الأدوية و الحمل و الإرضاع

يعتبر تناول الأم الحامل او المرضع للدواء موضع جدل قديم و هو من الأسئلة التي تطرح بشكل متكرر على طبيب الأطفال و طبيب التوليد و لابد من تصنيف الأدوية حسب خطورتها و سلامتها على كل من الجنين و الرضيع لأن بعض الأدوية قد تكون مؤذية و يجب تجنبها و المعلومات التالية مأخوذة من *الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال* و هي ليست مبررا لتناول اي دواء قبل استشارة الطبيب

الأدوية المسموحة خلال الحمل

الأدوية الممنوعة خلال الحمل

الأدوية المسموحة خلال الإرضاع

الأدوية الممنوعة خلال الإرضاع

الأدوية المسموحة خلال الحمل

*المعلومات التالية ليست مبررا لتناول اي دواء قبل الرجوع الى الطبيب*

*الدواء الوحيد الذي يجب على كل حامل تناوله هو حمض الفوليك* وهو يعطى بمقدار 500 مكغ و خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وهو يفيد الأم ويمنع حدوث فقر الدم و يفيد الجنين بمنع حدوث التشوهات العصبية خاصة القيلة السحائية وعدا ذلك فمن الأسلم عدم إعطاء الحامل اي دواء خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وهي فترة تكون الجنين .

إلا إذا رأى الطبيب غير ذلك

*الأدوية التي تعطى للحوامل بأمان نسبي:*

تجنب الجرعات الكبيرة: *الباراسيتامول*

مضادات القئ مثل الميتوكلوبراميد و *الميكليزين* و *البيريدوكسين*

:مضادات التحسس كلورفينيرامين و التربروليدين

*مركبات السلفا و الكينولونات لا تعطى للحوامل*

*Contraindicated in pregnancy*

( مثل السيبروفلوكساسين )

المضادات الحيوية مثل البنسيللين و  و الكلافونيك اسيد و السيفالوسبورينات و الأريثرومايسين و التيكراسيللين و الببراسيللين و مضادات الفطريات الموضعية و الريفامبيسين

السيميتيدين و اللوبيراميد 

أدوية الغدة الدرقية مثل الليفوثيروكسين

*الأدوية التي يمكن أعطاؤها للحامل و لكن مع خطر تأثر الجنين بشكل قليل جداً*

 الأسبيرين خطره مثل باقى المسكنا ت مثل الإيبوبروفين و الديكلوفيناك و الكيتوبرفين و الفبنتانيل و الميبريدين و المورفين و النابروكسين و البيروكسيكام و السولينداك 

مضادات الإكتئاب مثل الفلوكسيتين او البروزاك 

لا تعطى جميع خافضات السكر الفموية

مضادات القئ و التشنج مثل

 Dimenhydrinate

Granisetron

Ondansetron

Prochlorperazine

Promethazine

Scopolamine

Trimethobenzamide 

مضادات التحسس مثل

Astemizole

Brompheniramine

Cetirizine

Clemastine

Diphenhydramine

Fexofenadine

Hydroxyzine

Loratadine

Terfenadine 

خافضات شحوم الدم مثل

Cholestyramine

Colestipol

المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات مثل: 

Acyclovir

Azithromycin

Aztreonam

Chloramphenicol

Clarithromycin

Clindamycin

Imipenem-cilastatin

Metronidazole

Vancomycin 

مضادات تخثر الدم مثل :

Dalteparin

Dipyridamole

Enoxaparin

Heparin

Ticlopidine 

أدوية القلب والضغط مثل :

Atenolol

Clonidine

Digoxin

Doxazosin

Hydralazine

Labetalol

Lidocaine

Methyldopa

Metoprolol

Prazosin

Procainamide

Propranolol

Quinidine

Terazosin

Timolol 

أدوية السعال مثل :

Dextromethorphan

أدوية جهاز الهضم مثل :

Bismuth subsalicylate

Casanthranol

Cisapride

Dicyclomine

Docusate

H2-receptor antagonists

Lansoprazole

Omeprazole

Phenolphthalein

Senna

Simethicone

Sucrale 

أدوية جهاز التنفس 

Albuterol

Beclomethasone (inhalation)

Cromolyn

Flunisolide (inhalation)

Ipratropium

proterenol

Nedocromil

Pirbuterol

Salmeterol

Theophylline

Triamcinolone (inhalation) 

المهدئات 

Buspirone

Propofol

Zolpidem 

أدوية جهاز البول

Allopurinol

Carisoprodol

Chlorzoxazone

Cyclobenzaprine

Flavoxate

Oxybutynin

Sumatriptan 

*الأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر على الجنين*

المسكنات مثل 

Aspirin in high dose

Codeine

Etodolac

Indomethacin

Ketorolac

Nabumetone

Oxaprozin

Propoxyphene

الادويه العصبيه مثل :

Tramadol

Carbamazepine

Clonazepam

Ethosuximide

Gabapentin

Lamotrigine 

مضادات الإكتئاب مثل:

Amitriptyline

Desipramine

Doxepin

Imipramine

Nefazodone

Nortriptyline

Trazodone

Venlafaxine 

خافضات السكر الفموية مثل:

Glipizide

Glyburide 

خافضات الشحوم مثل :

 Gemfibrozil 

بعض هذه الادوية قد يسبب نقص السمع عند الجنين

المضادات الحيوية ::

Amikacin

Ethambutol

Fluconazole

Gentamicin

Isoniazid

Itraconazole

Ketoconazole

Miconazole (systemic)

Pentamidine

Pyrazinamide

Rifampin

Tobramycin

Trimethoprim

Sulfamethoxazole

ادوية القلب والضغط:

Amlodipine

Diltiazem

Felodipine

Nifedipine

Nitrates

Verapamil 

أدوية الرشخ والسعال:

Guaifenesin

Pseudoephedrine