الجهاز التنفسي.pdf

 

يضم جهاز التنفس

جزءا ناقل وجزءا مش كل للصوت وجزءا تنفس يا. ومن الضروري التعرف

على القفص الصدري والحجاب الحاجز لعلقتهما التنفس.

يصل الهواء إلى الرئتين عبر الجزء الناقل الذي يشمل األنف والبلعوم والحنجرة والرغامى. وحين

مرور الهواء عبر هذه األعضاء تتم تصفيته وترطي به وتسخينه ، وذلك بوساطة الطبقة الخلو ية

الم بطنة لهذه الطرق وتدعى المخاطية.

أما الجزء التنفسي فيضم الرئتين اللتين تحيط كل منهما طبقة مضاعفة من غشاء مصلي تدعى

الجنبة.

تتفرع الطرق الهوائية داخل الرئتين وتنتهي األسناخ التي تكون وثيقة الصلة باألوعية الشعرية

حيث يتم في هذا المستوى مبادلة غاز ثاني أكسيد الكربون الدموي مع األكسجين الموجود في

الهواء. وهذا الجزء التنفسي يرتبط عمله بالحجاب الحاجز والقفص الصدر .

بينما يتخصص بتش كيل الصوت والتدخل بدور في الكلم العضو المسمى الحنجرة. وهناك قسم من

البلعوم مشترك مابين الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.

أوال: األنف:

ي عميق يمتد يشمل األنف جزأين وهما: ظاه ٌر في الوجه يسمى األنف الظاهر وجزء

جز ٌء سطح ٌّ

نحو الخلف و يسمى جوف األنف

ومن حيث البنية الهيكلية، لألنف بنية غضروفية – عظمية.

1 -األنف الظاهر

يضم األنف الظاهر ما يلي :

قمة: وهي حرة.

الجذر: يتصل مع الجبهة.

ظهر األنف: الذي يتجه نحو األمام.

جناحي األنف: الذي تحيط حافتاهما السفليتان

فتحتي األنف األماميتين الذي يمر الهواء

عبرهما إلى جوف األنف يفصل ما بين

المنخرين حاجز األنف )وترة االنف(

المحاضرة السادسة جهاز التنفس

2

2 -جوف األنف

يمتد هذا الجوف من المنخر في األمام حتى المنعر

وله عدة اتصاالت مع الجوار منها اتصال مع

الجيب الجبهي والجيب الوتدي ، وفي األسفل ينعزل

عن جوف الفم بالحنك الصلب، بينما يتصل في

الخلف مع البلعوم األنفي، وفي الوحشي مع الحجاج

والجيب الفكي والخليا الغربالية.

ينفتح جوف األنف في الخلف على البلعوم بفتحتين

تسمى المنعرين )الكوتين(. ينقسم جوف األنف إلى

جوفين أيمن وأيسر يفصل بينهما الحاجز األنفي.

3 -حدود جوف األنف

✓ الجدار العلوي أو السقف، تسهم في تشكيله العظام: الجبهي، والغربالي، والوتدي .

✓ الجدار السفلي أو األرضية، يشكله الصفيحة االفقية من عظم الحنك والفك العلوي.

✓ الجدار اإلنسي: تشكله الصفيحة العمودية من العظم الغربالي وعظم الميكعة.

✓ الجدار الوحشي، وهو جدار معقد تشكله أجزاء من عظام مجاورة منها القرين

العلوي والمتوسط والسفلي.

المحاضرة السادسة جهاز التنفس

3

4 -التغذية الشريانية:

1 -الشرايين الغربالية: وهي فروع من

الشريان العيني وهو فرع السباتي الباطن

2 -الشريان الوتدي الحنكي فرع من

الشريان الفكي العلوي وهو فرع السباتي

الظاهر

3 -فروع صغيرة من الشريان الوجهي

5 -التغذية العصبية :

1 -تتم التغذية العصبية لألنف عبر العصب

األنفي الحنكي وهو فرع من مثلث التوائم

باالضافة له تدخل فروع غربالية بتعصيب

االنف وهي فروع من مثلث التوائم.

2 -كما أن االنف يحوي ألياف العصب الشمي

العصب القحفي األول.

