تحليل CBC وعلى ماذا يدل والقيم الطبيعية لكل مكوناته ؟

 

تحليل CBC وعلى ماذا يدل والقيم الطبيعية لكل مكوناته ؟

الموضوع صحيح طويل ومتعب بس ما حبيت اقسمه لاجزاء حتى ما يضيع عليكم 😁😁✋

🔴 اولاً: قبل كل شيء .. ما هو تحليل CBC ؟!

هو العد الشامل لكل مكونات الدم Complete Blood Count

احد اهم تحاليل قسم امراض الدم Hematology واشهرها والذي يعتمد عليه اغلب الاطباء وبجميع الاختصاصات ولا ابالغ اذا اطلقت عليه تسمية (العمود الفقري) للتشخيص الطبي الحديث 😍😁

يعطي تفاصيل دقيقة لاهم مكونات الدم RBC , WBC, PLT

🔴ثانياً : كيف يتم عمل هذا التحليل ؟

يتم عن طريق سحب عينة دم وريديا ً 💉 ويوضع في تيوب EDTA ثم يفحص بجهاز الCBC وخلال اقل من دقيقة تحصل على النتيجة ... ومن اشهر الاجهزة بهذا المجال هي 👇😃

,,,Sysmex ,,, Mindray ,,, Horiba ,,, Ruby ,,,

وغيرهن الكثير من الاجهزة ...

🔴ثالثاً : Blood parameters مكونات التحليل او رموز التحليل ..

نبدأ اولاً بسم الله بRBC واخواتها 😃😃

🔷 كريات الدم الحمراء RBC (Red Blood Cell)

وظيفتها هي نقل الاوكسجين وثاني اوكسيد الكاربون.

blood cells contain hemoglobin, transporting oxygen and carbon dioxide.

🔷 الهيموغلوبين HGB (Hb, hemoglobin)

هو تركيز الهيموغلوبين بالدم ..

the concentration of hemoglobin in whole blood.

🔷 نسبة الدم (الهيماتوكريت) HCT (hematocrit)

هو نسبة كريات الدم الحمراء الى نسبة حجم بلازما الدم

the hematocrit reflects the ratio of red blood cells to the volume of blood plasma.

هو نفسه PCV .. Packed Cell Volume حجم خلايا الدم الحمراء المضغوطة لكن الفرق هو طريقة استخراج النتيجة ..

الPCV تكون عن طريق السنترفيوج للكابيلري centrifugation method بينما الHTC يتم استخراجها بمعادلة بجهاز الCBC الا وهي :

HCT = MCV x RBCs count/10

🔷 متوسط حجم الكرية Mean Cell Volume .. MCV:

- نقصان متوسط حجم الكرية MCV يعني أن حجم الكرية الحمراء أصغر من الحجم الطبيعي ...في هذه الحالة تعرف الكرية بMicrocyte ونجد هذا النوع من الحجم في:

✨1- فقر الدم بنقص الحديد Iron deficiency anaemia.

✨2- أنيميا البحر الأبيض المتوسط (الثلاسيميا) Thalassemia.

بينما زيادة متوسط حجم الكرية MCV يعني أن حجم الكرية الحمراء أكبر من الحجم الطبيعي... في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Macrocyte أو انيميا الكريات الحمراء المتضخمة Megaloblastic anaemia ونجد هذا النوع في فقر الدم الناتج عن الامراض التالية:

✨1- نقص حامض الفوليك .. Folate deficiency.

✨2- نقص فيتامين deficiency B12 .

🔷 متوسط وزن هيموغلوبين كرية الدم الحمراء Mean Corpuscular Haemoglobin .. MCH:

- يعبر الMCH عن معدل وزن (كمية) الهيموجلوبين في كرية الدم الحمراء وهو مهم في تشخيص بعض انواع فقر الدم.

ان نقصان قيمة الMCH يعني نقصان كمية الهيموجلوبين في الكرية.

🔷 متوسط تركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء .. Mean Corpuscular Haemoglobin concentration MCHC:

- يعبر الMCHC عن معدل نسبة تركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء.

يساعد الMCHC في تشخيص انواع فقر الدم المختلفة.

نقص تركيز الMCHC يعرف بـ Hypochromia ونجده في فقر الدم الناتج عن نقص في الحديد Iron deficiency anaemia.

🔷 قياس توزيع كريات الدم بالوريد او عينة الدم Red Cell Distribution Width .. RDW :

توجد قيمتين لRDW هي:

1- RDW- SD : يعني الانحراف المعياري Standard Devieiton.

2- RDW-CV : يعني معامل الاختلاف Coefficient of Variation

الاختلاف بين القيمتين هو طريقة استخراج القيمة والوحدات فالRDW-CV يعتمد بحسابه على قيمة الCurve الناتج من توزيع الRBC مقسوم على قيمة الMCV من خلال معادلة

(Histogram width/MCV) × 100% = RDW-CV %

يمكن ما فهمتوا شيء ؟! 😳😂 نكمل

بينما قيمة RDW-SD ما يعتمد بقيمتها على قيمة الMCV وتكون وحدته هي الفيمتوليتر FL femtoliters (

اغلب الاجهزة تعطي قيمتين للRDW مثل جهاز Mindray وجهاز Sysmex (. )

بينما جهاز Cell-DYN Ruby يعطي قيمة واحدة هي RDW-SD لوحدها ( )

اكيد تسألو ايه وجه الاستفاده من قيمة RDW ؟! 😕

الفائدة هي حتى اعرف نوع الانيميا الموجودة عند المريض من خلال مقارنتها مع قيم الMCV والMCH )

حالياً انتهينا من الRBC 😁

الان نوضح PLT واخواتها بصورة سريعة لان موضوعنا الاهم هو الWBC الي هاركز عليه بهذا البوست ...

💥 الصفائح الدموية PLT Platelate

المعروف ان وظيفتها هي تكوين الخثرات (الجلطات) لايقاف النزيف والسيطرة عليه...

💥 قياس متوسط حجم الصفائح الدموية Mean Platelet Volume .. MPV

💥 قياس توزيع الصفائح الدموية Platelet Distribution Width .. PWD

💥 قياس نسبة خلايا صفائح الدم الكبيرة P- LCR

Platelet Larger Cell Ratio %

💥 قياس الحجم الذي تشغله الصفائح الدموية في الدم

PCT .. Platelate crite

الحجم الذي تشغله الصفائح الدموية بالدم ممثل

بحر

18:04