الحمراء محاطة بالجلسرين دون ان تتاثر او تتكسر ولمدة عشر سنوات وعند اعادتها الى طبيعتها تغسل كيس الدم بالمحلول الملح الطبيعي وتعطى للشخص خلال 24 ساعة ..والخلايا محتفظة بكل خواصها وكانها سحبت من شخص هذا اليوم

Answers By Dr AbduAl-Razzak Al-Alaghbry

@LabMed2016

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 24.03.2016 10:31:30

السَلٱمٌ عـَلـْيگمّ

وآسعد آلّلّهً آوقآتٍگٍمٌ ،،

من يقدر يقول اليوم هذا 24 مارس يوم ماذا ؟؟

في الصحة العالمية ،

من يريد يجاوب الان من هنا ☜@ALMAS2014

قبل ما نبدا بالموضوع بعد قليل

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 24.03.2016 10:41:06

ڼـعمًـْ صحيح اليوم 24 مارس هو يوم #السل_العالمي Tuberculosis ,

سبق وان نشرنا في القناة عن هذا الموضوع ولكن بشكل مختصر ، وذكرنا طريقة تشخيصة

وخطوات صبغة الزيلنلسن كاملة ،،

واليوم وبالمناسبة نتحدث عليه بشكل عام واكثر تفصيلا ،،

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 24.03.2016 10:43:02

ما هو السل( Tuberculosis )

هو مرض ينجم عن الإصابة ببكتريا المتفطرة السلية (أو ما يعرف باسم Mycobacterium tuberculosis). حيث تهاجم الرئتين في الغالب و ربما هاجمت أعضاء أخرى في الجسم (بل إن معظم الأعضاء هي هدف مستباح لتلك البكتريا) كالكلى، الأمعاء، الدماغ ... الخ.

عندما لا يعالج هذا المرض، فالنتيجة الحتمية هي الوفاة و قد كان السل السبب الأول للوفاة في وقت من الأوقات في الولايات المتحدة الأميريكية (منذ زمن بعيد).

تنتقل عصية السل من شخص لآخر عبر الهواء الذي نستنشقه حيث يقوم المريض المصاب بالسل الفعال بنفص هذه العصيات عبر هواء الزفير الناتج عن السعال أو العطاس فتنتقل العصيات منه الى الأشخاص المجاورين له .. لكن تجدر الإشارة هنا الى أنه ما كل من يتعرض للعصية السلية يغدو مصاباً بالسل .. فبعض الأشخاص يتعرضون للعصيات و تدخل إليهم لكن لا تظهر عليهم أعراض المرض فيصنفون على أن لديهم السل الخفي (أي ما يعرف باسم الـ Latent Tuberculosis Infection) .. هؤلاء الأشخاص لا تظهر لديهم أي اعراض مرضية كما أنهم لا ينقلون العدوى للآخرين (و هذه نقطة مهمة) إلا أن البعض منهم أيضاً قد تتطور لديهم الحالة و ربما وصلوا لمرحلة السل النشط.

يتعافى مرضى السل إنْ هم واظبوا على العلاج بشكل منتظم و بجد، و حتى عندما نكتشف السل الخفي عند الأصحاء ظاهرياً، يمكن لهم أن يتناولوا العلاج لئلا تتطور الحالة الى السل الفعال.

#قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 24.03.2016 10:44:56

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

450×533, 74.6 KB

Tuberculosis

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 24.03.2016 10:46:56

➰لماذا نعتبر السل مشكلة العصر؟

مع بداية الأربعينات من القرن الماضي، اكتشف العلماء الخط الأول من الأدوية المضادة للسل و التي لا تزال تستخدم حتى وقتنا الحاضر .. ومنذ ذلك الحين و داء السل في انخفاض تدريجي (في الولايات المتحدة) .. و لكن مع منتصف السبعينات الى بداية ثمانينات القرن الماضي أبدت الدول بعض الإهمال في متابعة المرض مما أدى لإعادة الكَرَّة مرة أخرى فارتفعت حالات الإصابة من جيد في الفترة الواقعة بين عامي 1985 و 1992 مما اضطر الدول الى زيادة النفقات المخصصة لدعم الأبحاث و الخطط الرامية للقضاء عليه فعاودت الحالات المسجلة الى الهبوط التدريجي من جديد .. و منذ ذلك الحين و السل لا يزال الشغل الشاغل للدول ، إذ يكفى أن نعلم أن عدد حالات السل التي سجلت السنة الماضية في الولايات المتحدة الأمريكية قد تجاوزت 14000 (أربع عشرة ألف حالة).

#قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 24.03.2016 10:52:43

ما هو الانتان الخفي بالسل؟

معظم الأشخاص الذين يستنشقون عصية السل (من مريض ذو سل فعال) يصبحون مصابين بالسل، إلا أن الجسم يستطيع مواجهة هذه الجراثيم و القضاء عليها و إيقاف نموها و تكاثرها.. عندها تصبح البكتريا غير فعالة – إلا أنها تبقى على قيد الحياة في الجسم و ربما عادوت نشاطها فيما بعد و هذا ما يدعى بالانتان الخفي بالسل (latent TB infection) .. ويتصف الأشخاص المصابين بالانتان الخفي بالصفات التالية:

1- ليس لديهم أعراض مرضية

2- لا يشعرون بالتعب أو الإعياء

3- لا ينقلون الإصابة الى الآخرين

4- اختبار السل الجلدي إيجابي

5- يمكن أن يتطور الى السل الفعال إن لم يتلقى العلاج الفعال المناسب.

