علاج الغثيان والقيء

يمكن معالجة حالات التقيّؤ الخفيفة دون الحاجة إلى العلاج الطبيّ.

1. العلاج البيتي

يهدف العلاج البيتي إلى إدخال أكبر كميّة ممكنة من السوائل إلى الجسم مع تجنُّب حصول المزيد من الاضطرابات في عمل البطن، حيث يشمل العلاج:

شرب السوائل الصافية كالماء والعصائر.

الاستعانة بامتصاص المكعبات الثلجية في حال عدم فعالية العلاجات الأخرى بالسوائل.

تجنّب شرب الكثير من السوائل دفعةً واحدة كما يجب الامتناع عن تناول الأغذية الصلبة.

عند تحسّن الوضع يمكن محاولة تناول الحساء.

منتجات الألبان قد تزيد الوضع سوءًا حيث يجب العودة بشكل تدريجي إلى التغذية الاعتيادية، المصّاصات عمومًا تمثّل حلًّا جيّدًا للأطفال.

2. العلاج الدوائي

هنالك مجموعتان أساسيتان من الأدوية وهما مضادّات التقيّؤ ومنشّطات الحركة، تشمل الآتي:

مضادّات التقيّؤ

تشمل ما يأتي:

مضادات الفعل الكوليني (Anticholinergic drugs): يتم استخدامها للعلاج بصورة محدودة بسبب التأثيرات الجانبيّة الكثيرة المترتبة عنها وبسبب نجاعتها المنخفضة. تستخدم في الأمراض المتعلّقة بالحركة، فحسب.

أدوية محصرة لمستقبلات الهيستامين: ناجعة في معالجة الشقيقة، بشكل خاص، وفي أمراض الحركة التي تنتج عن عمل على مركز التوازن في الأذن الداخلية. وهي ذات تأثير مركزي مضادّ للقيء.

الفينوثيازينات (Phenothiazines): مواد ذات خواص مضادّة للقيء. تعمل على مستقبلات مختلفة في الدماغ. وهي ناجعة في معالجة الشقيقة، بالأساس.

البوتيروفينونات (Butyrophenones): معروفة كعلاج للأمراض النفسية. هنالك محاولات قليلة لاستعمالها في معالجة الشقيقة.

أدوية مضادة لمستقبلة السيروتونين 3: هذه الأدوية ناجعة بشكل خاص كعلاج مضاد للقيء في أعقاب العلاج الكيماوي (Chemotherapy)، وكذلك لمعالجة الشقيقة.

أدوية مضادة لمستقبلة الدوبامين 2: ذات تأثير على الجهاز العصبي المركزي الذي هو مركز التحكم بعملية التقيّؤ في جذع الدماغ والجهاز العصبي المحيطي، تعمل هذه المواد كمضادات للتقيّؤ ومحفّزات لحركة المريء والمعدة.

كانابينويدات (Cannabinoids): مواد محاكية للمريحوانا. التقارير المتعلقة بتأثير هذه المواد قليلة وليست مثبتة.

كورتيكوستيرويدات (Corticosteroids): تستعمل في حالات الطوارئ فحسب لمعالجة الوذمة الدماغية (Brain edema).

بنزوديازبينات (Benzodiazepines): تساعد في معالجة اضطرابات النوم والقلق، هذه الأدوية تعمل على تثبيط الجهاز التنشيطي الشبكي المسؤول عن اليقظة العصبية.

محفزات الحركة

محفزات الحركة فعالة بالأساس في معالجة مرض الارتداد المعدي المريئي والشلل المعدي، حيث تشمل:

منشطات سيروتونين 4: هذه العائلة من الأدوية تحفّز عمل العضلات على امتداد الجهاز الهضمي، عمل العضلات يؤثر بشكل عام على إفراز الناقل العصبي أسيتيل كولين (Acetylcholine) من الأطراف العصبية.

مضادات حيوية ماكروليدية (Macrolide antibiotics): تحفّز عملية تفريغ المعدة عن طريق إفراز هرمون موتيلين (Motilin) من الاثني عشر.

3. العلاج الجراحي

هناك أيضًا عمليات جراحية تشمل:

وصل المعدة بالأمعاء الدقيقة.

عملية فغر المعدة بالتنظير الداخلي (Endoscopic gastrostomy).

الوقاية من الغثيان والقيء

تشمل طرق الوقاية ما يأتي:

اشرب مشروبات صافية أو مثلجة.

تناول أطعمة خفيفة مثل البسكويت المملح أو الخبز العادي.

تجنب الأطعمة المقلية أو الدهنية أو الحلوة.

تناول الطعام ببطء وتناول وجبات صغيرة ومتكررة.

لا تخلط بين الأطعمة الساخنة والباردة.

اشرب المشروبات ببطء.

تجنب النشاط بعد الأكل.