بعض الناس تستجيب لل"أيبوبروفين" أكثر من "الباراسيتامول" في علاج الألم وارتفاع الحرارة؟

 بينما يحدث العكس عند ناس أخرى.

.

.

حتى نعرف الجواب يجب أن نعتمد على علم مهم وواعد في مجال الصيدلة وهو الصيدلية الجينية و تسمى بالانكليزية

                                                                      Pharmacogenetics

.

.

ال"أيبوبروفين" ومضادات الالتهاب غير الستيروئدية الأخرى تستقلب بشكل رئيسي عن طريق نوعين من الأنزيمات الكبدية:

                                                                                              CYP2C9  

                                                                                               CYP2C8

بعض الناس يكون لديها طفرة في أحد الجينات المسؤولة عن تشكل هذين الإنزيمين مما يجعل استقلاب الدواء لديها أبطئ من الناس التي لا تحمل هذه الطفرة.

 كنتيجة لذلك يبقى ال"أيبوبروفين" في الجسم لفترة أطول ويكون تأثيره أقوى.

.

.

من ناحية أخرى,  "الباراسيتامول" يتم استقلابه بشكل رئيسي من خلال انزيم كبدي يسمى:

                                                                                               CYP2E1

على نفس المبدأ السابق, بعض الناس لديها طفرة جينية تؤدي إلى بطئ استقلاب ال"باراسيتامول" وبالتالي زيادة تأثيره المسكن والخافض للحرارة مقارنه مع الناس التي لا تملك هذه الطفرة.

.

.

حاليا وفي الكثير من الدول  يتجه الطب نحو الطب الشخصي والذي يوصي بوصف الدواء للشخص حسب الجينات لديه وهو مايسمى بالانكليزية: 

                                                                        Personalized Medicine

أي أن الشخص يخضع لعدة اختبارات جينية  وعلى أساسها يتم وصف الدواء الأفضل له. طبعا الموضوع يصبح أسهل كل يوم مع انخفاض تكلفة التحاليل الجينية. 

تخيل فقط أن تحليل أول جينوم بشري كلف 3 مليار دولار (تم في عام 2003) واليوم لا يكلف هذا التحليل أكثر من عدة مئات من الدولارات والانخفاض مستمر.

ملاحظة: "الباراسيتامول" يسمى "أسيت أمينوفين" في الولايات المتحدة وكندا

                                                                                    Acetaminophen