# سؤال وجواب in medical analysis
1- لماذا لاتستطيع كرات الدم الحمراء تجديد نفسها ؟
لانها لا تحتوي لا علي DNA ولا RNA لذلك لاتستطيع ان تجدد نفسها
2-لماذا يطلب دكتور النساعمل هرمون LH and FSH تانى يوم الدوره؟
لان اقل نسبة للهرمونين بتكون فى اليوم الثانى وبيبدا الارتفاع بعد كده تدريجيا
3- ينفع اشتغل ureaمن عينه مسحوبه على سترات او فلوريد ؟
لا مينفعش عشان الاتنين بيعملو تثبيط للانزيم ureaseالمستخدم فى التفاعل
4-هل يمكن استخدام شريط البول للكشف عن occult bloodفى البراز ؟
لا لانه يعطى نتيجه ايجابيه خاطئه false positiveلاحتواء الستول على النورمال فلورا المنتجه لانزيم البيروكسيداز
5- كيف يمكنك التفريق ظاهريا بين انيمييا نقص الحديد والثلاثيميا من خلال ريبورت صورة الدم قبل التاكد بالبلد فيلم ؟
ممكن من خلال قيمة RDW ومعامل Mentzer index ولكن الفيصل لفيلم الدم وباقى االتحاليل التاكيديه
6- من البلد فيلم كيف يمكنك التفريق بين كل من CML وLeukemoid reaction ؟
من خلال وجود toxic granulation & dohle bodiesوجودهم يعنى حالة leukemoid reaction
7-كيف تفرق هل المريض مريض كبد ام كلى بتحليل واحد مبدئى ؟
بتعمل تحليل جاما جلوبيولين لو طلع عالى فدا مريض كبد ولو منخفض او نورمال دا مريض كلى
9-كيف تفرق بين primary polycythaemia وSecondary polycythaemia ؟
من خلال نسبة هرمون الاريثروبيوتين
high in Secondary polycythaemia
But low or normal in primary polycythaemia
10- ما هو الفرق بين wbcs و pus cell ؟؟**
wbcs is aliving cell while pus is adead white blood cells
11- ازاى اعرف ان المريض مريض سكر نوع اول ام نوع ثانى ؟
من خلال فحص C-Peptide
12- امتى يجيلك مريض وتقوله يروح لدكتور باطنه لمتابعة السكر ؟
لما يكون السكر صايم معدي ١٢٦ مرتين
او بعد ساعتين معدي ال ٢٠٠ مرتين
او صايم معدي ١٢٦ ومعاه بعد ساعتين معدي ال٢٠٠
او التراكمي اكتر 6.5
13- كيف يمكنك حساب الوزن الطبيعى للطفل ؟
وزن الطفل = عمر الطفل بالسنين * 2 ثم نجمع عليه 8
14-ليه الهيبارين هو مانع التجلط الوحيد المستخدم فى عينة غازات الدم ABG ؟
ببساطه لان الهيبارين بيحافظ على قيمة الPH
15- ما هى اسباب انخفاض الصفائح الدمويه خلال الحمل ؟
اولا بسبب blood dilution during pregnancy
ثانيا ان ال life span of Plt بتقصر في الحمل
16- لماذا يشكل ارتفاع البرولاكتين مشكله عند الرجال ؟
ارتفاع البرولاكتين بيقلل ويثبط من هرمون GH واللى بدوره بيقلل من افراز هرمونى FSH-LH من الغدة النخاميه وبالتالى يقلل افراز هرمون التستوسترون من الخصيه فيقل عدد الحيوانات المنويه المصنعه داخل الخصيه
17-ليه بيرتفع انزيم Alk.ph فى شهور الحمل الاخيره ؟
بيكون فى thrid trimester وبيكون الارتفاع طفيف نتيجة خروجه من placenta origin ودى حالة فسيولوجيه طبيعه
18- سيده اجرت اختبار حمل والنتيجه ايجابيه على مدار اكثر من شهر ولكنها ليست حامل ولاتتعاطى اى ادويه او حبوب ؟
هذه السيده مصابه بسرطان المبيض وتحولت بعض خلايا نسيج ال trophoblast الى خليه سرطانية تستطيع إفراز هرمون الحمل كما لو انها بويضه مخصبة وكأنه هنالك حمل.
19- لماذا يحدث ننقص فى الصفايح الدمويه لغالبية مرضى فيرس سى ؟
ا- نقص هرمون Thrombopotein لانه يفرز بصورة رئيسية من الكبد
ب-حدوث bone marrow depression
ج- وجود تضخم فى الطحال يؤدى إلى حدوث destruction للصفائح
20- ليه الدكتور لما بيطلب تحليل البول بيقولك لو فيه RBCS اكتبى عليها كومنت comment ؟؟؟
فى الغالب نوعين من كرات الدم الحمراء بينزلو فى البول هما
1- النوع الاول isomorphic كرات منتظمة الشكل ودى بتكون دلاله على وجود نزيف غير كلوى (ليس من الكليه )
isomorphic (a marker of nonglomerular bleeding )
2- النوع الثانى dysmorphic RBC
ودى عبارة عن كرات دم حمراء حدث لها تشوه فى الغشاء الخارجى يحدث بسبب مرور الخلايا لأول مرة من خلال فجوات الغشاء الكبيبي ومن ثم على طول الأنابيب الكلوية ودى مؤشر على حدوث نزيف كلوى
dysmorphic RBC (a marker of glomerular diseases)
يبقى من الاخر كده الدكتور عايز يعرف وجود كرات الدم الحمراء دى سببها الكليه وامراضها المختلفه ولا سببها بعيد عن الكليه
21- مريض لديه تورم Odema فى قدميه وعايزين نعرف سبب الورم دا كبد ام كلى ام قلب ؟؟
بنعمل تحليل البيومين فى الدم وتحليل بول والاحتمالات كالاتى
1- زلال فى البول والبيومين دم ناقص وتورم فى القدمين وجفن العينين .كلى
2- لا زلال بول والبيومين دم ناقص وتورم فى القدمين واسفل البطن . كبد
3- لا زلال بول والبيومين دم ناقص وتورم فى القدمين او قدم واحده وتورم فى الوجه مع صعوبة فى التنفس . قلب
Dr
20:56
22- طفل بيشتكى من نزول دم فى البول سببه ايه ؟
1- لو الدم بينزل مع بداية عملية التبول فغالبا دا التهاب مثانه او UTI
2- لو الدم بينزل فى منتصف عملية التبول فغالبا كريستالات كبيرة الحجم
3- لو الدم بيظهر فى نهابة عملية التبول فغالبا بلهارسيا لما المثانه بتفضى شوكة البلهارسيا بتعلق فى الجدار وبتسبب حدوث نزيف دموى
D/Ibrahem Hadad
Dr
ع
21:56
علم التحاليل المخبرية
Comments
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع