الذبحه الصدريه

Angina pictors

🔰 الذبحه الصدريه

عباره عن الم حاد في الصدر ناتج عن حدوث تضيق في الشريان التاجي (coronary artery)وعدم تدفق الدم بكميه كافيه الى عضلة القلب

سبب الالم 

هو زيادة تراكم حمض البن (Lactic acid) في العضله القلبيه (myocardium) 

ناتج عن احتراق لاهوائي للجلكوز(بدون O2)

____

🔰انواع الذبحه الصدريه 

1⃣ الذبحه الصدريه المستقره: تسمى ايضا (الكلاسيكيه & تصلب الشراين & ذات الالم عند الجهد)

تصيب اكثر الناس 

السبب : تصلب في الشريان التاجي 

يزدات الالم عند بذل جهد ويقل عند الراحه

2⃣ الذبحه الصدريه الغير مستقره

هذا اخطر ذبحه ،،،، 

تحدث في اوقات غير متوقعه حتى في اوقات الراحه ويستمر لفتره طويله

السبب : خثرات صغيره متحركه غير ساده للشريان التاجي ،،، واذا حصل انسداد بشكل كامل لشريات قد تؤدي الى احتشاء عضلة القلب (MI)وهذا يودي الى تموت جزء من القلب

                             

3⃣ الذبحه الصدريه المتغيره :؛ تسمى ايضاا بي الوعائيه التشنجيه (Vasospastic)

وهذا نادره جدا 

السبب :؛ هو زيادة في عدد مستقبلات الفاء 1 في الشريان التاجي

كذالك قد يحدث الالم حتى في وقت الراحه بسبب انقباض الشريان التاجي 

🔰 اعراض الذبحه الصدريه

👈 الم حاد في الصدر ..chest pain

👈 الم في الكتف الى الذراع ..shoulde arm

👈 تقيؤ..nausea

👈 تعب بسبب قلة الاكسجين..fatigue

👈 ضيق نفس .. shortness of breathing

♤♤♤♤♤♤♤♤♤♤

                            

🔰 العلاج .....Treatment

⚡️nitrat

⚡️ccb

⚡️B blocker

⚡️antcoagulation

  👈 الهدف من المعالجه 

🌲 زيادة تدفق الدم المحمل بالاكسجين ..coronary O2 Supple🔺

🌲نقلل احتياج القلب للاكسجين (نهدي القلب)

1⃣الذبحه المستقره ،، b blocker & nitrate  تحت السان   & وكذالك asprine

قد يحتاج المريض الى دعامه (قسطره ) او عمليه جراحيه 

2⃣ الذبحه الغير مستقره .،،، مضادات  التخذر و موسعات الشراين  anticoagulation :: & :: vasodilation

3⃣ الذبحه المتغير ... vasodilation & nitrate

♤♤♤♤♤♡♡♡♤♤♤♤♤♤

🔰 نصائح عامه 🔰

❌ السمنه : يجب ان يخفف الوزن 

❌ الكليستيرول : يجب التقليل من الاطعمه االدسمه والذي تحتوي على كليستيرول

❌ التدخين 

❌ ضغط الدم 

❌ القلق 

❌ المشروبات الكحوليه 

       👈 كل  هذه الاشياء تزيد من احتمالية الذبحه الصدريه،،،،،