القدم السكرى والوقاية من تقرحاتها

 

 

اولا ماهو القدم السكري  : هي حالة طبية تتعرض فيها قدم مريض السكر للأضرار وتؤدى فى بعض الاحيان لبتر القدم المصابة ويحدث هذا بعد الاصابة بمضاعفات مرض السكر.

 أسباب القدم السكرى:  

 

 ضيق أو انسداد الشرايين الطرفية التي تغذي الساقين تحت الركبتين

 التهاب الأعصاب الطرفية الذي يؤدي عادة إلى فقدان الإحساس أو نقصه لدى مرضى السكر.

  اختلال وظائف الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى فقدان بعض الوظائف اللازمة للحفاظ على سلامة القدمين، خاصة الإحساس بالألم وإفراز ما يكفي من العرق من أجل ترطيب الجلد.

 العدوى التي تسبب ضمور فى أنسجة القدم المصابة.

  ارتفاع مستوى السكر في الدم غير المتحكم فيه لوقت طويل.

 وجود تاريخ وراثى فى العائلة للإصابة بالقدم السكرى.

  ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية.

 السمنة المفرطة.

  التدخين.

  شرب الكحوليات.

  ارتداء الاحذية الضيقة.

  المشى عار القدمين.

  عدم الاهتمام والعناية بالقدم.

  حدوث اصابات متكررة بالقدم نتيجة المشى.

  الضغط الزائد على القدم.

  الكدمات أو الحرق بماء ساخن أو المشى على أرض ساخنة أو استخدام مواد حادة لتنظيف القدم وطرق خاطئة في قص الأظافر.

  أعراض القدم السكرى 

 

  قد يصل البعض إلى مرحلة متقدمة في مشكلة القدم السكري دون أن يدركوا ذلك، وهناك أعراض يجب الانتباه عليها، لمعرفة مدى الإصابة بهذا المرض، 

  ومنها أن المصاب يفقد القدرة على المشي لوقت طويل. لكن كبار السن، قد لا ينتبهوا لهذه المشكلة، لأنهم لا يمشوا كثيراً، وبالتالي لا يكتشفون عدم قدرتهم على المشي.

  و قد تبدأ الاضرار بالشرايين المؤديه الى القدمين ، و قد تصل الى بتر نصف كفة القدم او بتر تحت الركبه او فوقها .

  وقد تبدأ الأضرار بالشرايين المؤدية إلى الكلية أو المؤدية إلى الدماغ، وفي حالة إصابة الشرايين المؤدية للكلية، فإن الكلية تفرز بعض الهرمونات التي تجبر الدم على الوصول إلى الكلية، مما يسبب ارتفاع ضغط الدم. 

  وفي حالة الإصابة بالشرايين المؤدية للدماغ، وهو الشريان السباتي المغذي للدماغ، فإن المريض يعاني من مشاكل في الحركة والتركيز والإحساس، كأن يصاب بثقل في لسانه فلا يستطيع الكلام، أو شلل مؤقت في يده أو قدمه، ويكون هذا الثقل أو الشلل مؤقتاً، وأحياناً يكون دائم.

 عوامل الخطورة:

 

معظم الأشخاص الذين يعانون من الداء السكري هم معرضون لخطر الإصابة بالقدم السكرية. بالإضافة إلى ذلك فهناك العديد من العوامل التي تزيد من خطورة إصابة بتقرحات القدم السكرية وتتضمن:

  ارتداء الأحذية غير الطبيه.

   أمراض القلب والأوعية الدموية.

  أمراض الكلى.

  السمنة.

  علاج القدم السكري:

 

   يتم عن طريق طبيب جراحة الاوعية الدمويه مختص و هذا م نفعله ف عيادة الدكتور محمد عبد المقصود

  التحكم فى معدلات سكر الدم وضغط الدم والدهون.

  تخفيف الضغط على القدم، وهذه من أهم خطوات العلاج والتى تتضمن على عدم مشى المريض على قدمه المصابة لإتاحة الفرصة لالتئام الجرح أو القرح.

  العمل على تدفق الدورة الدموية بشكل طبيعى مثل إزالة انسداد الأوعية الدموية أو تحسين سريان الدم ويتم ذلك بإعطاء الأدوية أو العلاج الجراحى.

  علاج الالتهابات، عن طريق المضادات الحيوية المناسبة.

المزيد عن الاستخدام الصحيح للمضادات الحيوية ..

  تنظيف وتضميد الجروح يومياً من قبل اختصاصي القدم.

  تثقيف مرضى السكرى وأسرهم لكى يتعرفوا على كيفية العلاج والوقاية من مشاكل القدم.

 الوقاية من مشاكل القدم السكرية:

 

إن مرض السكر له العديد من المضاعفات ومن بينها إصابة القدم بالتقرحات أو ما يُعرف بالقدم السكرية، ولذا فإن ضبط مستويات السكر فى الدم يجب أن يكون في مقدمة أولويات خطة الوقاية من تقرحات القدم السكرية. إذ أن فرص حدوث مثل هذه المضاعفات المرتبطة بالداء السكري قد لا تظهر إلا بنسب ضئيلة إذا حرص المريض بضبط مستويات السكر لديه. 

  ويمكن للمريض أن يساهم في الوقاية من حدوث مضاعفات القدم السكرية من خلال إتباع التعليمات التالية:

 

 غسل القدمين بشكل يومي وبانتظام. 

 الحفاظ على جفاف القدميك.

 تغيير الشرابات بانتظام و غسلها لمنع وصول وتكاثر البكتيريا فيها.

  المتابعة الدورية مع الطبيب المختص بمجرد ظهور علامات مضاعفات مرض السكر.

  ارتداء أحذية طبيه وملائمة للقدمين تضمن الراحة وتسمح بوصول الدم الكافى للقدمين.