تحليل قياس نسبة الكرياتينين (Creatinine) فى الدم

تحليل قياس نسبة الكرياتينين (Creatinine) فى الدم

يعتبر قياس الكرياتينين مؤشرا أكثر صدقا على سلامة وظيفة الكلية من قياس البولينا في الدم ، و هو كرياتين لا مائي حيث ينتج من فوسفات الكرياتين بعد فقد مجموعة الفوسفات ثم يمر بالدم إلى الكلى ليخرج مع البول ، و يتناسب تركيزه بالدم و البول تناسبا طرديا مع حجم عضلات الجسم و لا يتاثر بالأكل ، و تركيزه ثابت طوال الـ 24 ساعة ، لذلك يعتبر المقياس الأمثل لاختبار وظائف الكلى.

   🔵مستوى الكرياتينين الطبيعى في الدم يتراوح ما بين 1.5 إلى 5 مجم لكل 100 مل لتر دم (60 إلى 123 ميكرو مول لكل لتر دم).

   🔵تركيز الكرياتينين في البول حوالي 1.5 جم / 24 ساعة في الذكور ، أما تركيزه فى الإناث فهو حوالي 1.0 جم / 24 ساعة نظرا لاختلاف حجم العضلات في كل من الذكر و الأنثى.

🔵ازدياد مستوى الكرياتينين في الدم قد ينتج عن :

   حالات الفشل الكلوي الحاد و المزمن.

   الانسداد البولي.

   🔴اختبار تصفية الكرياتينين (Creatinine Clearance Test)

يعتبر هذا التحليل أدق من التحليلين السابقين حيث يكشف عن وظيفة الكلى في الـ 24 ساعة السابقة لإجراء التحليل ، و يربط أيضا بين نسبة الكرياتينين في كل من الدم و البول خلال الـ 24 ساعة.

   تتراوح نسبته الطبيعية في الذكور ما بين 90 إلى 140 مل لتر / دقيقة ، بينما تتراوح نسبته الطبيعية في الإناث ما بين 80 إلى 125 مل لتر / دقيقة ، و يتم حسابه كما يلي : C = Uc X Tv / 24 X 60 X Sc.

حيث أن :

Uc : مستوى الكرياتينين في البول.

Sc : مستوى الكرياتينين في الدم.

Tv : حجم البول المجمع في الــ 24 ساعة.

24 ساعة هي عدد ساعات اليوم ، 60 هو عدد الدقائق في الساعة الواحدة.

🔵تنخفض تصفية الكرياتينين في جميع الحالات التي تنخفض فيها وظيفة الكلية مثل :

   استنزاف الماء.

   هبوط الضغط.

   ضيق الشريان الكلوي.