الاعتماد على قراءة ال CBC بصورة
كاملة من ال Coulter بـدون فحـص الشـرائح المصبوغة و ذلك للتأكد من دقة النتائج :
Platelets : <1 oil immersion field --- decreased
: several oil immersion field --- normal
: >25 oil immersion field --- increased
WBCs : 2-4 /HPF --- 4000 – 7000
: 4 -6 /HPF ---- 7000 – 10000
: 6-10/ HPF --- 10000 – 12000
: 10 – 20/HPF --- 13000- 18000
١٧ - مراعاة عدم تجاوز ال Duplicates ال ١٠% اختلاف المتعارف عليه عالميا ٠
١٨ - الاهتمام بتاريخ صلاحية ال Mediaالخاصة بالمزارع قبـل و بعـد تحضـيرها( اطبـاق – انابيب –مسحات )٠
١٩ - الاهتمـام بطريقـة مـلء الاطبـاق و الانابيـب مـن حيـث درجـة الامـتلاء و عـدم وجـود فقاعات هواء كبيرة ٠
٢٠ - الاهتمام بالتعقيم و اختبار ذلك مع كل Lot تحضير ٠
٢١ - عدم التردد فى طلب عينة اخرى من المريض فى حالة الشك فى نتيجة او صلاحية احد العينات ٠
٢٢ - فحـص عـدد الحيوانـات المنويـة بواسـطة اكثـر مـن فـرد للتأكـد ( اعـادة مـن ٢ الـى ٣ مرات) ٠
ر-أخطـــاء ما بعد التحليل :-
# مراجعة القيمة الطبيعية للنتائج من سن المريض و نوعه ٠
# مراجعة عدد الاختبارات المطلوبة المكتوبة و تطابق نوعيتها ٠
# مراجعــة تطــابق النتيجــة مــع الحالــة الاكلينيكيــة للمــريض و توافقهــا مــع بــاقى تحلــيلات
المريض فى نفس اليوم ٠
# مقارنة نتائج المريض بنتائجـه السـابقة و خاصـة تحلـيلات السـيولة – الادويـة – المناعـة – و دلالات الاورام ٠
# - مراجعة النتائج بدقة من حيث الاخطاء الاملائية و العلامات العشرية
# مراعاة القواعد التالية :-
1- Bilirubin (Total) > Direct
2- 1 h value is the highest in sugar curve .
3- HDL + LDL + VLDL = Total Cholesterol .
4- VLDL x5 = Triglycerides .
5- Cholesterol + Triglyceride < Total Lipids, usually 2/3.
6- CK Total > CKMB .
7- Drug peats > TCoughs.
8- Post Prandiel sugar > Fasting except in diabetics especially
insulin – dependent.
# - لا يوجد مدلول اكلينيكى لكل من .GGT , Alk.phos اقل من المعدل الطبيعى ٠
# - فـى تحليـل البـول اصـباغ الصـفراء لا تنـزل الا لـو كـان ال Direct فـى الـدم اعلـى مـن 1.5.
# - التأكد من تطابق PH للبول مع نوع الاملاح الموجودة ٠
حامضـى --- اوكسالات ، حامض البوليك ، ٠ Amorph.urates
قلــوى --- فوسفات ثلاثى ، Amorph. Phosphates .
# - فى السائل المنوى مجموع الحيدية ١٠٠% و التأكد من صحة التركيز/مللـى و الحجـم و التركيز/العينة ٠
# - التأكد من نوع الميكروب فى الفحص الميكروسكوبى
Gram +ve , -ve , Cocci , Bacilli
مع نوع الميكروب الخارج من المزرعة .
# - توافق نتائج فحص البول او البصاق للدرن مع نتائج المزرعة
# - مراجعة نتائج الغدة الدرقية و توافقها مثل :
1- TSH T4,T3
2- TSH T4,T3
مع تقييم النتائج المخالفة فى ضوء علاج الغدة و نوعه ٠
# - التأكد من ان كورتيزول الصباح اعلى (حوالى الضعف) من كورتيزول المساء .
No comments:
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع