جميع أنواع الأدوية المطلوبة في كل الحالات:

  بعض النصائح لمرضى القولون العصبي وارتجاع المريء والتهابات وقرحة المعدة 

.

وهي الأساس في تحسن الأعراض بإذن الله لان نظام الأكل والشرب هو الأصل : 

.

من أشهر الأمراض الموجودة، القولون العصبي 

لكن في الحقيقة ليس مرض بمعنى الكلمة 

ولكن هو زيادة حساسية للقولون ليس أكثر كما هو الحال مع الشخص الحساس !

  ومن أشهر أعراضه:

.

الأصوات الكثيرة بالبطن والآلام وتحسنها بعد إخراج ريح أو بعد دخول الخلاء 

.

ومنها الانتفاخات 

.

ومنها تبادل عادة الأمعاء فمرة إمساك والأخرى إسهال !

.

وغالبا تكون الأعراض منذ فترة طويلة مع المريض !

.

وارتجاع المريء هو الإحساس بالحرقان والحموضة في منتصف الصدر بعد الأكل وبعض الأوقات لا علاقة له بالأكل وخاصة في الحالات المزمنة

.

  ولكن لا علاقة له بالمجهود أو الجري أو المشي !

.

لأنه في هذه الحالة وخاصة لمرضى السن الكبير أو مرضى الضغط والسكر، الأفضل مراجعة طبيب القلب لتشابه الأعراض بين ضيق الشريان التاجي وبين ارتجاع المريء !

.

وأساس العلاج هو 

.

تنظيم الأكل والشرب وهو أصل العلاج وقد يكون له نسبة 90 % من تحسن الحالة أو تدهورها !

.

ويمكن التعود على هذا النظام البسيط، تدريجياً، لأكن صادقاً معك ولتكن صادقاً مع نفسك وحتى لا تشعر بالاكتئاب والملل عند ترك ما كنت تشتهي !

.

  أولا: الممنوعات:

.

1. الشطة الحارة 

.

2. الفلفل الحار 

.

3. البصل والثوم (خاصة خارج الأكل مع تقليل كميته داخل الأكل).

.

4. الوجبات السريعة المحتوية على كميات كبيرة من الدهون وخاصة الهامبورج.

.

  ثانياً: الإقلال قدر الإمكان من:

.

1. الشاي (أقصاها 3 كوب باليوم) 

.

2. القهوة والنسكافيه والشيكولاتة البنية 

.

(كلها تقوم بعمل تقليل توتر الصمام الحاجز بين المعدة والمريء مما يزيد حالة الارتجاع) 

.

3. الغازيات (الأفضل الاستغناء عنها) 

.

4. الحمضيات (الليمون والبرتقال)

.

5. الطماطم 

.

6. الكاتشب 

.

  ثالثاً: النظام الغذائي اليومي:

.

1. وجبات خفيفة متكررة.

.

2. مضغ الأكل جيدا.

.

3. سوائل بكثرة بكل أنواعها 

(وأفضل نظام للسوائل عموما هي كميات صغيرة متكررة) والنعناع واليانسون والكمون قد يفيد بإذن الله في الآلام والانتفاخ. 

.

4. عدم الجوع الشديد 

(أثبتت بعض الدراسات الحديثة أن الجوع من أسباب الوقاية من الأورام ... وهذه فائدة من فوائد الصيام)

.

5. تنظيم مواعيد الأكل.

(ولكن ليس بالساعة ! لأن من أسباب الوقاية من دهون الكبد والسمنة عدم تناول الوجبات في نفس الوقت وهذا ما أثبتته الدراسات الحديثة)

.

6. الاعتدال في أكل الخضروات والفواكه (لا تزيد عن 3 ثمرات يوميا في المجموع الكلي للفاكهة)

.

7. الأفضل تقشير الفواكه مثل التفاح والكمثرى.

.

8. الشوفان قد يفيد بإذن الله في علاج الانتفاخات.

.

9. الرياضة وتقليل القلق والتوتر .

.

10. الأدوية الخاصة بالقولون تؤخذ مع الأعراض وتترك عند زوالها.

.

ومن أفضلها ما تحتوي على مادة الميبيفيرين وهي تخفف بإذن الله من آلام القولون ولها أسماء تجارية كثيرة

.

ومادة السيمثكون تساعد على تقليل الانتفاخات مثل الديسفلاتيل أو غيره من الأسماء التجارية

.

ومن الممكن استخدام الفحم النشط eucarbone لعلاج الانتفاخات

.

وبالنسبة للمغص والألم يمكن استخدام (دوسبتالين ريتارد كبسولات -كبسولة صباحا ومساء قبل الأكل بنص ساعة ) أو مركب فيه مادة الميبيفيرين زي الكولوفيرين د والكولونا .. وهكذا 

.

وفي بعض الحالات قد يضطر الطبيب لوصف بعض الأدوية النفسية لعلاج القولون

مثل مادة الأميتريبتالين

.

وفي دول الغرب ينصحون بجلسات الاسترخاء ولعبة اليوجا وهكذا !!!

.

11. قد يستخدم المريض بعض الملينات (مثل سينا لاكس أو دولكولاكس Dulcolax أو أي علاج فيه مادة (بيساكوديل) لعلاج الإمساك إن كان هو الغالب بخلاف بعض المرضى فالغالب هو الإسهال وخاصة بعض الأكل مباشرة. (الحلبة ممكن تفيد بإذن الله في علاج الإمساك مع كثرة السوايل الأخرى) 

.

12. عدم النوم بعد الأكل (على الأقل 2 إلى 3 ساعات بعد الأكل)

.

13. تقليل النشويات والسكريات عموما قد يفيد جدا بإذن الله في تحسن الانتفاخ ووجوده. (وممكن نستخدم سكر الدايت كبديل كويس بيحسن الأعراض في قصة الانتفاخات كتير)

. 

14- بالنسبة لارتجاع المريء والتهابات المعدة (طبعا بعد ما تم تشخيصها) هيكون العلاج حاجة زي البنتالوك 40 مجم أو بنتازول 40 مجم أو نيكسيوم 40 مجم أو أي علاج من نفس المجموعة، حبة قبل الفطار بنصف ساعة لمدة 4 أسابيع ! مع نظام الاكل السابق وتقليل الوزن الزائد خاصة في حالات الارتجاع !

.

15- ممكن نكرر الجرعة مرة تانية لو رجعت الأعراض بتاعت الارتجاع أو التهاب المعدة ! ولكن لو مفيش تحسن يبقى الأفضل هنا نعمل منظار علوي !

.

16- السن الكبير لو حصل معاه ارتجاع أو آلام جديدة بالمعدة بدون تفسير (يعني مفيش مسكنات أو علاج بيتعب معدته والأعراض جديدة وليس معتاد عليها من فترة وهكذا) يبقى الأفضل نبدأ بالمنظار قبل أي شيء !