Resolor (PROCALUPRIDE )

كنا تكلمنا عن هذا العلاج بداية نزوله الاسواق ولكن بعد مضي اكثر من سنه وزيادة المعلومات والحالات والفيدباك وجب اعادة صياغة المعلومات واضافة ما استجد من معلومات وملاحظات 

يصنف هذا العلاج ضمن ال

PROKINETIC DRUGS 

التي تعالج الامساك المزمن 

CHRONIC CONSTIPATION 

ولاحظوا تحديد استعماله بشرطين :

الحالات المزمنه فقط

الحالات المزمنة بعد ثبوت عدم فاعلية الملينات الاخرى

وعلى الاقل يجب ان يكون المريض قد جرب نوعين عالاقل من الملينات وخلال مدة 6 اشهر ولم يستجب للعلاج .

ولذلك يجب ان يكون المريض تحت اشراف طبي وعمل تنظير قولون ليتم استبعاد اي STRUCTURAL ABNORMALITIES 

واستبعاد الاسباب الاخرى للامساك

وبعد التدرج في علاجه كما هو معروف حسب الجايدلاينز 

اولا : تغيير LIFE STYLE 

والتركيز على ال 

HIGH FIBER DIET 

ثانيا : استعمال اي ملين OSMOTIC مثل LACTULOSE 

مثلا ولفترة كافيه 

ثالثا : استعمال 

STIMULANT LAXATIVES 

مثل SENNA, DULCOLAX 

ويبقى الخيار الاخير كما ذكرنا في حال فشل الاجراءات السابقه

وللعلم هذا الدواء لم يتم تسجيله حتى الان في امريكا ولكنه مسجل في اوروبا وكندا 

وذلك بسبب اولا : عدم اقتناع US FDA بفعالية المنتج 

ثانيا : مخاوف من مدى امان استعماله وخصوصا بعد تجربه سيئة لعلاج قديم كان اسمه 

PREPULSID (CISPRIDE ) 

وتم سحبه بعد سنوات بسبب مشاكل قلبية وكان يعمل بنفس الطريقة الا ان دواء RESOLOR هو 

MORE SELECTIVE AND MORE AFFINITY FOR SEROTONIN 5-HT RECEPTOR 

- ضمن تسجيل الدواء تم تخصيصة للنساء فقط وذلك بسبب ان معظم الدراسات المقدمه كانت تخص النساء بنسبة 90% ولذلك لم يتم اثبات فاعليته في الرجال كما لم يتم اثبات امان استعماله لهم

- كما ان شكوى الرجال من حالات الامساك المزمن قليله ونادرا ما تصل الى العيادات 

- اما الدراسات التي اجريت بعد ذلك فبينت ان فاعليته لا تختلف بين الرجال والنساء وانه فعال وامن للاستعمال في البالغين دون تمييز من عمر 18 فما فوق ولذلك يتم وصفه حاليا دون تمييز

- الجرعه : للاعمار من 18-65 يستعمل جرعة 2مغ يوميا في اي وقت مع او بدون الاكل 

ولمدة 4 اسابيع ليعاد تقييم الحاله

اما فوق 65 عاما : يبدأ بجرعة 1 مغ مع المتابعه وفي حال عدم الاستجابه ممكن زيادة الجرعه الى 2 مغ .