تحليل البــول

تحليل البــول 

☑️الفحص الفيزيائي كاملا :

  

☑️فحص اللون :

ـــــــــــــــــــ

يختلف لون البول بشكل كبير ، بعض الألوان تعد طبيعية وبعض الألوان يكون لها دلالة مرضية ، وسنتناول بعض هذه الألوان في هذه المنشور :

1- عديم اللون colorless واللون الأصفر الباهت Pale yellow : 

وسببهما غالبا ان البول مخفف بسبب كثرة شرب الماء ، وقد يظهر هذا بسبب بعض الأمراض كمرض السكر خاصة عند الارتفاع الشديد في مستوى السكر بالدم وكثرة التبول وشرب الماء.

2- درجات الأصفر yellow - amber yellow - dark yellow : كلما زادت درجة اللون دلت على زيادة تركيز البول.

اللون dark yellow ممكن ينتج بسبب بعض الادوية زي الفلاجيل مثلا وممكن ينخدع فيه بعض الناس ويظنوا ان فيه صفراء خاصة لأن الشريط ممكن يلون خطأ .

3- درجات orange : واللون هذا بسبب الصفراء ولابد مع اللون ده من عمل اختبار اليود للتأكد من وجود الصفراء .

اختبار اليود: نضع البول في انبوبة ثم نضع نقطتين من اليود على جدار الانبوبة ، في حالة وجود صفراء مرضية هيعطي حلقة خضراء ولو مفيش لون اليود هيتلاشى .

4- درجات Lemon yellow : واللون ده أيضا في الغالب بسبب الصفراء ولابد مع اللون ده من عمل اختبار اليود للتأكد من وجود الصفراء .

وممكن يكون بسبب بعض الأدوية كأدوية الفيتامينات.

(وسيأتي إن شاء الله الكلام عن الصفراء بتفصيل أكثر عند الكلام عن الاختبارات الكيميائية للبول )

5- درجات الأحمر : red - yellowish red - reddish yellow وممكن حتى يبقى bloody . 

ودي بتحصل لما يكون في دم في البول ومع زيادة كرات الدم الحمراء بيزيد اللون .

بعض الاطعمة تسبب اللون الأحمر ، ا للون الاحمر في البول بسبب أكل الشوفان .

(وسيأتي إن شاء الله الكلام عن الدم وكرات الدم الحمراء بتفصيل أكثر عند الكلام عن الاختبارات الكيميائية والفحص الميكروسكوبي للبول )

6- اللون الأسود البني brownish-black : وهو لون مميز لـمرض نادر وهو مرض Alkaptonuria ويسمى أيضا مرض البول الأسود . ويكون بسبب خلل في أيض الجلاكتوز . وفيه يتحول البول الى اللون الأسود عندما يتعرض للهواء بعد خروجه من الجسم.

7- اللون المدخن smoky : ويكون غالبا بسبب وجود كرات الدم الحمراء مع الصديد بكثرة في العينة .

8- اللون الأبيض white وممكن حتى يكون milky : وده بسبب وجود أملاح الفوسفات بأنواعها أو أملاح الكالسيوم أوكسالات . وأيضا قد يظهر بسبب زيادة الخلايا البشرية epith. cells .

9- اللون pink وده بيظهر مع زيادة اليورات وترسبها في العينة . وبعد الترسيب تشتد درجة اللون ويقترب لون الراسب من الاحمرار.

10- لون الشاي tea color : يكون بسبب بعض الأدوية وكذلك بسبب تركز البول . وقد يكون dark tea color ويكون بسبب ارتفاع الصفراء. يجرى اختبار اليود للتأكد من الصفراء.

رائحة البــول:

     

للبول رائحة أروماتية مميزة غير منفرة. إلا أن رائحة البول تتغير في بعض الأحيان بحيث يلاحظ ذلك المريض والمتخصص الذي يفحص العينة.

قد تظهر رائحة متغيرة عند بعض الناس بسبب بعض الأطعمة كالبصل والثوم والقهوة والحلبة وبعض الأعشاب ، أو بسبب بعض الأدوية كالفيتامينات : في حالة ملاحظة ذلك واستمراره ينصح المريض بالكف عن تناول هذه المسببات لمدة 12 ساعة أو يوم كامل ثم في حالة استمرار الرائحة يراجع الطبيب المتخصص .

☑️بعض الروائح الغير طبيعية وسببها :

1- رائحة الأمونيا ammonia : تظهر بسبب الجفاف Dehydration ويكون علاجها بشرب كميات مناسبة من الماء مع علاج سبب الجفاف كالترجيع والاسهال .

تنبيه: يصاحب تلك الرائحة لون غامق للبول . وبالتالي من الصعب جدا أن تجد في تقرير البول رائحة أمونيا مع لون بول طبيعي أو فاتح.

2- رائحة كريهة Foul-smelling : وتكون بسبب البكتيريا وعدوى المسالك البولية Urinary Tract Infections . وتعالج بالمضاد الحيوي المناسب أو بعد عمل مزرعة وذلك حسب رؤية الطبيب المعالج.

3- رائحة حلوة sweet-smelling : وتظهر في حالة مرضى السكر الذين ليسوا على نظام علاجي مناسب uncontrolled diabetes   . 

تنبيه: لا يتصور أن تكون هذه الرائحة في تقرير مكتوب فيه السكر غير موجود .

4- رائحة الفاكهة أو التفاح العطب fruit وتكون بسبب وجود أجسام كيتونية في البول Ketonuria  .

تنبيه: لا يتصور وجود هذه الرائحة في تقرير مكتوب فيه الأسيتون أو الأجسام الكيتونية غير موجودة.

5- رائحة عفن musty-smelling : تظهر في بعض الحالات بسبب أمراض الكبد أو بسبب بعض الاختلالات الأيضية النادرة metabolic disorders .