تداخل دوائي هام جدا للميتفورمين (Metformin)
- الميتفورمين يتداخل مع المواد الظليلية الوريدية (intravenous contrast) التي تستخدم في علميات القسطرة وبعض أنواع التصوير الطبقي المحوري ويزيد من احتمال حدوث فشل كلوي. التداخل يحدث بشكل كبير جدا عند الناس المتقدمة في العمر.
- أغلب المراجع الطبيبة تنصح بإيقاف استخدام الميتفورمين لمدة يومين قبل أي عملية قسطرة لتفادي حدوث مشاكل كلوية وخاصة عند الناس التي يكون لديها معدل الترشيح الكبيبي (Glomerular filtration rate ) أقل من 60 مل في الدقيقة (هذا المعدل يعكس عمل الكلية).
- إعادة إعطاء الميتفورمين يتوقف على اختبار وظائف الكلية بعد العملية.
-الناس التي تستخدم جرعات كبيرة من المواد الظليلية (أكثر من 100 مل) يجب أن لا تبدأ بأخذ الميتفورمين مرة أخرى إلا بعد 48 ساعة من العملية.
- عند أخذ جرعات صغيرة وعند الناس التي تكون لديها وظائف الكلية سليمة ليس من الضروري إيقاف الميتفورمين ولكن يجب مراقبة وظائف الكلية.
Comments
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع