حيث أظهر هذا الدواء نتائج واعدة بما يكفي لعلاج الكلي السكري وهو دواء للسيطرة على مرض السكري ، وهو ما يسمى empagliflozin (المعروف أيضًا باسم علامته التجارية ، Jardiance ).
سنتعرف علي دور إمباجليفلوزين المحتمل في تقليل احتمالية القصور الكلوى و ايضا له فوائد واضحة فى علاج قصور القلب
لماذا مرض السكري يضر بالكلى
مرض السكري هو السبب الرئيسي الوحيد لأمراض الكلى والفشل الكلوي في معظم المرضي.
يستمر انتشاره في الارتفاع بينما تستمر آثاره علي الصحة العامة. إنه مرض صامت ، من السهل جدًا تجاهله حتى يبدأ المرض في الزيادة وظهور المضاعفات.
مرض السكري لا يضر الكلى فقط نظرًا لأن مرض السكري يدمر الأوعية الدموية في الجسم التي تغذي باقي الاعضاء
امراض الأوعية الدموية الناجمة عن مرض السكري إلى الأوعية الدموية الدقيقة (مثل اعتلال الشبكية السكري في العينين ، وأمراض الكلى أو اعتلال الكلية السكري ، وما إلى ذلك)
مضاعفات الأوعية الدموية الكبرى (مثل أمراض القلب التاجية التي تؤدي إلى زيادة خطر النوبات القلبية وأمراض الأوعية الدموية في الدماغ مما يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، وما إلى ذلك).
* هل سيقلل الدواء الجديد من خطر الوفاة المرتبطة بمرض السكري؟
* ماذا عن النوبات القلبية أو السكتات الدماغية؟
* ربما يقلل من خطر الفشل الكلوي السكري؟
في الواقع ، كانت هناك دراسات عن ارتفاع خطر الوفاة مع بعض الأدوية الخاصة بمرض السكري.
شهد العقد الماضي بعض الفئات الجديدة من الأدوية المعتمدة لمكافحة مرض السكري. بعض الأمثلة هي:
GLP-1 تزيد من إفراز الأنسولين من البنكرياس
تعمل مثبطات DPP-4 بشكل غير مباشر إلى إفراز الانسولين
مثبطات SGLT-2 تمنع امتصاص الغلوكوز (السكر) في الكلى.
دواء Empagliflozin وهو يسمى Jardiance ، Empacoza , mellitofix . Empaglimax ، وهو مثبط SGLT-2 معتمد من هيئة الغذاء والدواء الامريكية FDA لعلاج مرض السكري من النوع 2.
العلاج التقليدي لمرض الكلى السكري
على مدار العقدين الماضيين ، لا يوجد أي خطوات كبيرة في تحسين علاج المرضى الذين يعانون من مرض الكلى السكري.
يعتمد المعيار الحالي للعلاج بشكل أساسي على التدخلات العامة مثل التحكم في ضغط الدم ، أو تقليل فقدان البروتين في البول (باستخدام أدوية تسمى مثبطات ACE أو مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين).
والسيطرة علي زيادة مستويات القلويات في الدم ، ومراقبة جيدة للسكري ، وخفض مستويات حمض اليوريك.
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، قد لا تكون هذه التدخلات كافية في منع إصابة المريض بالفشل الكلوي.
دراسات طبية حول دواء Empagliflozin
هل يمكن أن يكون دواء Empagliflozin العلاج الجديد لاعتلال الكلية السكري ؟
هناك اعتقاد طبي بأن هذا الدواء قد يكسر “الجمود العلاجي” في السنوات العشرين الماضية.
ظهر هذا الدواء لأول مرة لعلاج مرض السكري في أواخر عام 2015 عندما أظهرت النتائج أنه كان له تأثير كبير على تقليل الوفيات القلبية الوعائية والنوبات القلبية غير المميتة والسكتات الدماغية. (دراسة طبية نشرت في في مجلة نيوإنجلند الطبية).
وفي دراسة طبية ضخمة شملت أكثر من 7000 مريض مصاب بالسكري في 42 دولة في العالم.
توصلت الدراسة الي أن أكثر من 80% من المشاركين كانوا بالفعل يتلقون العلاج القياسي لأمراض الكلى السكري (مع وجود أكثر من 80% من المرضي يناولون أدوية مثبطات ACE أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.
وكان جميع المرضى تقريبا لديهم مخاطر عالية للاصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
بالنظر إلى هذه النتائج المشجعة ، تم إجراء مزيد من الدراسات على معدل تطور وتفاقم مرض الكلى.
تشير الدراسات إلى أن إمباجليفلوزين يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية والموت عند مرضى السكري من النوع 2 المعرضين لخطر كبير للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
ربما يبطئ إمباجليفلوزين التراجع الحتمي في وظائف الكلى الذي يظهر في مرضى السكري المعرضين لخطر شديد.
كيفية عمل دواء إمباجليفلوزين
يعمل عن طريق إزالة الجلوكوز المفرط من الجسم عن طريق البول ، ويساعد للسيطرة على نسبة السكر في الدم بين المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2.
ويقلل من خطر المضاعفات المرتبطة بمرض السكري كما يتم إفراز السعرات الحرارية في الجلوكوز من الجسم.
أفضل استشاري شبكية في مصر
أد شريف استشاري أمراض الشبكية
خبره اكثر من عقدين في تشخيص أمراض الشبكيه و تحديد احدث طرق العلاج لامراض
الشبكيه المتعدده
dr-sherifhegazy.com
فتح
يمكن أن يحدث فقدان الوزن نتيجة استخدام الدواء لأن السكري من النوع 2 يرتبط ارتباطًا وثيقًا
يستخدم الدواء كجزء من خطة العلاج ، ومن المهم الحفاظ على جوانب أخرى ، مثل ممارسة الرياضة البدنية
تحذيرات دواء Empagliflozin
اذا كنت تعاني من أحد هذه الامراض لايجب تناول الدواء دون موافقة طبية وإذا كان لديك:
مرض السكر النوع 1
مشاكل الكلى الحادة
قبل تناول دواء Empagliflozin يجب إبلاغ طبيبك إذا كنت تعاني من:
مشاكل في الكلى
حامل ، أو تخطط لتصبح حاملاً
الرضاعة الطبيعية
مشاكل في الكبد
انخفاض في ضغط الدم
تناول أدوية ضغط الدم
مستويات عالية من الكوليسترول في الدم
التهابات المسالك البولية
تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكبر
تتبع نظام غذائي قليل الملح
No comments:
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع