topics / مواضيع

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

720×869, 76.4 KB

18:20

علم التحاليل المخبرية

ما هو تحليل وظائف البنكرياس :-

تساعد تحاليل وظائف البنكرياس ( Pancreas function tests) في الكشف عن الخلل في وظائف البنكرياس، ويكون العرض الرئيسي لقصور إفرازات البنكرياس هو الإسهال الدهني؛ حيث لا يتم هضم الدهون بشكل كامل، وينتج البنكرياس إنزيمات هضمية تعمل على تكسير البروتينات، والكربوهيدرات، والدهون، كما ينتج الهرمونات، والأنسولين والغلوكاغون، اللذان يتحكَّمان في مستوى الجلوكوز في الدم.

تحاليل وظائف البنكرياس :-

يتم تقييم وظائف البنكرياس من خلال عدة اختبارات، وتشمل ما يلي:

تحليل هرمون السيكريتين :-

يقيس تحليل هرمون السيكريتين ( Secretin stimulation test) قدرة البنكرياس على الاستجابة لهرمون السيكريتين، هو هرمون تفرزه الأمعاء الدقيقة عند وجود طعام مهضوم جزئيًا من المعدة، عادة ما يحفز هذا الهرمون البنكرياس على إفراز سائل يحتوي على تركيز عالٍ من البيكربونات؛ حيث يعمل هذا السائل على تحييد حمض المعدة للسماح لعدد من الإنزيمات بالعمل في تكسير، وامتصاص الطعام، ويعاني الأشخاص المصابون بأمراض، مثل: التهاب البنكرياس المزمن، أو التليف الكيسي، أو سرطان البنكرياس من خلل في وظائف البنكرياس.

تحليل الإيلاستاز فى البراز :-

يقيس تحليل الإيلاستاز فى البراز ( Fecal elastase test) كمية الإيلاستاز في البراز، والإيلاستاز هو إنزيم يصنعه نسيج خاص في البنكرياس، ويساعد على تكسير الدهون، والبروتينات، والكربوهيدرات بعد تناول الطعام، إنه جزء أساسي من عملية الهضم، وفي البنكرياس السليم يتم طرح الإيلاستاز في البراز، إذا تم العثور على القليل من الإيلاستاز، أو عدم وجوده في البراز، فقد يعني ذلك أن هذا الإنزيم لا يعمل كما ينبغي، وهذا ما يسمى بقصور البنكرياس ( Pncreatic insufficiency)؛ حيث يمكن أن يسبب قصور البنكرياس عدد من المشاكل الصحية، بما في ذلك سوء الامتصاص، والاضطرابات التي تؤثر على القدرة على الهضم، وامتصاص العناصر الغذائية من الطعام.

التصوير المقطعي المحوسب :-

يمكن أن يساعد التصوير المقطعي المحوسب ( Computed tomography) اختصارًا CT، في استبعاد الأسباب الأخرى لألم البطن، ويمكنه أيضًا تحديد ما إذا كان هناك التهاب، أو تندب، أو تجمعات سائلة في البنكرياس، أو حوله.

تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية :-

يمكن أن يكشف تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية ( Abdominal ultrasound) عن حصوات المرارة، والسوائل الناتجة عن التهاب البطن (الاستسقاء)، كما يمكن أن تظهر أيضًا القناة الصفراوية المشتركة المتضخمة، أو الخراج، أو الكيس الكاذب.

تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار :-

تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار ( Endoscopic retrograde cholangiopancreatography) اختصارًا ERCP، هو إجراء يجمع بين تنظير الجهاز الهضمي العلوي، والأشعة السينية لعلاج مشاكل القناة الصفراوية، والبنكرياس.

تنظير بالموجات فوق الصوتية :-

خلال التنظير بالموجات فوق الصوتية ( Endoscopic ultrasound) يتم وضع مسبار متصل بمنظار ضوئي أسفل الحلق، وفي المعدة، تظهر الموجات الصوتية صورًا لأعضاء في البطن، وتكشف الموجات فوق الصوتية بالمنظار عن حصوات المرارة، ويمكن أن تكون مفيدة في تشخيص التهاب البنكرياس الحاد.

تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي :-

يمكن استخدام تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي ( Magnetic resonance cholangiopancreatography) لفحص القنوات الصفراوية، وقناة البنكرياس؛ حيث يعطي التصوير بالرنين المغناطيسي تصويرًا جيدًا للبنكرياس، ولا يستخدم الإشعاع.

تحليل الأميليز والليباز :-

البنكرياس هو عضو غدي يقع خلف المعدة، وينتج عصارات هضمية تفرغ في الأمعاء الدقيقة، كما ينتج البنكرياس أيضًا كلاً من الأميليز ( Amylase)، والليباز ( Lipase)، بالإضافة إلى العديد من الإنزيمات الأخرى، تستخدم اختبارات الأميليز، والليباز للكشف عن التهاب البنكرياس ( Pancreatitis)؛ حيث عادةً ما يؤدي التهاب البنكرياس إلى ارتفاع مستويات الأميليز، والليباز في مجرى الدم.

أعراض التهاب البنكرياس :-

تختلف علامات، وأعراض التهاب البنكرياس حسب النوع؛ حيث تشمل أعراض التهاب البنكرياس الحاد ( Acute pancreatitis) ما يلي:

• ألم في الجزء العلوي من البطن.

• ألم في البطن يمتد إلى الظهر.

• الاحساس بالرقة عند لمس البطن.

• حمى.

• تسارع نبضات القلب.

• غثيان.

• التقيؤ.

في المقابل تتضمن أعراض التهاب البنكرياس المزمن ( Chronic pancreatitis) ما يلي:

• ألم في الجزء العلوي من البطن.

• ألم في البطن يزداد سوءًا بعد الأكل.