مرض بهجت

يسمى أيضًا متلازمة بهجت وهو اضطراب نادر يسبب التهاب الأوعية الدموية في كل جسدك. يمكن للمرض أن يؤدي إلى عدد من العلامات والأعراض التي قد تبدو غير مترابطة في البداية. يمكنه أن يشمل قرح الفم والتهاب في العين وطفح جلدي وآفات وقرح تناسلية.

يشمل العلاج أدوية لتخفيف علامات وأعراض مرض بهجت ولمنع المضاعفات الخطيرة مثل العمى.

الأعراض

وتختلف أعراض مرض بهجت من شخص إلى شخص، أو يمكن أن تظهر وتتلاشى، أو تقل حِدتها مع مرور الوقت. وتعتمد العلامات والأعراض على أجزاء الجسم المصابة.

وتتضمن المناطق التي تتأثر بمرض بهجت بشكل شائع، ما يلي:

· الفم. إن قرح الفم المؤلمة التي تماثل قرح الفم العلامة الأكثر شيوعًا لمرض بهجت. ويبدأ ظهورها كآفات مرتفعة ومستديرة في الفم والتي تتحول إلى قرح مؤلمة سريعًا. وتُشفى القرح في العادة خلال أسبوع وحتى ثلاثة أسابيع، بالرغم من أن ظهورها قد يتكرر.

· الجلد. يُصاب بعض الأفراد بقرح تشبه حب الشباب على أجسامهم. ويُصاب آخرون بعقد حمراء مرتفعة ومؤلمة عند اللمس على الجلد، ولا سيما على الساق السفلى.

· الأعضاء التناسلية. يمكن ظهور القرح الحمراء المفتوحة على كيس الصفن أو الفرج. وتكون القرح مؤلمة في العادة ويمكن أن تترك ندبات.

· العينان. يسبب التهاب العين الاحمرار والألم والرؤية الضبابية في كلا العينين في العادة. وفي المرضى المصابين بمرض بهجت، يمكن ظهور المرض والتعافي منه.

· المفاصل. يؤثر تورُّم المفاصل وألمها على الركبتين في المصابين بمرض بهجت. كما يمكن أن يُصاب الكاحلان أو المرفقان أو الرسغان أيضًا. ويمكن أن تستمر العلامات والأعراض من أسبوع وحتى ثلاثة أسابيع ثم تتلاشى من تلقاء نفسها.

· الأوعية الدموية. يمكن أن يؤدي التهاب الأوردة والشرايين إلى ظهور الاحمرار والألم والتورُّم في الذراعين أو الساقين عند الإصابة بالجلطات الدموية. ويمكن أن يؤدي التهاب الشرايين الكبيرة إلى مضاعفات، مثل تمدد الأوعية الدموية وتضيق أو انسداد الأوعية الدموية.

· الجهاز الهضمي. يمكن أن تؤثر مجموعة متنوعة من العلامات والأعراض على الجهاز الهضمي، بما في ذلك ألم البطن والإسهال والنزف.

· الدماغ. يمكن أن يسبب التهاب الدماغ والجهاز العصبي الصداع أو الحمى أو التوهان أو ضعف الاتزان أو السكتة الدماغية.

الأسباب

قد يكون داء بهجت أحد اضطرابات المناعة الذاتية، والذي يعني أن الجهاز المناعي للجسم يهاجم عن طريق الخطأ بعضًا من خلاياه السليمة. ويُحتمل أن تلعب العوامل الوراثية والبيئية دورًا أيضًا.

تنتج علامات وأعراض داء بهجت عن التهاب الأوعية الدموية (التهاب وعائي). وتصيب هذه الحالة الشرايين والأوردة من كافة الأحجام، مما يؤدي إلى إتلافها في جميع أنحاء الجسم.

وقد وجد أن للعديد من الجينات ارتباطًا بالمرض. يعتقد بعض الباحثين أن فيروسًا أو بكتيريا قد يحفزان داء بهجت في الأشخاص الحاملين لبعض الجينات التي تجعلهم عُرضةً للإصابة بالمرض.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر إصابتك بداء بهجت ما يلي:

· العمر. يصيب مرض بهجت عادة الرجال والنساء في العشرينات والثلاثينيات من العمر، رغم أن الأطفال وكبار السن يمكنهم أيضًا الإصابة بالحالة.

· موقع معيشتك. إن الأشخاص من دول الشرق الأوسط وشرق آسيا بما في ذلك تركيا وإيران واليابان والصين، أكثر عرضة للإصابة بداء بهجت.

· الجنس. مع أن داء بهجت يصيب كل من الرجال والنساء، فإنه في الأغلب أشد لدى الرجال.

· الجينات. يرتبط وجود جينات معينة لدى المرء بارتفاع خطر التعرض للإصابة بداء بهجت.

المضاعفات

مضاعفات مرض بهجت تعتمد على علاماتك وأعراضك. على سبيل المثال التهاب القزحية غير المعالج يمكنه أن يؤدي إلى تناقص في الإبصار أو العمى. الأشخاص من ذوي أعراض وعلامات مرض بهجت في العين يحتاجون إلى زيارة متخصص في العين (أخصائي رمد) بانتظام لأن العلاج يمكنه المساعدة على منع تلك المضاعفة.

التشخيص

لا توجد اختبارات تحدِّد ما إذا كنت مصابًا بداء بهجت، لذلك سيعتمد طبيبك في المقام الأول على العلامات والأعراض لديك. نظرًا لأن جميع المصابين بالمرض تقريبًا يُصابون بقرح الفم، تُعَد قرح الفم متكرِّرة الحدوث لثلاث مرات على الأقل خلال 12 شهرًا من العلامات الضرورية عمومًا لتشخيص داء بهجت.

وبالإضافة إلى ذلك، يتطلب تشخيص داء بهجت ظهور علامتين إضافيتين على الأقل مثل:

· قُرح الأعضاء التناسلية المتكررة

· التهاب العين

· قُرح الجلد

العلاج

هذا، ولم يتوصل الطب إلى علاج لداء بهجت حتى الآن. إذا كانت إصابتك تمثّل شكلاً طفيفًا من الداء، فقد يقترح طبيبك بعض الأدوية للسيطرة على نوبات احتدام الألم والالتهاب. وقد لا تحتاج إلى تناول الأدوية بين نوبات الاحتدام.

إذا كانت العلامات والأعراض التي لديك أكثر شدة، فقد يوصي طبيبك بأدوية للسيطرة على داء بهجت بجسمك كله، بالإضافة إلى أدوية لنوبات الاحتدام.

علاجات لعلامات وأعراض داء بهجت الفردية

قد تتضمَّن الأدوية التي تتحكَّم في العلامات والأعراض التي تظهَر اثناء الاحتِدامات ما يلي:

· كريمات الجلد والهُلام والمراهم. يتمُّ تطبيق أدوية الكورتيكوستيرويدات الموضِعيَّة مُباشرة على الجلد وتقرُّحات الأعضاء التناسُلية للحدِّ من الالتهاب والألم.

· غَسول الفم. استِخدام غسول فمٍ خاصٍّ يحتوي على الكورتيكوستيرويدات وغيرها من العوامل قد يُقلِّل من ألم القُروح.

· قطرات العين يُمكن لقطرات العين التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات أو غيرها من الأدوية المضاَّدة للالتهابات أن تُخفِّف الألم والإحمِرار في العَينين إذا كان الالتِهاب خفيفًا.