ثانيا: البلعوم

البلعوم هو أنبوب مكون من طبقات عضلية وليفية، وهو ذو بطانة خلوية عديدة الطبقات تدعى

مخاطية البلعوم.

هو جزء مشترك بين جهاز التنفس والهضم , يقع خلف أجواف األنف والفم والحنجرة.ولذلك يقسم

إلى ثلثة أجزاء هي البلعوم األنفي والبلعوم الفموي والبلعوم الحنجري

المحاضرة السادسة جهاز التنفس

4

يمتد البلعوم من قاعدة القحف حتى

الحافة السفلية للغضروف الحلقي

)مقابل الفقرة الرقبية السادسة ر 6

حيث يتمادى المريء(.

ينفتح البلعوم:

 في األمام على أجواف األنف والفم

والحنجرة, و يجاور في الخلف الفقرات

الرقبية الست األولى.

أ- البلعوم األنفي

يشكل جوف األنف والبلعوم األنفي

قسما وظيفيا من جهاز التنفس ،

يتميز الجدار الوحشي )الجانبي(

للبلعوم األنفي بوجود الفتحة

البلعومية للنفير )األنبوب(

البلعومي الطبلي الموافق. الذي

النفير السمعي، وهو أنبوب عضلي غضروفي عظمي يصل البلعوم األنفي بجوف

يسمى أيضا

الطبل، ويعمل على المعادلة بين الضغط الجوي والضغط داخل الجوف الطبلي.

ب-البلعوم الفموي

• يمتد من شراع الحنك في األعلى

إلى الحافة العلوية للفلكة في

األسفل. وهو يتصل في األمام مع

جوف الفم.

• توجد على الجدار الجانبي للبلعوم

الفموي قوسان متباعدتان هما

القوس )الطية( الحنكية اللسانية في

األمام والقوس )الطية( الحنكية

البلعومية في الخلف.

• يحوي البلعوم الفموي اللوزة

الحنكية وهي عضو مزدوج يتألف

من كتلة من نسيج لمفي تتوضع كل

من اللوزتين في الجدار الوحشي للبلعوم الفموي في حفرة تسمى الحفرة اللوزية.

المحاضرة السادسة جهاز التنفس

5

ثالثا: الحنجرة

الحنجرة هي العضو الذي يصل القسم السفلي من البلعوم بالرغامى وهي تفيد:

1 .صمام أمان يحمي الطرق الهوائية أثناء البلع.

2 .وفي الحفاظ على انفتاح الطرق الهوائية ألجل التنفس.

3 .وفي التصويت.

يبلغ طول الحنجرة عند الرجل ال الغ نحو 5.4 سم، وهو أقل من ذلك قليل عند المرأة. ينجم هذا

االختلف في الطول عن ك ون حنجرة الرجل يزداد نموها بعد البلوغ.

غضار ف الحنجرة

تضم الغضاريف التالية: الدرقي، والفلكي

)لسان المزمار(، والحلقي، والطرجهاليين،

والقرنيين، واإلسفينيين

1 -الغضروف الدرقي

- مؤلف من صفيحتين درقيتين . تلتحم

هاتان األخيرتان إحداهما باألخرى في

األمام لكنهما تتباعدان باتجاه

الخلف.يشكل هذا االلتحام بروزا ناصفا

هو الشامخة الحنجرية )المعروفة باسم

تفاحة آدم( المجسوسة بسهولة.تبلغ

الزاوية المتشكلة بين الصفيحتين

الدرقيتين نحو 90° عند الرجل، ولكنها

أكبر قليل عند المرأة. تتمادى كل

صفيحة درقية نحو األعلى ونحو

األسفل بقرنين.

2 -الغضروف الحلقي

- يشبه شكله خاتما ذا فص كبير. له صفيحة

خلفية وقسم أمامي أضيق هو القوس الحلقية.

ترتبط الحافة السفلية له بالحلقة الرغامية

األولى بوساطة الرباط الحلقي الرغامي.

يحوي الغضروف الحلقي في الوحشي

المحاضرة السادسة جهاز التنفس

6

ن

مع القر

يتمفصل

سطحا

السفلي للغضروف الدرقي.

