حقوق المؤمن عليهم حقوق المؤمنين حسب قانون التأمين الصحي الرسمي خدمات الصحية في صناديق المرضى المصاب بمرض مزمن
حقوق المؤمنين حسب قانون التأمين الصحي الرسمي
استحقاق الحصول على خدمات صحية في خارج البلاد
إعادة تأهيل مرضى القلب
حقوق الخدمات الطبية لاصحاب تصريحات الاقامة باسرائيل
خدمات الصحية في صناديق المرضى
تخفيضات وإعفاءات من المشاركة الذاتية
ترتيبات الجباية
ترتيبات جباية في صناديق المرضى – أدوية
زيارة لدى طبيب أولي وثانوي، عيادات خارجية ومعاهد
سلة الخدمات الصحية التي ضمن مسؤولية صناديق المرضى
المصاب بمرض مزمن
الانتقال بين صناديق المرضى
خدمات صحية إضافية (״التأمين المكمل״)
المصاب بمرض مزمن - تعريف
الشخص الذي حالته تتوافق مع أحد الحالات المفصلة أدناه يعرف كمريض بمرض مزمن
(وفقا لمنشور نائب المدير العام للرقابة على صناديق المرضى والخدمات الصحية الاضافية 07/2015).
أ. المرضى الذي يعالجون بأحدى الأدوية من بين قائمة المجموعات الصيدلانية العلاجية، في جرعات وقائية شهرية:
مستحضرات طبية ضد مرض الصرع (Anticonvulsants agents)
مستحضرات طبية ضد تخثر الدم (Anticoagulants agents)
مستحضرات طبية لعلاج السكري (Antidiabetic agents)
مستحضرات طبية لعلاج الاكتئاب (Antidepressants agents)
مستحضرات طبية لعلاج اضطراب ثنائي القطب (Antimanic agents)
مستحضرات طبية لعلاج أورام (Antineoplastic agents)
مستحضرات طبية لعلاج فائض الدهون في الدم (Antilipemic agents)
مستحضرات طبية لعلاج مرض باركينسون (Antiparkinsonian agents)
مستحضرات طبية لعلاج مرض السل (Antitubercolars agents)
أدوية لعلاج مرض قلب (Cardiac drug)
أدوية متغيرة (Carbonic anhydrase inhibitors and diuretics & potassium chloride)
مستحضرات طبية لخفض ضغط الدم (Hypotensive agents)
أدوية لعلاج قصور الغدة النخامية(Pituitary)
مستحضرات طبية ضد الزرق (جلوكوما – ضغط زائد داخل العين) (Antiglaucoma agents)
مستحضرات طبية لعلاج أمراض الغدة الدرقية (Thyroid and antithyroid agents)
مستحضرات طبية لتوسيع الأوعية الدموية (Vasodilating agents)
الأدوية لمنع قرحة المعدة
ب. المؤمنين الذين يعالجون بشكل دائم بسبب واحدا من الأمراض التالية:
إيدز (AIDS)
مرض أديسون (Addison`s disease)
التهاب مزمن في الأمعاء الغليظة (Colitis ulcerosa)
التليف الكيسي (CF – Cystic Fibrosis)
مريض يُعالج بالديلزة (Dialysis patient)
حمى البحر الأبيض المتوسط (FMF – Familial Mediterrenean Fever)
تضخم البروستاتا ( Prostate hypertrophy)
قصور الغدد الصماء (الدريقية) (Hypoparathyroidism)
التصلب اللويحي (Multiple sclerosis)
Multiple Myeloma
Amyotrophic Lateral Sclerosis
الوهن العضلي الشديد (Myasthenia gravis)
مرض ويلسون (Wilson`s disease)
ثلاسيميا (Thalassemia major)
بعد عملية زرع (Transplanted patient)
مرض غوشيه (Gaucher`s disease)
مرض نفسي مزمن (Chronic psychotic disease)
مرض ورمي خبيث (Neoplastic disease)
هيموفيليا (Hemophilia)
مرض كبد مزمن (Chronic liver disease)
قصور مزمن في القلب (Chronic congestive heart failure)
مرض باركينسون (Parkinson`s disease)
مرض الزهايمر (Alzheimer`s disease)
التهابات مفاصل مزمنة:
- Rheumatoid arthritis
- Psoriatic arthritis
- Polymyalgia rheumatica
أمراض مفاصل ضمورية (Degenarative joint diseases osteoarthritis)
التهابات فقارية مفصلية لاصقة (Spondyloarthropathies):
- Ankylosing spondylitis
- Reactive arthritis
- Arthritis associated with inflammatory bowel diseases
- Undifferntiated spondyloarthropathy
أمراض مناعة ذاتية مزمنة :
- Systemic lupus erythematosus
- Anti-phospholipid syndrome
- (Systemic sclerosis (scleroderma
- Mixed connective tissue disease
- Polymyositis dermatomyositis
- Relapsing polychondritis
Crystal induced arthritis (chronic)
- Gout
- (Calcium pyrophosphate dihydrate deposition diseases (CPPD
التهاب المفاصل الرثياني الشبابي (JIA)
- Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA)
- Juvenile Rheumatoid Arthritis (JRA)
- Juvenile Chronic Arthritis (JCA)
- Pauciarticular JIA or JRA
- Polyaticular JIA or JRA
- Systemic onset (still) JIA or JRA
- Juvenile spondyloarthropathy
التهابات أوعية دموية مزمنة: (Vasculitis)
- Polyarteritis nodosa
- Microscopic polyangitis
- Churg strauss vasculitis
- Giant cell arteritis
- Wegener granulomatosis
- Takayasu disease
- Behcet disease
الأمراض النشوانية المزمنة (Systemic amyloidosis)
آلام في الأنسجة العضلية (Fibromyalgia) تتطلب علاجا دائما.
A.T. (Ataxia-telangiectasia)
نقص المناعة الوراثي (Familial Dysautonomia Syndrome)
مرض ضغط دموي رئوي مرتفع PAH
مرض ALS - Amyotrophic Lateral Sclerosis
مرضى يعانون من الصدفية (الصداف) ويستوفون أحد المقاييس التالية:
- مرضى يعانون من الصدفية ، ويتلقون مستحضرات طبية نظامية لمرضهم( تشمل العلاج بالضوء أو العلاج المناخي في البحر الميت).
- مرضى يعانون من : الصدفية الاحمرارية، الصدفية البثرية، صدفية كفتي اليدين أو الرجلين، صدفية في منطقة العانة تصعب عملية المشي، صدفية شديدة بفروة الرأس.
- التهاب مفاصل صدفي يتطلب علاجا نظاميا.
مرض الرئة المزمن، بما في ذلك:
- مرض انسداد الشعب الهوائية المزمن -CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE.
- الربو الشعب الهوائيةBRONCHIAL ASTHMA
- التهاب الشعب الهوائية المزمن - CHRONIC BRONCHITIS
- انتفاخ الرئة - EMPHYSENA
مرض باسم بومبة - POMPES DISEASE
هيدرادينيتس سوبراتيفا- Hidradenitis Suppurativa
ج. مريض غير مشمول في البنود أ - ب، ولكن يتلقى دواء واحد أو أدوية مختلفة، وفقا لوصفة طبية، خلال نصف سنة على الأقل بشكل متواصل.
Comments
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع