🛑ماهو تحليل - HOMA ؟؟؟؟

♦️تحليل HOMA هو عبارة عن اختبار طبي يتم من خلاله تقييم حالة مرض السكري في جسم الإنسان ومدى كفاءة عمل البنكرياس ونسبة هرمون الإنسولين في الدم أيضًا ،

وينقسم الاختبار إلى قسمين رئيسيين ، هما :

1️⃣ اختبار HOMA IR :

(Homeostasis model assessment of insulin resistant).

♦️هو تحليل يُعرف أيضًا باسم اختبار مقاومة الإنسولين ويعرف بالإنجليزية باسم Insulin resistance index ، ويتم من خلال هذا الاختبار قياس نسبة مقاومة خلايا الجسم لهرمون الإنسولين نتيجة نقص في معدل الاستجابة البيولوجية للخلايا لهذا الهرمون ، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في الدورة الدموية وفي معدل التمثيل الغذائي في حالة تُعرف باسم Metabolic Syndrome .

2️⃣ اختبار HOMA B :

♦️ اختبار HOMA B ؛ يُستخدم أيضًا لمتابعة حالة مرض السكري في الدم من خلال قياس نشاط البنكرياس ؛ حيث يتم هنا تحديد معامل قدرة خلايا بيتا في جزر لانجرهانز في البنكرياس ومدى قدرتها على القيام بوظيفتها الأساسية المتمثلة في إفراز هرمون الإنسولين ، ويُذكر أنه كلما زادت نسبة HOMA B ؛ كلما كان المريض عرضة أكثر إلى الإصابة بمرض السكري ومتلازمة الأيض .

🛑أسباب إجراء اختبار HOMA IR

قد يُشير الطبيب بإجراء اختبار HOMA IR في أي من الحالات التالية :

1️⃣-إذا كان المريض يُعاني من أعراض الإصابة بمرض السكري ، ولم يُمكن تشخيص ذلك عبر الاختبارات الطبية الأخرى .

2️⃣-تقييم الخطة العلاجية التي يتم استخدامها للحفاظ على نسبة السكر في الدم في حالة مرضى السكري من النوع الثاني .

3️⃣-من أجل تشخيص مستوى مقاومة الإنسولين في الجسم ، والتعرف أيضًا على مدى قابلية المريض للإصابة بمرض السكري مستقبلًا .

🛑 شروط عينة اختبار HOMA IR :

♦️هناك مجموعة من الشروط الهامة التي لا بُد من اتبعها بشكل دقيق قبل إجراء اختبار مقاومة الإنسولين HOMA IR على النحو التالي :

1️⃣-يجب أن يصوم المريض لفترة زمنية لا تقل عن 8 ساعات قبل سحب عينة الدم ، ولا يُسنمح له بتناول أي طعام طوال فترة الصيام ولكن يُمكنه فقط شرب المياه بدون أي إضافات إليها .

2️⃣-يجب أن يتم سحب عينة دم وريدي من ذراع المريض وإرسالها إلى المختبر فورًا من أجل إجراء الاختبار عليا ، ويمكن حفظها بعض الفصل في الثلاجة لمدة 48 ساعة فقط .

🛑تفسير نتائج اختبار HOMA IR :

♦️يتم تفسير نتائج اختبار مقاومة الإنسولين HOMA IR على النحو التالي :

1️⃣ -النسبة الطبيعية لقيمة مقاومة الإنسولين تتراوح بين 0.5 إلى 1.4 ، والنسبة المثالية تكون (1.0)

2️⃣ -إذا كانت قيمة مقاومة الإنسولين أقل من 1 ، فإن الحالة هنا تكون مثالية .

3️⃣- إذا زادت النسبة عن 1.9 ؛ فإن مقاومة الإنسولين هنا تكون متوقعة الحدوث .

Dr

12 June 2022

ع

18:32

علم التحاليل المخبرية

1-طفل مولود حديث الولاده وبيرجع دم من فمه او فيه دم بينزل مع البراز ؟

اولا بعمل اختبار ابت Apt test ودا اختبار من خلاله بفرق هل الدم دا مصدره الطفل نفسه ام مصدره من الام والطفل ابتلعه اثناء الولاده .....لو الدم من الام يبقى السبب اتعرف

اما لو كان الدم مصدره الطفل فهنا بعمل اختبارات السيوله الPT والPTT لو الاتنين عاليين يبقى نقص فيتامين K....ولو PTT بس اللى عالى دا مريض هيموفيليا طيب لو الاتنين طبيعيبن بنشوف الصفايح لو قليله يبقى دا نقص صفايح ولو طبيعيه تبقى حاله Localized case

............................

2-تحليل فى البراز يستخدم لقياس كفائة اوقصور البنكرياس ؟

تحليل stool elastase ودا إنزيم يصنعه نسيج خاص فى البنكرياس ويساعد فى تحطيم الدهون والبروتينات والكربوهيدرات بعد تناول الطعام وعدم وجوده او جوده بنسبه منخفضه تعنى قصور حاد او مزمن فى البنكرياس

............................

3-عندى عينة HBA1C ممكن تفضل كم من الوقت ثابته بدون تغيير ؟

بتفضل ثابته لمدة 3 ايام فى درجة حرارة الغرفه ولمدة 7 ايام فى الثلاجه

............................

4-عندى عينه بول وهعمل تحليل حمل ممكن العينه تفضل صالحه لمدة قد ايه ؟

الهرمون بيظل ثابت فى العينه لمدة 48 ساعه فى درجة حرارة الغرفه

............................

5-افضل وقت لتحليل هرمون البرولاكتين ؟

بعد الاستيقاظ ب3 ساعات ودا افضل وقت لان نسبة الهرمون بتكون اعلى مايمكن مقارنة بباقى ساعات اليوم

............................

6-ما هو افضل تحليل يستخدم فى تشخيص مرض الذئبه الحمراء ؟

تحليل Anti Double strand DNA Ab ودا لانه بيكون ايجابى فى اكثر من 95 % من الحالات

............................

7-مريض عمل هيموجلوبين بعد استيقاظه من النوم مباشره هل النتيجه ستكون صحيحه ؟

لا ستكون نتيجة الهيموجلوبين مرتفعه ارتفاع خاطئ ودا بسبب حدوث تركيز للخلايا صباحا hemoconcentraion duo to dehydration at early morning

............................

8-ليه الانزيمات الكبديه بتكون مرتفعه للغايه عند الاصابه بفيرس A ؟

لان الفيرس بيعمل تكسير Destruction لاغلب الخلايا الكبديه وبتحرر انزيمى AST-ALT من سيتوبلازم وميتوكوندريا الخلايا

.........................

9-كيف تفرق معمليا بين الصفرا المرضيه والفسيولوجيه عند الاطفال حديثى الولاده ؟

فى الصفراء الفسيولوجيه

تكونTotal bilirubin مرتفعه وغالبا النسبه اقل من 15 , يكون انزيم ALT وDirect bilirubin وretics فى الطبيعى والهيموجلوبين طبيعى او مرتفع وتظهر تانى او ثالث يوم

فى الصفراء المرضيه

تكون Total bilirubin مرتفعه وغالبا النسبه اعلى من 15ويرتفع انزيم ALT وDirect bilirubin وretics عن الطبيعى ويكون الهيموجلوبين طبيعى اومنخفض وتظهر منذ اليوم الاول من الولاده

............................

10-امتى بعمل تحليل Anti-Roوتحليل Anti-La؟

بعملهم لما اكون هفرق بين الذئبه الحمراء ومتلازمة شوغرين ....لو االنتيجه سلبيه بتكون مريضة ذئبه ولو Anti-Ro ايجابى فدى متلازمة شوغرين من النوع A

اما لو تحليل Anti-Laايجابى فدى متلازمة شوغرين من النوع B

منقول...

Dr

14 June 2022

ع

22:03

علم التحاليل المخبرية