تحليل السكر التراكمي (Hb A1C)

تحليل السكر التراكمي 

تحليل السكر التراكمي (Hb A1C) هو تحليل دم شائع يستخدم لتشخيص مرض السكر في الكبار و الأطفال و أيضاً لمتابعة مدى أنتظام مستوى السكر في الدم و يعرف بأسماء آخرى منها الهيموجلوبين السكري. 

تحليل السكر التراكمي لقياس مستوى السكر في الدم يعبر معدل السكر التراكمى عن مدى أنتظام مستوى السكر لديك في آخر 3 شهور من خلال رقم تقريبي بمعنى آخر فهذا التحليل يقيس نسبة الهيموجلوبين التي تحمل سكر في دمك (الهيموجلوبين أحد مركبات الدم) و كلما زادت هذه النسبة يعني ذلك أن مستوى السكر لديك غير منضبط و إذا كنت مصاب بمرض السكر فعلاً فزيادة نسبة الهيموجلوبين السكري يعنى أنك معرض بدرجة كبيرة لمضاعفات السكر.

 لماذا احتاج لهذا الاختبار؟ 

اتفقت أهم المنظمات العالمية التي تضم خبراء علاج مرض السكر على أن يكون أختبار الهيموجلوبين السكري هو الأختيار الأول في تشخيص مرحلة ما قبل السكر، و أيضاً سكر البالغين (النوع الثاني) و سكر الأطفال (النوع الأول). إذا تم تشخيصك بالسكر فعلا فيستخدم الأختبار لقياس مدى إلتزامك بالعلاج لأنه قادر على إعطاء فكره عن مستوى السكر فى آخر 3 شهور وليس فى لحظه معينه فقط ، و إجراء الأختبار أيضا يقرر أساس معين لحالتك يمكن القياس عليه فيما بعد عند تكرار الأختبار ، وتكرار الأختبار يتوقف على نوع مرض السكر الذي تعاني منه.

خطة العلاج الخاصة بك و مدى إلتزامك بذلك فعلى سبيل المثال: 

ستجري الاختبار مرتين سنوياً إذا كنت تعاني من سكر الكبار و لا تستخدم الأنسولين و مستوى السكر لديك منضبط.

 3 الى 4 مرات إذا كنت تعاني من سكر الأطفال (النوع الاول).

  4 مرات إذا كنت تعانى من سكر البالغين و تستخدم الأنسولين أو مستوى السكر لديك غير منضبط. قد تحتاج لإجراء الأختبار عدد أكثر من المرات إذا تغيرت خطة علاجك أو بدأت في أستخدام نوع جديد من الأدوية لعلاج السكر. كيف أستعد لهذا الاختبار؟

 لا يوجد أى أستعدادات معينة فتحليل السكر التراكمى هو تحليل دم بسيط، يمكنك أن تأكل أو تشرب دون مشكلة. 

كيف يجرى الاختبار؟ 

يقوم أحد المتخصصين بسحب عينة دم من خلال محقن في الوريد و يتم أرسال العينة للمعمل و يمكنك القيام بأنشطتك بعدها بشكل طبيعى جداً، ولا يتطلب الصيام عند اجراء هذا التحليل. 

ماذا عن نتائج الاختبار؟

 بالنسبة للأشخاص الذين لايعانون من مرض السكر فنسبة الهيموجلوبين السكري عادة ماتتراوح بين 4.5 – 6 % أما عن شخص لا يحافظ على أنضباط مستوى السكر لفترة طويلة فقد تصل النسبة إلى 9%. إذا أستخدم الهيموجلوبين السكري لتشخيص مرض السكر فتحتاج إلى نسبة لا تقل عن 6.5% في أختبارين مختلفين، إذا كانت نسبتك بين 5.7 – 6.4 % فأنت فى مرحلة ما قبل السكر و التي بالطبع تعنى أن فرصتك في الإصابة بالسكر عالية جداً. بالنسبة لمرضى السكر الفعليين فالطبيب يهمه أن يصل بك إلى نسبة 6.5 – 7% مع العلاج و قد تزيد النسبة في حالات معينة فإذا زادت نسبة السكر التراكمي عن الهدف المطلوب لحالتك فقد يقترح الطبيب تغيير العلاج.

من الضروري أن تلاحظ أن دقة التحليل قد تتأثر في حالات معينة مثال:

  إذا تعرضت لحالة نزيف شديدة تؤثر على مخزون الهيوجلوبين لديك مما يجعل نتيجة الأختبار منخفضة على عكس الحقيقة.  

إذا كانت نسبة الحديد في دمك منخفضة فقد يجعل ذلك نتيجة تحليل الهيموجلوبين السكري أعلى من الحقيقة.  

معظم الأشخاص لديهم النوع الشائع من الهيموجلوبين المسمى A، 

إذا كان لديك نوع آخر أقل شيوعاً فقد يؤثر ذلك على نتيجة الإختبار بالنقص أو الزيادة.

 يوجد النوع الأقل شيوعاً من الهيموجلوبين أكثر في الأفارقه أو سكان منطقة البحر المتوسط و شرق أسيا، إذاً ثبت وجود ذلك النوع في حالتك فقد تحتاج لأجراء الهيموجلوبين السكري في معمل أكثر تخصصاً لضمان نتيجة دقيقة. و أخيراً تذكر جيداً أن نسبة السكر التراكمي التي يعتمد عليها في نتائج تحليل السكر التراكمي بمقارنتها تختلف من معمل لآخر و أحياناً بين الأطباء فيجب أن تأخذ ذلك في الأعتبار عند تغيير طبيبك المعالج أو إجراء الأختبار في معمل آخر.