سنتحدث اليوم بشئ من التفصيل عن العلاجات التي يمكن استخدامها بامان للحوامل ,وقبل البدء اود ان الفت نظر الجميع لبعض الملاحظات

_ التعامل مع السيدة الحامل وصرف العلاج للحالات الواضحة ليس بالامر المرعب حتى نتفاداه وخاصة انني الاحظ الكثير من الزملاء بمجرد معرفة ان السيدة حامل ينصحها بمراجعه طبيبها لثقتي ان اطباء النسائية لايعلمون البدائل العلاجيه كافة ولا تصنيف الامان  لجميع  العلاجات كما انه ليس من العدل تركها بلا علاج وتحمل المرض وخاصة ان تعب الحمل يكفي من غير اي امراض اخرى 

_ كما نلاحظ من هرم الامان _ المكرر من بوست سابق _ فقاعدة الهرم x واعلاه D واعلاه C وهذه جميعها لا تصلح للحامل  ويبقى ال B  هو الاكثر استعمالا نظرا الى ان ال A اصلا عددها محدود 

_  ساحاول ان اغطي معظم حالات ال OTC واللي عنده اي اراء او مقترحات او اعتراضات الرجاء الافادة للنقاش لما فيه الفائدة للجميع

-  في ال 1ST TRIMESTER يعني اول ثلاثة اشهر الافضل الابتعاد عن استخدام الادوية الا للضرورة القصوى وتكون باقل جرعة

1- في حاله ال fever & mild pain :

analgesic  anti pyretic : paracetamol 

 

2-في حاله ال common cold & flu :

paracetamol & vit c فوار او حبوب وفيه منتجات بتجمع الاثنين مع بعض

 

3- في حال وجود التهاب بكتيري في الحلق او اللوز او الاذن او الصدر  

  من المضادات الممكن استعمالها

penicillin derivatives بما فيه augmentin 

,cephalosporin,erythromycin

cefadroxil _ 1st generation C.S_

CEFUROXIME -ZINNAT,ZAMUR,CEFUREX,CEFUTIL وهو 2ND GENERATION CS

 وانا شخصيا بعجبني هذا المضاد لالتهاب الجهاز التنفسي العلوي او التهاب الجلد والدمامل ويؤخذ كل 12 ساعة

cefixime للحالات الاشد مثل التهاب الاذن الوسطى

 

4- في حاله وجود  سعال cough :

العديد من العلاجات العشبيه التي توفرت في السنوات الاخيرة مثل prospan & broncare& hederal ...

ملعقه كبيرة 3 مرات ..ونبعد عن الادوية اللي بتحتوي على thyme لانه ممكن يسبب انقباضات بسيطة في الرحم وننتبه كمان لمحتوى بعض العلاجات من الكحول 

 

5- في حاله ال bronchial asthma :

موسع للشعب الهوائية bronchodilator  terbutalin like bricanyl , TALIN

 

6- في حاله وجود اي allergy :

anti histamine  ------Dimethindene(fenistil)

سواء الحبوب او الموضعي وممكن كمان الكلامين لوشن للحالات الجلدية  بس الكورتيزونات ممنوعة حتى ال topical منها

 

7- في حالات المغص اذا تاكدنا انه مغص عادي مش انقباضات بالرحم abdominal cramps:

 antispasmodic & analgesic ___> hyoscine & paracetamol like Riabal plus

قرص عند اللزوم

 

8-في حاله ال nausea & vomiting :

اغلب العلاجات تستخدم بعد الشهر الثالث ولو انه دواء مثل navidoxine بوصفوه عادة حتى بالاشهر الاولى مع غثيان الحمل 

ومن ال supplements الموجودة وتستعمل لهذا الغرض ال ginger caps

وننصح ببعض التغييرات بنمط الحياة مثل اكل وجبات متعددة صغيرة وعدم النوم بعد الاكل مباشرة واكل موالح عند الاستيقاظ واضافة الزنجبيل للطعام 

واجيز منذ اشهر علاج جديد اسمه dislegis من ال fda  ولكنه غير متوفر حتى الان

 

9-في حاله ال heart burn & hyperacidity 

antacids like moxal.gaviscon, rennie, 

معلقه كبيرة بعد الاكل عند اللزوم

 

10- في حاله ال constipation :

laxative ____> lactulose ____> lactulose ,duphalac,ramlac syrup 

2 معلقة كبيرة قبل النوم

bisacodyl like dulcolax tab

2 قرص قبل النوم

 

11- في حاله ال intestinal infections وحدوث اسهال 

nifuroxazidetinal caps like ercefuryl 200mg caps

كبسولة 3 مرات 

intestinal adsorbents ____>koalin & pectin syrup 

مابعرف اذا لسه موجود بالاردن 

وممكن مكان في حالات الاسهال الشديد smecta  gr sachets كمان ما باثر عالحمل  واكيد ORS

 

13 -في حاله وجود سكر وقت الحمل ءامن علاج هو ال insulin 

14- في حاله وجود hypertension أأمن شئ هو ال alpha-methyl dopa

مثل ALDOMET & DOPANORE