لا يتاثر ولا يزيد تحليل
CRP
🔹بالامراض الاتية :
Little or no rise occurs in
🔹osteoarthritis,
🔹systemic lupus
erythematosus (SLE),
🔹 leukaemia,
🔹 anaemia, 🔹polycythaemia,
🔹viral infection,
🔹 ulcerative colitis, 🔹pregnancy,
🔹oestrogens or steroids.
High ESR: any 🔹inflammatory disorder
(eg, infection, rheumatoid), 🔹tuberculosis, myocardial infarction
(early response)
, anaemia,
polymyalgia 🔹rheumatica/temporal arteritis,
🔹 systemic lupus erythematosus (SLE), 🔹pregnancy
ESR affected by age, sex, menstrual cycle, pregnancy and drugs (eg, steroids).
🔹ESR affected by haematocrit variations, red cell abnormalities
(eg, sickle cells)
🔹 and delay in analysis
(the sample should be analysed in the laboratory within four hours)
يرتفع ESR بحالات كثيرة
🔹🔶منها على سبيل المثال :
🔹1- الانيميا
🔹2- الحمل
🔹3- الامراض المناعية المزمنة مثل الذئبة الحمراء
🔹4- سرطان الدم
🔹5- امراض الكلى
🔹6- الدورة الشهرية
🔹7- بعض الادوية
لماذا تحليل
CRP
🔶افضل من تحليل
ESR
🔹لانه لايتاثر بعوامل كثيرة
🔹على عكس تحليل
ESR
🔹مثل:
🔹CRP is better than ESR for monitoring fast changes
as
🔹it does not depend on fibrinogen or immunoglobulin levels,
and
🔹is not affected by red blood cell numbers and shape.
الروماتويد يتم التأكد منه بفحصRFو فحصACCP
الانيمياء ويتم التأكد عبر فحصCBC
🔶لكن الطبيب يكون فيه الحيره مابين
Malignancy and TB
🔶وذلك بسبب عدم دقه الفحوصات بالنسبه للسل أو كلفتها الغالية بالنسبه للmalignancy
فيضطر الطبيب لعملESRخلال ساعتين ويفسر النتائج
♣️اذا كان الارتفاع من 145 الى 170
🔶دل على انه سرطان
♣️واذا كان الارتفاع من 120 الى 140 🔶دل على انه TB
لكن هذا الاستدلال ليس كافيا أو ثقه في التشخيص وإنما هو عباره عن مؤشر فقط لا أقل ولا أكثر
🔹متى يطلب الاطباء فحص ESR ؟
🔹بالنسبه لطلب الطبيب فحص ESR خلال ساعتين فإن الطبيب يكون شاك في الحالات التاليه
🔹1- Malignancy
🔹2-TB
🔹3-Rheumatoid arthritis
🔹4- anemia
♣️هؤلاء الحالات يكون الارتفاع اكثر من 80 فيبدا الطبيب بالتفريق على النحو التالي
🔹متى يطلب الاطباء فحص ESR في ساعتين ؟
🔷1-Radiologic method
🔹2- Immunochemistry method
🔹3- tumor markers
🔹4- histopathological test
♣️اخيرا الخلاصه على النحو التالي
القراءه المعتمدة تكون خلال ساعه ونادرا بل من المعدوم الطلب خلال ساعتين واذا طلبه الطبيب فهو عندما يكون محتار مابين السل او سرطان حيث يتميز السرطان بالارتفاع العالي اعلى من السل
أمثلة.....
♣️الحالة الاولى:
WBCs : High
CRP : Normal
ESR : High
🔶قد يكون السبب الحمل في حالة الحمل يزيدESR&WBC
🔶وقد يكون السبب
Leukemia
...........
Dr
ع
21:57
علم التحاليل المخبرية
Comments
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع