كيفية حساب الصفائح الدموية (Platelet) or (Thrombocyte) .. ؟

 

🏩🚑🚒

عد الصفائح الدموية

Platelets Count

Thrombocyte Count

الصفيحات الدموية خلايا صغيرة يتراوح قطرها بين (2-3) ميكرون غير منتظمة الشكل ، حيث تعطي استطالات بارزة ناعمة زرقاء فاتحة ، فيها نوعين من الحبيبات الصغيرة تتجمع عادة في مركزها ، ليس لها نواة لانها أصلا جزء من سيتوبلازما الميغاريوسيت وهي سريعة التراص مع بعضها ، لذا كثيرا ما ترى مجتمعة بشكل كتل ، عمرها بين 8 - 10 أيام ، تلعب الصفائح دورا مهم في عملية تخثر الدم .

يحضر محلول اوكزالات الأمونيوم 1% (Ammonium oxalate) الخاص بعد الصفائح الدموية ، يحضر بحل 1٪ من اوكزالات الأمونيوم في 100مل Distal water ثم يرشح ويحفظ في البراد في البراد بدرجة +4°م ، من الممكن إضافة الفورمول إليه بنسبة 0,5٪ مل ولا حاجة عندها لوضعه في البراد .

طريقة العمل :

نسحب (380) ميكروليتر محلول اوكزالات الامونيوم (Ammonium oxalate) بواسطة (micropipet) ونضعها في انبوبة اختبار ثم يضاف الى المحلول (20 ميكروليتر) من الدم + EDTA المراد فحصه . ثم نرج الخليط جيدا ونتركه لمدة ( 5 _10 ) دقيقة حتى تتحلل جميع RBC و WBC وتظهر platelets واضحه بشكل لامع ..

تحضر شريحة العد Chamber والمسمات ( Haemocytometer ) وتنظف جيدا ويوضع عليها غطاء زجاجي .

يملأ الفراغ المحجوز بينهما بمحلول العينة المخففة الخالي من اي فقاعات هوائية .

نضع الشريحة في طبق بتري ( Petri-Dish ) يحتوى على قطن مبلل او ورقة ترشيح مبللة ويغطى الطبق وتترك لمدة (15_20) دقيقة لتمنع التكدس الموضعي للخلايا فوق بعضها ولتقلل من حركة Plt وضبط المنبة للتذكير في درجة حرارة من 15 – 25 درجة سيليزية

بواسطة العدسة الشيئية للمجهر x40 فقط نقوم بعد الخلايا في المربعات الخمسة الخاصة بعد RBC حيث تكون الصفائح الدموية تلمع تحت المجهر

بعد الانتهاء من عملية العد تسجل النتائج ويتم التخلص من العينة المخففة وتنظف الماصات والشرائح

حساب النتائج :

عدد الصفائح الدموية في الخمس مربعات مضروب في 1000

مجموع الصفائح الدموية في 5 مربعات X 1000= ...

هناك أخطاء ترتكب في عدد الصفيحات الدموية

هي أخطاء تكاد تختص بها دون غيرها من عناصر الدم الأخرى . وهي نوعان منها ما يجعل عدد الصفيحات قليلاَ ومنها ما يجعل عدد الصفيحات كبيراَ.

العوامل التي تجعل عدد الصفيحات الدموية قليلاَ :

1- التصاق بعض الصفيحات على الجلد بعد عملية وخز الإصبع

2- تقطع الصفيحات الدموية إلى أجزاء صغيرة يتعذر عدها

3- غالبية الصفيحات الدموية مكدسة تجعلها غير قابلة للعد بشكل واضح

العوامل التي تجعل عدد الصفيحات الدموية كبيرا :

1- إمكانية تجزؤ وانقسام الصفيحات الدموية

2- تأخذ بلورات المواد الكيميائية للمحلول الممدد لمعانا يشبه الصفيحات

3- بعض أجزاء الكريات البيض في المحلول الممدد تشبه الصفيحات الدموية

أن الخطأ في عد الصفيحات الدموية اليدوي يمكن أن يصل حتى 25 % ، ومع هذا يبقى لتعداد الصفيحات الدموية أهمية كبيرة في أمراض الدم .. !!

المقدار الطبيعي للرجال والنساء : يتراوح 150-400 ألف /م3

أن نقص الصفيحات الدموية يؤدي إلى نزوف وفرفريات وكدمات في جميع أنحاء الجسم .

* تنخفض الصفيحات الدموية :

1- في نقص الصفيحات الأساسي

2- في ابيضاضات الدم الحادة والمراحل النهائية للابيضات المزمنة

3- في التسمم بالبنزول والرصاص

4- تناول كمية كبيرة من الكحول

5- يحدث نقص جزئي في عدد الصفيحات في بعض الحالات الفيزيولوجية كالحمل وقبل الطمث وبعد تناول الطعام

*يزداد عدد الصفيحات الدموية :

1- بعد النزوف الحادة واستئصال الطحال .

2- في الأمراض الخبيثة واحمرار الدم .

3- في المراحل الأولى للابيضاض النقوي المزمن ،،،

بحر

ع

21:22

علم التحاليل المخبرية