القولون العصبى.. أعراضه وأسبابه وعلاجه

 *القولون العصبي أو متلازمة القولون المتهيج ( تشنج الكولون ) هو عبارة عن إضطراب وظيفي في الجهاز الهضمي يصيب نسبة كبيرة من الناس في أوقات مختلفة من حياتهم ويتميز بفترات من تهيج الأعراض وفترات من الهدوء. تحدث أعراض القولون العصبي عند النساء أكثر من الرجال.

 *أعراض القولون العصبي :

تشمل أعراض القولون العصبي ألم البطن, الغازات أو انتفاخ البطن مع تغير طبيعة البراز من الإسهال, الإمساك المزمن أو تناوب بين هاتين الحالتين بالإضافة لأعراض أخرى خارج الجهاز الهضمي مثل ألم الصدر, ضيق النفس, ألم الكتف الأيسر نادراً.

 *أسباب القولون العصبي

لا تزال أسباب القولون العصبي غير معروفة بالتحديد ولكن توجد بعض العوامل التي تثير أو تحرض الأعراض:

الحالة النفسية للشخص المصاب مثل القلق والتوتر والانفعال, وهذا يفسر طول مدة المرض وتكراره, ويلاحظ أكثر المرضى زوال معظم الاعراض بزوال التوتر والضغط النفسي

طبيعة الطعام وانتظام الوجبات وخاصة الذي يحتوي على الدهون بكميات كبيرة والبهارات الحارة والحليب عند الأشخاص الذين لديهم عدم تحمل اللاكتوز (حساسية الحليب) والبقوليات مثل الفول والحمص, المشروبات الغازية والكحول

عوامل جينية أو وراثية

اضطراب ساعات النوم من حيث عدد الساعات أو النوم المضطرب غير المريح

إن طبيعة مرض القولون العصبي ذات المنشأ النفسي غالباً تدعو للإطمئنان و الإرتياح من حيث سلامة المرض, أي أنه قد يكون مزعجاً ويوثر على طبيعة حياة الشخص الذي يعاني منه ولكن لا يوجد ما يدعو للقلق بشأن تأثيره علي حياته.

 *علاج القولون العصبي

--علاج ألم البطن : تستعمل الأدوية المضادة لتقلص الأمعاء لتخفيف الألم من الأمثلة على هذه الأدوية بسكوبان buscopan, دوسباتالين duspataline (ميبيفيرين), ليبراكس librax

--علاج القولون العصبي مع الامساك : ينصح المرضى عادة بشرب المزيد من السوائل وتناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف وممارسة الرياضة. يمكن إضافة الملينات (مثل دواء دوفالاك أو لاكتولوز) لفترة بسيطة إذا لم تجد الإجراءات السابقة نفعاً

---علاج القولون العصبي و الإسهال : يفضل أيضاً اللجوء للأطعمة التي تساعد على وقف الإسهال مثل النشويات عموماً, أو إضافة الأدوية المضادة للإسهال ( كبسولات إموديوم loperamid , imodium )

---علاج غازات البطن: يمكن أن تخف الغازات تلقائياً من المعالجات السابقة, ولكن أحياناً تكون كثيرة وعموماً لا يوجد دواء خاص لها ولكن تعطى بعض الوصفات المهدئة مثل زيت النعناع أو الكمون أو اليانسون .وهناك بعض الأدوية المساعدة مثل دواء ديسفلاتيل disflatyl أو حبوب الفحم لفترة وجيزة

---تساعد الرياضة عموما في تحسين أعراض القولون العصبي فهي تساعد في تخفيف الإمساك والغازات كما تساعد في تحسين الحالة النفسية للمريض

---تختلف مدة العلاج حسب تكرار الأعراض ففي حال كانت الأعراض متباعدة وخفيفة فقد يكفي تناول الدواء مع ظهور الأعراض فقط أما إذا كانت الأعراض شديدة ومتقاربة فيمكن الإستمرار في العلاج لفترة أطول

**علامات الخطورة في القولون العصبي 

وجود دم في البراز 

المرضى كبار السن

وجود أمراض عائلية مثل سرطان القولون 

عدم تحسن الحالة بالعلاج وإستمرارها

نقص الوزن غير المفسر 

في حال إختلاط التشخيص مع أمراض أخرى مثل قرحة المعدة