انخفاض الهيموغلوبين – انخفاض خضاب الدم

Low hemoglobin count

انخفاض خضاب الدم هو عبارة عن انخفاض في تركيز بروتين الهيموغلوبين الذي ينقل الأكسجين في الدم. و الهيموغلوبين (الخضاب Hb or Hgb) هو المكون الرئيسي لكريات الدم الحمراء.

يعرف انخفاض الخضاب عموماً بأنه انخفاض الهيموغلوبين تحت 13.5 غرام من الهيموغلوبين في الدسي ليتر (135 غرام في الليتر) من الدم عند الرجال, و أقل من 12 غرام في الدسي ليتر (120 غرام في الليتر) عند النساء. أما عند الأطفال, يختلف التعريف حسب العمر و الجنس. و تختلف العتبة بشكل بسيط بين المراجع المختلفة.

إن تعداد خضاب الدم من التحاليل الدموية الشائعة. و في كثير من الحالات, لا يعتبر انخفاض الخضاب البسيط عن المستوى الطبيعي انخفاضاً كبيراً و لا يسبب أي أعراض. و ينجم انخفاض خضاب الدم عن حدوث تشوه أو مرض. و في هذه الحالة, يشير انخفاض الخضاب على الإصابة بفقر دم.

الأسباب

انخفاض تعداد الخضاب بشكل طبيعي:

لا يعتبر انخفاض تعداد الخضاب علامة على المرض دائماً – فقد يكون هذا الانخفاض دلالة طبيعية عند بعض الناس. فالنساء الشابات بسن الدورة الطمثية قد يتعرضون لانخفاض خضاب دمهنّ. و يشيع انخفاض الخضاب عند الحوامل.

انخفاض تعداد الهيموغلوبين المترافق مع الأمراض:

قد يترافق انخفاض خضاب الدم مع الكثير من الأمراض و الحالات الصحية التي تسبب انخفاض عدد كريات الدم الحمراء. و قد يحدث ذلك عندما ينتج الجسم عدداً من الكريات الحمر أقل من الطبيعي, أو في حال قام الجسم بتحطيم كريات الدم الحمراء بسرعة أكبر من سرعة إنتاجها أو في حال فقدان كمية كبيرة من الدم.

تتضمن الأمراض و الحالات الصحية المسببة لإنتاج منخفض من الكريات الحمر في الجسم ما يلي:

• فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic anemia).

• السرطان (Cancer).

• بعض الأدوية, كالأدوية المضادة لتكاثر فيروس نقص المناعة المكتسب (HIV) و أدوية المعالجة الكيماوية للسرطان و غيره من الحالات المرضية.

• تشمع الكبد (Cirrhosis).

• لمفوما هودجكن (داء هودجكن Hodgkin's lymphoma).

• نقص نشاط الدرق (Hypothyroidism).

• فقر الدم بعوز الحديد (Iron deficiency anemia).

• أمراض الكلية (Kidney disease).

• التسمم بالرصاص (Lead poisoning).

• ابيضاض الدم (اللوكيميا Leukemia).

• النقيوم المتعدد (Multiple myeloma).

• متلازمات عسرة تصنع النقوي (Myelodysplastic syndromes).

• لمفوما لا هودجكن (Non-Hodgkin's lymphoma).

• فقر الدم بعوز الفيتامين (Vitamin deficiency anemia).

الأمراض و الحالات المرضية التي تجعل الجسم يحطم الكريات الحمر بسرعة أكبر من سرعة اصطناعها هي:

• الضخامة الطحالية (splenomegaly).

• البورفيريا (Porphyria).

• فقر الدم منجلي الخلايا (Sickle cell anemia).

• الثالاسيميا (Thalassemia).

• التهاب الأوعية (Vasculitis).

قد ينجم انخفاض خضاب الدم أيضاً عن فقدان الدم من الجسم, و الذي يحدث بسبب الحالات التالية:

• نزف من الجروح.

• نزف في السبيل الهضمي أو البولي.

• التبرع المتكرر بالدم.

• الدورات الطمثية الشديدة.

• الرعاف.

متى يتوجب عليك أن تراجع الطبيب

غالباً ما يكتشف انخفاض خضاب الدم خلال القيام بتحليل تعداد كامل للدم. و في حال كشف التحليل عن وجود انخفاض في الخضاب, اسأل طبيبك عن معنى هذه النتيجة بالنسبة لك.

في حال تعرضت لأعراض و علامات انخفاض خضاب الدّم, احجز موعداً عند طبيبك. 

و تتضمن أعراض و علامات انخفاض خضاب الدم ما يلي:

• تسارع نبض القلب أكثر من الوضع الطبيعي أثناء التمارين أو النشاطات.

• إجهاد.

• شعور بضيق في النفس.

• انخفاض الطاقة أثناء النشاطات المعتادة.

• شحوب الجلد و اللثة.

قد يوصي الطبيب بتحليل ينص بتعداد كامل للدم ليحدد فيما إذا كانت الأعراض و العلامات التي تعاني منها ناجمة عن انخفاض خضاب الدم أو عن مشكلة أخرى.