يقع الغضروف الحلقي في

مستوى الفقرة الرقبية

السادسة.

الغضروفان الطرجهالي ان

-

3

يتصل كل غضروف طرجهالي

-

مع الحافة العلوية لصفيحة

الغضروف الحلقي. له قمة

معقوفة نحو اإلنسي والخلف ويقع

فوقها الغضروف القرني.

وله قاعدة تنتأ منها استطالتان:

-

الناتئ الصوتي الذي يتجه نحو

األمام ويرتبط به الرباط )الحبل(

الصوتي والناتئ العضلي الذي

4 -الغضروفان القرينيان : بعض العضلت. يتجه نحو الوحشي، وترتبط به

كل غضروف قريني هو كرة صغيرة

متوضعة فوق قمة الغضروف الطرجهالي

الموافق .

الغضروفان اإلسفينينان:

-

5

غضروفان غير ثابتين يشبه الواحد

-

منهما عصية ويقع أمام الغضروف

القريني.

:

)

ر

ما

لمز

ا

ن

لسا

(

لكة

لفَ

ا

ف

و

غضر

-

6

غضروف على شكل ورقة الليمون،

-

تقع

.

كبيرا منه

قسما

طية

تغطي المخا

و

الفلكة خلف جذر اللسان وجسم العظم

اللمي وأمام فوهة مدخل الحنجرة.

المحاضرة السادسة جهاز التنفس

7

الغشاء المخاطي للحنجرة :

يغطي كل أربطة وعضلت وغضاريف الحنجرة يتسمك الغشاء

المخاطي على األربطة الدرقية الطرجهارية مشكل:

- الطيات الدهليزية )البطينية( وهي الحبال الصوتية الكاذبة.

- الطيات الصوتية وهي الحبال الصوتية الحقيقية

التغذية العصبية

تتم عبر ألياف العصب المبهم عبر عصبين هما:

- العصب الحنجري العلوي

- العصب الحنجري الراجع)السفلي(

التغذية الدموية

ننم نغذية الحنجرة عبر :

- الشرايين الدرقية العلوية :فروع السباتي الظاهر

- الشرايين الدرقية السفلية :من الشريان تحت الترقوي .

رابعا: الرغامى

تبدأ الرغامى في العنق حيث تتمادى مع القسم السفلي للحنجرة لتنزل أمام المريء ,وبعدها تدخل

جوف الصدر.

تنقسم إلى قصبتين رئيستين: يمنى ويسرى .

تتوضع الرغامى في المستوى الناصف وهي

مكونة من 16 حلقة غضروفية كل منها على

شكل حدوة حصان مما يمنحها صلبة ويحول

دون انخماصها.

تتشعب الرغامي في مستوى الفقرة الصدرية

الخامسة إلى القصبتين.ويسمى مكان االنقسام

المهماز الرغامي.

المحاضرة السادسة جهاز التنفس

8

القصبة اليمنى القصبة اليسرى

طولها 5.2 سم طولها 5

قطرها أعرض من قطر القصبة اليسرى قطرها أضبق من قطر القصبة اليمنى

زاوية ميلها على الخط المتوسط المار من

منتصف الرغامى صغيرة

زاوية ميلها على الخط المتوسط المار من

منتصف الرغامى كبيرة

تنقسم الى قصبة علوية – وسطى - سفلية تنقسم الى قصبة علوية - سفلية

خامسا: الرئتان

بعض الهواء

الرئتان هما عضوا التنفس. وهما عضوان خفيفان إسفنجيان ومرنان وتحويان دائما

وتطفوان على الماء.

تنفذ القصبة الرئيسية في كل من سرتي الرئتين ثم تنقسم داخل نسيج الرئة حيث تشكل جهاز قنوات

متشعبة تسمى الشجرة القصبية.

تقود هذه القنوات الهواء حتى األسناخ حيث تتم المبادالت التنفسية مع الدم. الرئة اليمنى أثقل من

اليسرى وأعرض منها، وذلك ألن القلب يشغل فسحة على حساب الرئة اليسرى

تنفذ في الوجه اإلنسي لكل رئة

قصبة رئيسية وأوعية رئوي

يشكل مجموعها جذر الرئة.

