جلطه بالساق DVT

اختصار لdeep vein thrombosis 

 لو عندك اي  اضااافاااات اكتبها وكلنا بنتعلم من بعض  

 بيكون الشائع منها في الارجل

من اخطر الجلطات لان الانسان مش بيحس بيها وبتتحرك لحد اما توصل للرئتين وبتسبب pulmonary empolism

 

 الأعراض Symptoms

1- ورم بالساق المصابه swelling in affected leg

او pitting edema 

2- احمرار لون جلد الساق red skin on the leg

3- انتفاخ الاورده السطحية distention of surface veins

4- اغلبيه الحالات لا يظهر لها أعراض  

 

 التشخيص Diagnosis

 عمل تحليل D dimer وهو تحليل يعبر عن وجود ( جلطه في الاوعيه الدمويه )

 عمل اشاعه ع الاورده والشرايين(دوبلر) لتحديد مكان الجلطه وتحديد مسارها↩↩دكتور اوردر

 موجات فوق الصوتيه ultrasound

 اشعه مقطعيه واشعه رنين مغناطيسي CT or MRI

 

 الرعايه التمريضيه كالتالي

 الادويه معظمها حاجات للسيوله ومانعه للتجلط anti-coagulant زي الهيبارين والكلكسان بيمنعوا حدوث الجلطه بس مش بيعالجوها يعني هما الاكشن بتاعهم وقائي بس اي انهم بيمنعوا انها تزداد او تكبر في الحجم او وقايه من حدوث جلطات تانيه

 انما الي بيذوب الجلطه  عمك الاستربتوكينيز  وبيستخدم بحظر شديد  

 بنستخدم الهيبارين اول 7 ايام وبعدين بنكمل بالـ warafrine المعروف باسم الماريفان بداية من اليوم 5

 رفع الرجل المصابه على وساده لزيادة فرص الدم فى الرجوع...وعدم تراكم خلايا الدم فوق الجلطه...عدم تحريك الرجل المصابه نهائى

 استخدام الelastic stocking 

 هتحدد علامه في الرجل المصابه  ومتابعتها يوميا بالمزوره لو الرجل بتزيد او لا 

 معالجة التورم بالدهانات والاقراص مع تنبيه  عدم التدلكه مثل ((الريباريل دهان والالفنترن اقراص..ومرهم إكستروما كويس جدا)) ↩↩دكتور اوردر

 

 القدم السليمه عشان نمنعها من DVT بنعملها تمرينات وبنحط elastic stocking عاادي

 متابعة زمن وتركيز(( البروثومبين وال INR ))

 خلي بالك من المريض الي بياخد ماريفان لو ظهر عليه بقع زرقاء Purpura  دي مؤشر لارتفاع الـ INR

 من الحاجات المهمه 

 متابعة الوزن يومياا

 شرب ميه الكتير وعصاير

 بالنسبه للمرضي الي بياخدو هيبارين لو حصلهم نزيف  خلي بالك ان نقل الدم غير مجدي لكن الحل الامثل لوقف النزيف هو استخدام الـ antidote بروتامين سالفات

 وخلي بالك وانت بتدي البروتامين من الضغططط