Search This Blog

الاعتماد على قراءة ال CBC بصورة

الاعتماد على قراءة ال CBC بصورة

كاملة من ال Coulter بـدون فحـص الشـرائح المصبوغة و ذلك للتأكد من دقة النتائج : 

Platelets : <1 oil immersion field --- decreased 
: several oil immersion field --- normal 
: >25 oil immersion field --- increased 
WBCs : 2-4 /HPF --- 4000 – 7000 
: 4 -6 /HPF ---- 7000 – 10000 
: 6-10/ HPF --- 10000 – 12000 
: 10 – 20/HPF --- 13000- 18000 
١٧ - مراعاة عدم تجاوز ال Duplicates ال ١٠% اختلاف المتعارف عليه عالميا ٠ 
١٨ - الاهتمام بتاريخ صلاحية ال Mediaالخاصة بالمزارع قبـل و بعـد تحضـيرها( اطبـاق  – انابيب –مسحات )٠  
١٩ - الاهتمـام بطريقـة مـلء الاطبـاق و الانابيـب مـن حيـث درجـة الامـتلاء و عـدم وجـود فقاعات هواء كبيرة ٠  
٢٠ - الاهتمام بالتعقيم و اختبار ذلك مع كل Lot تحضير ٠  
٢١ - عدم التردد فى طلب عينة اخرى من المريض فى حالة الشك فى نتيجة او صلاحية احد العينات ٠  
٢٢ - فحـص عـدد الحيوانـات المنويـة بواسـطة اكثـر مـن فـرد للتأكـد ( اعـادة مـن ٢ الـى ٣ مرات) ٠ 
ر-أخطـــاء ما بعد التحليل :-  
# مراجعة القيمة الطبيعية للنتائج من سن المريض و نوعه ٠  
# مراجعة عدد الاختبارات المطلوبة المكتوبة و تطابق نوعيتها ٠  
# مراجعــة تطــابق النتيجــة مــع الحالــة الاكلينيكيــة للمــريض و توافقهــا مــع بــاقى تحلــيلات  
المريض فى نفس اليوم ٠  
# مقارنة نتائج المريض بنتائجـه السـابقة و خاصـة تحلـيلات السـيولة – الادويـة – المناعـة  – و دلالات الاورام ٠ 

# - مراجعة النتائج بدقة من حيث الاخطاء الاملائية و العلامات العشرية  
# مراعاة القواعد التالية :-  
 1- Bilirubin (Total) > Direct  
2- 1 h value is the highest in sugar curve . 
3- HDL + LDL + VLDL = Total Cholesterol .  
4- VLDL x5 = Triglycerides .  
5- Cholesterol + Triglyceride < Total Lipids, usually 2/3.  
6- CK Total > CKMB .  
7- Drug peats > TCoughs.  
8- Post Prandiel sugar > Fasting except in diabetics especially  
insulin – dependent. 
# - لا يوجد مدلول اكلينيكى لكل من .GGT , Alk.phos اقل من المعدل الطبيعى ٠  
# - فـى تحليـل البـول اصـباغ الصـفراء لا تنـزل الا لـو كـان ال Direct فـى الـدم اعلـى مـن   1.5. 
# - التأكد من تطابق PH للبول مع نوع الاملاح الموجودة ٠  
حامضـى --- اوكسالات ، حامض البوليك ، ٠ Amorph.urates  
قلــوى --- فوسفات ثلاثى ، Amorph. Phosphates .  
# - فى السائل المنوى مجموع الحيدية ١٠٠% و التأكد من صحة التركيز/مللـى و الحجـم و التركيز/العينة ٠  
# - التأكد من نوع الميكروب فى الفحص الميكروسكوبى  
 Gram +ve , -ve , Cocci , Bacilli 
مع نوع الميكروب الخارج من المزرعة .

# - توافق نتائج فحص البول او البصاق للدرن مع نتائج المزرعة  
# - مراجعة نتائج الغدة الدرقية و توافقها مثل :  
 1- TSH T4,T3  
 2- TSH T4,T3  
مع تقييم النتائج المخالفة فى ضوء علاج الغدة و نوعه ٠  

# - التأكد من ان كورتيزول الصباح اعلى (حوالى الضعف) من كورتيزول المساء .

No comments:

Post a Comment

اكتب تعليق حول الموضوع

mcq general

 

Search This Blog