كورونا و اختبارات الكشف

- أولا و ما يحب معرفته من كل شخص هو أن هناك اختبارات الكشف عن العدوى أي وجود الفيروس داخل جسم الإنسان و اختبارات لتقييم حالة الجسم و تطوراته مع الإصابة بالمرض و ليس للكشف عن الفيروس و هذا ما يجب معرفته و التفرقة بينهم.                                                                                        

 نبدأ بالاختبارات التي من خلالها يتم الكشف عن العدوى و وجود الفيروس في جسم الإنسان و هي ثلاث اختبارات: 

PCR / test antigenique / la sérologie.  

 لكل اختبار مميزات عن الآخر و وقت محدد للقيام به   .            

  نبدأ أولا   ( polymerase chain reaction )  PCR 

يقوم مبدأ هذا التحليل على عزل المادة الوراثية للفيروس نفسه حيث يكشف على ARN و يعاد استنساخه إلى ADN  و هكذا يتم التأكد من العدوى بنسبة 100% فهو حساس جدا و نوعي ( نسبة الخطأ تكاد تكون منعدمة )، يقوم الطبيب أولا بمسحة الأنف عن طريق فرشاة اسطوانية و يضع العينة في الجهاز الكاشف على أن تظهر النتيجة بعد 24 ساعة أحيانا في بعض المختبرات تمتد إلى 48 ساعة  .

- متى نقوم بكشف PCR : يعد PCR هو الكاشف الأساسي للعدوى فيروس كورونا،  يقوم بيه الشخص عندما يشك بأنه مريض سواء بظهور الاعراض أو حتى قبل ظهور الاعراض عن طريق الاحتكاك بشخص مريض ، يعد PCR الكاشف الوحيد الذي يستطيع كشف العدوى  قبل ظهور الاعراض ، و نقوم به أيضا عند ظهور الاعراض ففي كلتا الحالتين هو الكاشف الأساسي للعدوى،  إذا كانت النتيجة إيجابية فالشخص مصاب 100% و إذا كانت سلبية في أغلب الحالات الشخص غير مصاب لكن يوجد حالات اين كشف PCR يعطي نتيجة خاطئة ( نتيجة سلبية رغم الإصابة ) و هذا بسبب طريقة المسح الخاطئة،  فإذا كانت النتيجة سلبية و الاعراض مستمرة فاحتمال الإصابة كبير و يعاد الاختبار.  

ثمن الاختبار يتغير من مختبر إلى آخر لكن سعره يترواح حوالي ما بين 8000Da إلى 10000da . 

 -ثانيا  test_antigénique 

هذا الكشف نقوم به عند ظهور الاعراض ، من اليوم الثاني لظهور الاعراض إلى غاية اليوم السابع ، لا نقوم به قبل ظهور الاعراض و لا بعد سبع أيام من ظهور الاعراض.  

استخلاص العينة تكون بنفس طريقة PCR يقوم الطبيب بمسحة الأنف و يضع العينة على جهاز تحليل يشبه جهاز كشف الحمل و يعطي نتيجة سريعة في حوالي 15 دقيقة  .

يكشف هذا الجهاز عن مولدات الضد الخاصة بالفيروس و التي هي عبارة عن بروتينات على سطح الفيروس . 

هذا الكشف أقل حساسية من PCR فاذا كانت النتيجة سلبية فلا يعني أن الشخص غير مريض إذا استمرت الاعراض اما يعاد test antigenique بعد يومين او القيام ب كشف PCR ، أما إذا كانت النتيجة إيجابية فالإصابة مؤكدة.  

ثمن الاختبار يتغير من مختبر إلى آخر لكن سعره يترواح حوالي ما بين 3000DA إلى 3500 DA

 ثالثا   sérologie  :

  مبدأ هذا التحليل على كشف الأجسام المضادة في مصل الشخص المصاب ، حيث يقوم المخبري بنزع عينة من الدم و من خلالها يتم الكشف عن الأجسام المضادة IGM , IGG . 

هذا التحليل لا نقوم به قبل ظهور الاعراض و لا في العشر أيام الأولي من الإصابة ، نقوم به بعد 10 أيام من ظهور الاعراض حيث يقوم الجهاز المناعي باستجابة يتم من خلالها إنتاج أجسام مضادة في الأول تكون IGM  فقط اجابية اما IGG فتكون سلبية دليل على إصابة حديثة و ان الجهاز المناعي يحارب في الفيروس ، عند ظهور الأجسام المضادة IGG مع بقاء IGM ايجابي اي الاثنين إيجابين يعني الاستجابة المناعية مستمرة و الجسم في حالة استشفاء، اما في حالة التعافي و اختفاء الاعراض تختفي الأجسام المضادة من نوع IGM و تبقى فقط IGG إيجابية دليل على إصابة قديمة و الشفاء منها و اكتساب مناعة ضد الفيروس تدوم من 3 إلى 6 أشهر.