topics / مواضيع

# معلومه

1- لايفضل عمل بلد فيلم من وخزة الاصبع ؟

لان دا بيعمل تحفيز لتجمع الصفايح وبيتكون platlets aggregationفى البلد فيلم

.....

2-ليه بفضل عمل فرد لفيلم الدم من الدم مباشرة بدون مانع تجلط ؟

حتى لاياثر مانع التجلط على شكل وحجم الخلايا

........

3-ما المقصود بالرموز الاتيه واللتى تظهرعلى اجهزة صور الدم ؟؟

1-RDW-SD

هو مدى الانحراف المعياري للتوزع اي الفرق في الحجم بين اكبر خليةحمراء و بين اصغرخليه ويمتثل بيانييا والنورمال من 35 الى 56 fl

2-RDW-CV

هو عرض توزع الاختلاف الكلى لكريات الدم الحمراء في الحجم

مؤشره من 11,5-14,5 %

3-MPV

قياس متوسط حجم الصفائح الدموية Mean Platelet Volume ..

4- PWD

قياس توزيع الصفائح الدموية Platelet Distribution Width ..

5-P- LCR

قياس نسبة خلايا صفائح الدم الكبيرة

Platelet Larger Cell Ratio %

قياس الحجم الذي تشغله الصفائح الدموية في الدم

6-PCT .. Platelate crite

الحجم الذي تشغله الصفائح الدموية بالدم ممثلة بنسبة مئوية % وتحسب حسب المعادلة

PCT = platelet count × MPV / 10,000

.......

4- هل يمكن حساب ال RDW مانيوال ؟

جهاز الCBCيقوم بحساب الRDW عن طريق قياس المسافه الموجوده اسفل ال histogram peak على ارتفاع 68.2% من قاعدة المنحنى ثم تقسم النتيجه على قيمة MCV ويضرب الناتج فى 100.......الجهاز لديه احجام كل كرات الدم الحمراء اما المانيوال فلدينا قيمه واحده فقط وهى متوسط كرات الدم الحمراء MCV لذلك لايمكن حسابها يدوي

......

5-الحاله الوحيده اللى بيكون وجود النورموبلاستNormoblast طبيعى فى البلد فيلم ؟

فى حديثى الولاده الnewborns ودا بسببmarked stimulation للنخاع العظمى

.........

7-مريض عنده wbcs اكثر من 50الف دا leukemoid reaction ولا لوكيميا ؟

بفرد فيلم لو لقيت toxic granulation & dohle bodiesوجودهم يعنى leukemoid reaction

.........

8-اعمل ايه لو كانت WBCS عددها اكبر من 50 الف على جهاز عد الدم ؟

لازم اصحح قيمة كل من MCV لانه بيدى قيمه مرتفعه خاطئه

لازم اصحح قيمة كل من MCH لانه بيدى قيمه منخفضه خاطئه

لازم اصحح قيمة كل من MCHC لانه بيدىقيمه منخفضه خاطئه

.......

9-ما هو اهمية عمل عد تفريقى لخلايا الدم البيضاء فى تحديد سبب العدوى ؟

لو زادت ال neutrophils العدوى بكتيريا

لو زادت ال lymphocytes العدوى فيروسية

لو زادت ال monocytes العدوى glandular fever

لو زادت ال eosinophils العدوى parasites or allergic

لو زادت ال basophils في مرض مناعيImmune disease

..........

10- ما الفرق بين Shift to left وShift to right ؟

.Shift to left

معناها زيادة خلايا النيتروفيل الغير ناضجة staf or band

Shift to right

خلايا نيتروفيل ناضجة لها انقسامات كبيره segmented lobes

........

11-امتى بنستخدم Immature : Total PMN ratio او ratio (I : M) ؟؟

دا عبارة عن انى بشوف خلايا النتروفيل الغير ناضجه promyelocyte, myelocyte, metamyelocytes and band cells ونسبتها بالنسبة للخلايا الناضجه segmented neutrophils ودا بنستخدمه فى الاطفال حديثى الولاده لانه بيرجح حدوث عدوى Sepsis or infection فى الاطفال دى لو ذادت النسبه عن 0.3 يعنى 0.3<ratio (I : M)

..........

12-عملت عينة cbc وطلعت الصفايح منخفضة اتاكد ازاى ؟

بعد الصفايح مانيوال وبعدين افرد فيلم بس لازم فى الحاله دى اشوف الحواف edges of the smearبتاع شريحه البلد فيلم لان platelet clumps may migrate there

.......

13-عندى حالة نقص صفايح ومحتاج افرق هل سببها تكسير ام نقص انتاج من النخاع العظمى ؟

هشوف الMPV-PDW-PLCR لولقيتهم عاليين فدا تكسيرincrease destruction ام لو القيم طبيعيه او منخفضه فدا نقص انتاج decrese production

.........

14- لو عندى مؤشرات صوره الدم الثلاثه منخفضه Pancytopenia العدالابيض والاحمر والصفايح ايه التحليل اللى ممكن يفيدنى فى الحاله دى ؟

بعمل تحليل الخلايا الشبكيه Reticulocyte

لو لقيتها مرتفعة⬆ Hypersplenism

ولو لقيتها منخفضة⬇ Aplastic anemia

.......