علاج استسقاء الرئة؟ acute pulmonary edema

  اولا : ان يكون المريض جالس او بزاوية ٤٥ درجة

  ثانيا: الأوكسجين بتركيز عالي اذا كان لدى المريض نقص في الاوكسجين (لا تعطيه اذا كان طبيعي) ليش؟

  ثالثا: اكثر من كانيولا، صوندة ادرار، تخطيط قلب، مونتر ، مراقبة الفعاليات الحيوية، وارسال للفحوصات كاملة.

  رابعا: اللازكس امبول بجرعة ٤٠ الى ٨٠ ملغم، ممكن نحتاج جرعات اعلى اذا كان هناك فشل بنسب معينة بالكلى.

  خامسا: مراقبة كل الفعاليات وخاصة الضغط هنا كلش مهم . علاج اي نوع ارثميا موجود.

   سادسا: حسب الضغط ، لازم نحافظ عليه يساوي او اكثر من ١٠٠ ملم زئبقي، اذا كان بهاي الحدود نبدي حب انجسيد تحت اللسان ونبلش nitrate infusion

   سابعا: تذكر المصادر انه اذا كان الضغط اقل من ٩٠ او ١٠٠ ملم زئبقي نعامل الحالة على انها cardiogenic shock 

  ملاحظة: مهم جدااا: كل ما سبق هو الخطوات الكلش مهمة والخطوات الي لازم يتقنها المقيم الدوري، وتخلي في بالك ممكن تحتاج دوز اخر من اللازكس، ممكن تحتاج cpap للتنفس اذا ما استجاب المريض، ممكن تزيد دوز ال نايتريت، ولا تنسى تفكر بال ddx او تشخيصات اخرى مثل aortic dissection or pneumonia or pulmonary embolism.