حته جلديه impetigo contagiosum

ومن اسمه كدا contagiosum  تفكرك انه ,معدى طبعا فخلى بالك 

,,,,,,,,,,,ببساطه

دا عباره عن

 superficial bacterial skin infection 

وتحديدا

gram positive bacteria

,,,,,,,,,,,,,,,,,قصه_المرض 

بتبدا لما الام تلاقيها داخله عليك العياده  ومعاها ابنها حسام 

وبتقولك يا دكتور ابنى من كام يوم كان عنده دور برد وعنده افرازات نازله من مناخيره او ممكن تقولك كان عنده التهاب ف الاذن الوسطى وكان فيه صديد نازل من ودانه وتعتبر الصوره الكلاسيكيه للمرض 

,,,,,,,,,,,,وصف_lesion

الافرازات اللى كانت نازله من الاذن او من الانف كانت بتعمل 

continuous skin irritation 

فهتلاقى بدا يتكون فالاول خالص شويه vesicle  

ثم بعد شويه هيحصلها 

2ry bac infection 

 لان الحبوب دى مستنقع ماء وعرضه اكثر للعدوى 

بعد كدا  هتلاقى السائل اللى جوه وكان لونه شفاف ذي الميه اصبح لونه اصفر بابيض وعلشان كدا بيسموه

 seropurulent discharge 

ثم بعد كدا هذه vesicle  بالسائل اللى جواها هتفرقع والسائل بعد شويه هينشف 

واى سائل ينشف ع الجلد بيسموه قشره او crust  وبيكون لونها مميز جدا 

 yellow  golden crust 

,,,,,,,,,,,اشهر_الاماكن 

للنوع دا انه بيجى ف face  عامه والاخص انه بيجى around mouth 

,,,,,,,,,,العلاج

عباره عن تلات حاجات 

مطهر 

ومضاد حيوى موضعى

 ومضاد حيوى عن طريق الفم

,,,,,,,,,,أولا 

 Topical antiseptic 

 واشهر حاجه هي 

potassium permangate compresses 

يعنى كمدات 

فكرتها ليها ثلاث وظائف 

الأولى انها بتنضف هذا lesion كمطهر 

الثانيه انها بتدوب crust  لان طول ما القشور دى موجوده عمره الكريم او المرهم كمضاد حيوى  اللى هحطه للعلاج مش هيوصل وبالتالي المريض مش هيخف 

الثالثه ليها تاثير ك

 anti-inflammatory 

ونظامها انها توضع على  lesion  لمده ربع ساعه مرتين يوميا 

,,,,,,,,,,,,,,,,,,ثانيا 

topical antibiotics 

 لان المرض أصلا سببه بكتيريا ع الجلد فلازم اعالجه بمضاد خيوى موضعى سواء كان كريم او مرهم 

ومنه كتير ف السوق 

ولكن الاشهر 

fucidin or fusiderm 

ودا بيتبع دواء fusidic acid 

وف الحقيقه كان شغال كويس وكان قوى ولكن للأسف من كتر استعمال oTc  وبقى بيطلع عمال ع بطال من الصيدليه فكفاءته قلت عن الأول 

لذلك يظل الاقوى ولكنه اغلى شويه 

mupirax or Bactroban 

والجرعه : 

دهان مرتين يوميا لمده أسبوعين 

,,,,,,,,,,,,,,,,ثالثا 

اخر خط ف العلاج وهو

 systemic antibiotics 

هل الحاله دى محتاجه مضادات حيويه عن طريق الفم وليكن Augmentin مثلا 

هقولك اه ولكن ف حالات معينه  وهى 

Fever and headache malaise anorexia 

generalized infection 

lymphadenopathy

immune deficiency as diabetic patient or steroid use or chemotherapy

وقتها لازم أدى مضاد حيوى عن طريق الفم 

الحب هو ان تبتسم امام من تحب لمائه عام وكأنك تراه لاول مره