تنقسم الرئة اليسرى إلى فصين

علوي وسفلي بوجود الشق المائل

,أما الرئة اليمنى فهي تنقسم إلى

ثلثة فصوص علوي ومتوسط

وسفلي نتيجة وجود شقين هما

الشق المائل والشق األفقي.

المحاضرة السادسة جهاز التنفس

9

أوعية الرئتين

يتم ورود الدم غير المؤكسج

عبر الشريانين الرئوين. أما

الشرايين القصبية فهي شرايين

تنشأ من االبهر وظيفتها تغذية

نسيج الرئتين.

الشريانان الرئويان:

يوجد شريان رئوي في كل

جانب، الذي يحمل الدم من

البطين األيمن. يسير الشريان

الرئوي في جذر الرئة و يدخل

الرئة وهو يحمل الدم

األوردة الرئوية

توجد في الرئة أوردة تعود الدم الشرياني من المناطق التنفسية في الرئتين. تجتمع هذه األوردة في

كل جانب بوريدين رئويين يصبان في األذينة اليسرى ، وهما يحملن الدم المؤكسج.

التغذية العصبية:

• يتــم تعصيــب الرئتيــن مــن الضفيــرة الرئويــة التــي تتكــون مــن تعصيب نظير ودي

من العصــب المبهــم وتعصيب ودي من الجــذع ا لــودي )مــن العقــد الوديــة:الصدرية

الخمــس العلويــة بشكل رئيسي(

• ت َزَّود الرئتان بأعصاب من الجهاز العصبي الذاتي. تمر أوامر الجهاز العصبي نظير الودي

نة للقصبات و

ُّق بالعضلت الملساء ال ُمب طِّ

عبر العصب المبهم، يتسبَّب هذا بحدوث تضي

ُّسع القصبات )العمل المعاكس لما سبق(

القُصيبات و تزيد من إفرازات الغدد.بينما يحدث تو

ُّسع

للسبيل التنفس ِّي، مما يؤدي إلى تو

في حالة إرسال الجهاز العصبي الو ِّدي أوامرا

القُصيبَات.

ملحقات :

غشاء الجنب

وهما غشاء مصلي يحيطان بالرئتين. و يتألف من طبقتين جدارية وحشوية بينهما جوف يحوي

سائل ، وهما يبطنان أيضا د رار الصدر والمنصف والحجاب. وظيفتهما إتاحة انزالق سطح ج

الرئة على الجدار المحيط بها لتأمين تغير حجم الرئة في أثناء الشهی والزفير.

المحاضرة السادسة جهاز التنفس

10

الحجاب الحاجز

يفصل الحجاب بين جوفي الصدر والبطن وهو أهم العضلت التنفسية. وهو يتكون من قسمين:

قسم عضلي ينشأ من القص واألضلع السفلية والفقرات القطنية، وقسم وتري يقع في المركز و

ماديا . يشكل ت لأللياف العضلية المحيطية

يعصب عضلة الحجاب عصب يأتي من النخاع الشوكي الرقبي هو العصب الحجابي.

يحوي الحجاب فتحات متعددة يمر منها األبهر والمريء والوريد األجوف السفلي. حين يتقلص

الحجاب فإنه ينخفض، فيزداد ضغط البطن و ينقص ضغط الصدر.

الفهقة )الفواق( هي تقلصات تشنجية وفجائية للحجاب.

نميز في عضلة الحجاب الحاجز الفتحات التالية:

وأحيانا الفرجة األبهرية: ويمر عبرها: الشريان األبهر - القناه الصدرية – الوريد الفرد.

الفرجة المريئية: يمر عبرها: المري

– العصب المبهم.

ثقبة الوريد األجوف السفلي: يمر

عبرها: الوريد األجوف السفلي –

بعض فروع العصب الحجابي األيمن.

اضافة لهذه الثقوب الكبيرة هنالك

ثقوب صغيرة لمرور سائر بقية

العناصر المارة من الصدر الى البطن

وبالعكس

)اعصاب حشويه – اوردة نصف

الفرد – اوعية شرسوفية علوية(