,TCAs act primarily as serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors

بس بتقفل ,RECEPTORS تانيه ذى MUSCARINIC AND ALPHA RECEPTORS و

كمان ,HISTAMNIC وده السبب فى الاعراض الجانبيه

والادويه دى كانت الاكثر استخداما وكانت ,FIRST LINE فى علاج DEPRESSION

الى ان ظهرت الادويه الحديثه التى هى اقل فى الاعراض الجانبيه

فاصبحت المجموعه ,SECOND LINE فى علاج DEPRESSION

ولها ميزه عن الادويه الحديثه ان سعرها رخيص وغير مكلف

الفرق بيهم من حيث mechanism

,عندنا ,ANAFRANIL AND TOFRANIL بيمنعوا

reuptake of serotonin by at least 10 fold over norepinephrine

يعنى بيشتغلوا على SROTONIN اكتر من NOR EPINEPHRINE

,عندنا ,AMITRIPTYLINE

balanced serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors

,عندنا ,MAPROTILINE

It is a strong norepinephrine reuptake inhibitor with only weak effects on

serotonin

ده بيشتغل على NOR EPINEPHRINE اكتر

,الأنفرانيل يساعد في النوم أكثر كما أنه ربما يفتح الشهية للطعام بصورة أكثر،

وهو يفيد في علاج ,الوساوس القهرية وذلك بجانب علاج الاكتئاب.

,للأنفرانيل فهو أول دواء تم استعماله بنجاح في علاج سرعة القذف عند الرجال،

والجرعة من خمس وعشرين إلى خمسين ,مليجرام يومياً

أما ,التفرانيل فهو لا يساعد كثيراً على النوم، وهو يساعد في علاج المخاوف خاصة

,المخاوف الاجتماعية وذلك بجانب أنه دواء فعال لعلاج الاكتئاب النفسي.

كما أنه يستعمل لعلاج ,التبول اللاإرادي لدى الأطفال لانه بيعمل

CONTRACTION OF INTERNAL SPHINCTER OF THE BLADDER

اما ,TRYPTIZOL فعال جدا فى علاج الاكتئاب وايضا لعلاج التبول الاارادى ويسبب

النوم مثل ,ANAFRANIL لاكنه ضعيف فى علاج الوسواس مثل الانفرانيل

ايضا يستخدم فى prophylaxsis of migraine وفى علاج neuropathic pain

و ,LUDIOMIL فعال فى علاج الاكتئاب المصاحب للقلق وفى علاح القلق لانه شغال

على ,NOR EPINEPHRINE اكتر من SEROTONIN