بوديسونيد (Budesonide)

 هو دواء  ينتمي للكورتيكوسترائيدات (Corticosteroids) والتي تستخدم للتخفيف من مظاهر التهاب الحساسية للأنف (على شكل رذاذ للأنف) وعلاج الربو (بالاستنشاق). إن هدف العلاج بهذا الدواء هو التقليل من رد الفعالية الالتهابية. ومن هنا، تقليل عدد النوبات وحدَّتِها. يخفف الدواء من الالتهاب الناتج عن الحساسية. لا يُنْصَحُ به في حالات الزكام الإنتاني.

يظهر من دراسات مختلفة أن استعمالاً منتظمًا للكورتيكوسترائيدات عن طريق الاستنشاق لمنع الربو، لدى مرضى الربو المتوسط والحاد، قد يمنع حدوث نوبات حادة ومعقدة، ويقلل من الحاجة لاستعمال الأدوية المُوَسِّعة للقصبات.

بوديسونيد الذي يتم استخدامه عن طريق الفم أو بشكل حقنة شرجية، يعمل على معالجة مرض كرون (Crohns disease) ويستخدم في علاج التهاب القولون (colitis). تُبيِّن الأبحاث إن البوديسونيد كان فعالاً أكثر من الغُفْل (Placebo)، ولكنه مماثل للبريدنيزولون (Prednisolone) ومع أقل آثار جانبية.

آلية عمل الدواء: 

هذا الدواء هو من الستيرويدات القشرية و هي هرمونات طبيعية تفرزها الغدة الكظرية في الجسم في الحالات الطبيعية . و لها أهمية كبيرة في الجسم منها السيطرة على الاستجابات الالتهابية . 

هذا الدواء ستيرويد له تأثير مضادات الالتهاب في كثير من الأمراض و الحالات المختلفة . حيث يقلل الالتهاب بعمله مباشرة على الخلايا و يمنع  إفراز بعض المواد الكيميائية الضرورية لجهاز المناعة في الجسم . مما يؤدي إلى تقليل هذا الالتهاب . 

و هذه المواد المناعية تكون مسؤولة عادة عن المناعة و التأثيرات التحسسية . و بتقليل إبرازها يقل الالتهاب في كثير من الأمراض التي يكون الالتهاب عرضا واضحا فيها . مثل الالتهاب الرئوي في حالات الربو و التهاب المفاصل الريماتويدي . 

تقلل السيرة يدعو القشرية عدد كريات الدم البيضاء في الدم . و بتقليل عدد هذه الكريات و المواد الكيميائية المسؤولة عن الالتهاب . يمنع رفض الجسم لعمليات زرع الأعضاء. 

تعليمات تناول الدواء بوديسونيد طريقة التناول:

كبسولات، أقراص مذابة، رذاذ للأنف، مُسْتَنْشَق، حقنة شرجية.

عدد الجرعات:

مرتين باليوم.

الجرعة:

جرعة البداية: 400 - 1600 ميكروغرام في اليوم. جرعة المداومة: 200 - 400 ميكروغرام في اليوم.

الاطفال: 50 - 200 ميكروغرام في اليوم.

لعلاج مرض كروهن:

حبوب: جرعة البداية: 9 مليغرام في اليوم. جرعة المداومة : 6 مليغرام في اليوم.

حقنة شرجية (Entocort): حقنة شرجية واحدة في المساء لمدة 4 - 8 أسابيع.

بداية الفعالية:

خلال 8 - 24 ساعة. قد تمر بضعة أيام حتى يصبح التحسن ملموسًا بالكامل.

في التهاب الأنف التَّحَسُّسي: 8 - 24 ساعة.

مدة الفعالية

أيام معدودة بعد التوقف عن تناول الدواء.

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

يحفظ بعبوة محكمة الإغلاق في مكان بارد وجاف، بعيدًا عن متناول الأطفال، ويجب المحافظة على عدم تعرضه المباشر للضوء.

نسيان الجرعة:

يجب أخذ الجرعة حال تذكرها، إذا توجب أخذ الجرعة التالية خلال 4 ساعات، خذ جرعة الآن وتجاوز الجرعة التالية.

وقف الدواء:

لا يجب التوقف عن الدواء بدون استشارة الطبيب، قد تعاود الأعراض الظهور، وينصح أحيانًا بتقليل الجرعة بصورة تدريجية.

جرعة زائدة:

لا يجب القلق إذا أُخِذَتْ جرعة زائدة سهوًا، ولكن إذا لوحظت أعراض خاصة أو إذا أُخِذَتْ جرعة زائدة كبيرة يجب إعلام الطبيب. قد تظهر تأثيرات سلبية في حال تجاوز الجرعة الموصى بها بشكل ثابت لمدة زمنية.

تحذيرات عند تناول الدواء بوديسونيد اثناء الحمل:

لا توجد معلومات كافية حول أمان تأثير الدواء على الجنين. بما أنَّ مرض الربو يشكل خطرًا على الأم والجنين، فمن الممكن وصفه للنساء اللواتي يعانين من نوبات ربو متوسطة وحادة. من المعلوم أن استعماله عن طريق الاستنشاق لا يؤدي إلى تشوهات بالجنين. (c)

الرضاعة:

ينتقل الدواء الى حليب الام، إلا أنه عند تناول الجرعات العادية فمن غير المفروض ان تكون هناك تاثيرات سلبيه على الاطفال

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله تحت جيل 6 شنوات الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

الآثار الجانبية للدواء: 

صداع . احتقان الأنف . قرحات الفم . 

غثيان او قيئ .