ميرتازابين Mirtazapin

ميرتازابين (Mirtazapine)، المعروف باسمه التجاري ريميرون (Remeron)، هو دواء لمعالجة الاكتئاب ذو آلية عمل خاصة تختلف عنها لدى الأدوية الأخرى المضادة للاكتئاب، وهو يقوم بسد المستقبلات من نوع ألفا 2 (Alpha 2) المتواجدة في الدماغ، المسؤولة الإرتجاع السلبي (Negative feedback) الخاصة بتحرير جزيئات النورأبينفيرين (Norepinephrine). انسداد هذه المستقبلات يزيد من نسبة النورأبينفرين في الدماغ. بالإضافة إلى ذلك، يزيد هذا الدواء من إفراز السيروتونين (Serotonin) إلى جانب تثبيط أنواع فرعية لمستقبلات السيرتونين. وهكذا تنخفض احتمالات حدوث الآثار الجانبية مثل: القلق، قلة النوم، الغثيان، وتضرر الأداء الجنسي، المميزة للأدوية التي تعيق إعادة إمتصاص للسيرتونين (SSRI)، بحيث تحفظ التأُثير المضاد للإكتئاب بواسطة مستقبلات أخرى للسيروتونين لم يتم حصرها.

كما أن هذا الدواء فعال لمنع القلق، وبذلك من الممكن أن يكون ذا فائدة كبيرة في معالجة حالات الإصابة بالاكتئاب مع اضطرابات القلق. كما يحسن هذا الدواء من أنماط النوم لدى المصابين بالاكتئاب.

تعليمات تناول الدواء ميرتازابين

طريقة التناول:

أقراص.

عدد الجرعات:

مرة واحدة في اليوم قبل النوم.

الجرعة:

15 - 45 ملغ في اليوم.

بداية الفعالية:

خلال ساعتين. قد يمر أسبوعان - 4 أسابيع حتى يشعر المريض بتأثير العلاج بالكامل.

مدة الفعالية

24 - 48 ساعة.

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

يجب تناول الوجبة المنسية فورا عند تذكرها. ولكن إذا كان موعد تناول الوجبة التالية قريبا، يجب تناول الوجبة التالية كالمعتاد. يمنع تناول وجبة مضاعفة.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب. من الممكن أن تظهر أعراض المرض من جديد في حال التوقف عن تناول الدواء.

تحذيرات عند تناول الدواء ميرتازابين

اثناء الحمل:

في الاختبارات التي أجريت على الحيوانات لم يتم اكتشاف أية عيوب في أجنتها. ولكن حتى الآن لا توجد اختبارات كافية حول تأثير الدواء على النساء الحوامل، لذا يجب استشارة الطبيب. (C)

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة، يجب مراجعه