الكثير من الأشخاص المصابين بالسل الخفي لا تتطور حالتهم الى السل الفعال و ربما بقي على حالة الخمول هذه طيلة الحياة.. إلا أنه في أشخاص آخرين (خاصة المضعفين مناعياً) يمكن أن يتطور الى السل الفعال. #قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 24.03.2016 10:56:10

✺ التحاليل الخاصة بالسل الرئوي

Tuberculosis, Pulmonary

🔹التحري عن العصيات المقاومة للحمض في عينات القشع المباشرة و الزرع (Acid-fast bacteria, Culture and stain )

🔹الزرع الروتيني للقشع Sputum), Routine, Culture )

🔹التحليل الروتيني للسائل الدماغي الشوكي (Cerebrospinal fluid, Routine analysis)

🔹صورة الصدر الشعاعية (Chest radiography)

🔹التصوير المقطعي المحوسب للفقرات (Computed tomography of the (HRCT) (Spine)

🔹معايرة الغلوبيولين المناعي "ج" في المصل (Immunoglobulin G)

🔹تفرس الكبد باليود المشع (Liver 131I scan)

🔹اختبار مانتوكس - السللين في الجلد (Mantoux skin test)

🔹التحري عن الميوراميداز في المصل و البول (Muramidase, Serum and urine )

🔹قياس الانترفيرون المحرر بفعل السل - للكشف عن السل الخفي (RD1-interferon tests for tuberculosis)

🔹تحليل البول للتحري عن السل الكلوي (Urinalysis (for Kidney tuberculosis)

#قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 24.03.2016 10:57:20

اختبار تركيز الانترفيرون الكمي (أو مايعرف باسم الـ QuantiFERON®-TB Gold ) ويختصر الى QFT:

هو اختبار يتم على الدم الكامل الذي يؤخذ من المريض للكشف عن تعرضه لعصية السل، حيث يقيس مدى استجابة الكريات البيضاء للبروتينات السلية و هو من الاختبارات الجيدة جداً و الحساسة و التي لا تحتاج من المريض سوى زيارة واحدة للمخبر. وقد حصل هذا الاختبار على موافقة هيئة الغذاء و الدواء الأمريكية في العام 2005.

ماذا لو كان الاختبار إيجابياً؟

في حال كان اختبار السلين أو الـ QFT ، قد يلجأ الطبيب المعالج الى إجراء العديد من الاستقصاءات الأخرى لكي يتأكد من طبيعة السل (فعال، خفي) و تتضمن هذه الاستقصاءات إجراء صورة صدر بسيطة و فحص البلغم للتحري عن عصية السل. و ربما طلب الدكتور اختبار العصية السلية في مفرزات الجسم الأخرى للتحري عن السل في الأعضاء الأخرى.

ماذا لو أخذ المريض لقاح السل (الـ BCG )؟

يستخدم الـ BCG من أجل تلقيح المريض ضد عصية السل و يعتبر من اللقاحات واسعة الانتشار في العالم عموماً .. و هو يعطى للأطفال (حديثي الولادة) على الغالب .. و الأمر المهم هنا هو أن هذا اللقاح غير فعال على الدوام في حماية المريض من الإصابة بالسل.

عندما تأخذ لقاح السل يصبح اختبار السلين الجلدي إيجابياً بسبب دخول عصية السل الى الجسم (على شكل الـ BCG).

إن إيجابية اختبار السلين تعني احد الأمور التالية:

1- أنك قضيت وقتاً من الزمن بصحبة شخص مصاب بالسل الفعال. أو

2- أنك تعيش في منطقة موبوءة و ينتشر فيها السل الفعال. أو

3- قضيت فترة من الوقت في مكان يتنشرفيه السل بشكل واسع ( في الملاجئ، المعسكرات، مراكز المهاجرين غيرا لشرعيين، ... الخ)

إن ثبت أن لديك سل من النوع الخفي، كيف يمكن لك أن تتجنب تحوله الى السل الفعال ؟

الكثير من الناس المصابين بالسل الخفي لا تتطور حالتهم الى السل الفعال. لكن هناك قلة منهم يتحولون الى السل الفعال أكثر من غيرهم. عادة ما يكون هؤلاء الناس من ذوي الخطورة العالية كأن يكونوا:

· مرضى إيدز

· المرضى الذين أصيبو بالسل منذ سنتين و الى الآن

· الأطفال و حديثي الولادة

· الأشخاص المسنين

· الأشخاص المدمنين على الأدوية المخدرة

· المرضى المصابين بآفات مُدنِفَةٍ أخرى

· مرضى السل غير المعالجين بشكل فعال و كاف

فإذا كنت من المصابين بالسل الخفي مرضى إيدز

· المرضى الذين أصيبو بالسل منذ سنتين و الى الآن

· الأطفال و حديثي الولادة

· الأشخاص المسنين

· الأشخاص المدمنين على الأدوية المخدرة

· المرضى المصابين بآفات مُدنِفَةٍ أخرى

· مرضى السل غير المعالجين بشكل فعال و كاف

فإذا كنت من المصابين بالسل الخفي (لا أعراض و لكن اختبار السلين أو الـ QFT إيجابي)، فربما كنت تنتمي لإحدى هذه المجموعات الخطرة و من الواجب عليك أخذ الأدوية المضادة للسل لئلا تتطور الحالة الى السل الفعال. و لأجل ذلك، هناك العديد من الأدوية المضادة للسل و عليك استشارة طبيبك الخاص ليختار لك مجموعة العلاج المناسبة لك.

يتعبر الإيزونيازيد الدواء الأساسي في علاج السل الخفي حيث يعمل هذا الدواء على قتل عصية السل الموجودة في الجسم ( في الرئتين أو خارجها) و بالتالي يمنع تطور الحالة الى السل الفعال. وهو يفيد أيضاً الأطفال و مرضى الإيدز لنفس الغرض و يمكن إعطاءه لفترات طويلة. #قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

Dair

17:34