🔰وجود البروتين في البول🔰

غالبا البروتين in strip يترافق بوجود mucus in urine

ووجود البروتين في البول له اسباب وحالات كثيره

ورا نحط سبب رئيسي ونخوف المريض بانه عنده مشاكل بالكلى

والسبب

انه وجود proteinuria

في تحليل البول لايعتبر تشخيص اكيد او دائم لل renal disease

وايضا لايتطلب اجراء فحوصات اخرى  عشان نعرف انه وجوده يعتبر normal or a pathologic condition

والسبب لازم تحطه ببالك وهوا انه

Clinical proteinuria

is indicated at ≥30 mg/dL (300 mg/L)

وتوجد هنالك ثلاثه اسباب لوجود ال proteinuria

وهيا:

1-مرحله ماقبل الكلى

Pre-renal proteinuria

2-مرحله البروتونيه الكلويه

renal proteinuria

3-مرحله مابعد الكلى

Post renal proteinuria

وهاذي المراحل تعتمد تشخيصا على نوع البروتين واصل البروتين الموجود بالبول 

وبنحط امثله بسيطه على كل مرحله لان الشرح طووويل والتشخيص

1- pre renal proteinuria

تحصل هاذي الحالات في ضروف وعوامل توثر على الplasma قبل وصولها الى الكلى؛

وهنا يمكننا القول انه

لاتعتب مؤشر على

actual renal disease

وظروف طبعا في كثييير من الاحيان تعتبر عابره

والسبب🤔

زياده مستويات

low- molecular-weight plasma proteins

مثل

hemoglobin, myoglobin.

اما في حاله انه وجود البروتين

acute phase reactants

يكون مصاحب ب عدوى والتهابات

ويكون بسبب زياده فلتره هاذه البروتينات يتعدى ال normal reabsorptive capacity of the renal tubules

ويسبب

فرط في خروج البروتينات في البول.

وطبعا ال srip حق اليورين بيكتشف الالبيومين

اما بنسبه

pre renal pro- teinuria is usually not discovered in a routine urinalysis.

ومثال على ذالك

Bence jones protein

يالي بيضهر في حالات

multiple myeloma

2-renal proteinuria

وفي هاذا الحاله طبعا بيكون وجوده تشخيص على renal disease

ويكون نتيجه يا اما

glomerular or tubular damage.

طبعا الشرح بيطول خاصتا على هاذي الحاله وتقسيمها

لاكن ندخل على مثال لنوع البروتين في هاذي الحاله وهوا

🌹Microalbuminuria

Microalbuminuria (Urine albumin) occurs when the kidney leaks small amounts of albumin into the urine, in other words, when there is an abnormally high permeability for albumin in the renal glomerulus.

لمادا يطلب؟

Early diagnosis of

renal failure

هاذا باختصار طبعا

نرجع للمرحله الاخيره وهيا

3-post renal proteinuria

طبعا هنا يتواجد اليورين في البول بسبب مروره عبر

 the lower urinary tract(ureters, bladder, urethra, prostate, and vagina)

طبعا البكتيريا والعدوى الفطريه والاتهابات بتنتج افرازات تحتوي بروتين من interstitial fluid

ايضا وجود الدم نتيجه لل

injury or menstrual contamination contributes protein

،as does the presence of prostatic fluid and large amounts of spermatozoa.

اتمنى ان تصل المعلومه حول تشخيص البروتين يعني مش كل وجود للبروتين بيعتبر دلاله على renal disease

ولازم الدكتور يكون شاطر ويعرف من المريض ايش عنده بالضبط

لانك ممكن تعطيه ادويه عشان البروتين للكلى وهيا طبيعيه وتسبب له مضاعافت لذالك الدكتور الفاهم لازم يعرف ويشخص سبب وجود البروتين من خلال الp.history للمريض

ماهوا مش معقول المريض مابيشتكي من كلاه وفي بروتين بالعينه بكميه كبيره ونحنا مانعرف سبب وجوده او بلاصح الدكتور المختص لازم يعرف سبب وجوده من المريض ومايعانيه ويؤكد ذالك بالفحوصات الاخرى😊

🔬

بحر

17:37

نعم يوجد علاقه بين تكون الحصوات وعدوى المجاري البوليه البكتيريه

🤔تعالو نشوف كيف

🌡تتكون حصوات struvite

Triple phosphate stone

عباره عن

Magnesium ammonium phosphate

NH4MgPO4. 6H2O

..........................

🤔طيب كيف تتسبب

🌡يكون المسبب لها

1-التهاب المسالك البوليه وتسمى

Termed infection-induced struvite

وسبب ارتفاع درجه قاعديه البول بسبب البكتيرياء المسؤوله عن التهاب المسالك البوليه مثل:

🔬proteus vulgaris

🔬klebsiella

🔬pseudomonas

والتي تنتج انزيم

Urease

والذي يقوم بتحليل اليوريا الموجوده في البول ليحولها الى

Ammona

ومع زياده ايونات المغنسيوم ولأمونيوم ولفوسفات في البول

يوفر الظروف المناسبه لتكوين هاذا الحصوات

................................

2-عدم وجود اصابه بكتيريه

Without the presence of an infection

وتسمى الحصوات

Termed sterile struvite

وتكون بسبب

a diet high magnesium,phosphate,

and protein thate induces an alkaline urin.

🔬🔬

بحر

17:40

بسم الله الرحمن الرحيم