مرض الفلاريا“الفلية” تسببة Wuchereria. bancrofti وهي نفسها Bancroft’s.filaria

هي …. احدى الديدان الحبلية وهي بالذات دون بقية الديدان الحبلية لا تتواجد في البراز وتحتاج لعائل وسيط وهي البعوضة تقطن هذة الدودة البالغة في الاوعية اللمفاوية والعقد اللمفاوية للعائل

الدودة الناضجة ⟵طويلة ورفيعة وشفافة واسطوانية ذات لون كريمي مبيض تشبة الخيط او الشعرة

الذكر   طولة 2.5-4 سم وعرضها 0.1 ملم والذيل منحني

الانثى    طولة 8-10 سم وعرضها0.2-0.3ملم والذيل ضيق

يبقى الذكر ملتف حول الانثى ، ويكون من الصعب فصلهما عن بعضهما البعض ، وعمر الدودة 5-10 سنوات ويكون عدد الاناث اكثر من عدد الذكور

الاجنهMicrofilariae⟵ دون صباغة لا لون لها شفافة ذيل مدبب رأس غير حاد

في جسم العائل تمر عبر العقد اللمفاوية لمجرى الدم “وهي نشطة تستطيع ان تسير بعكس تيار الدم”

 العائل الوسيط   بعوضة مثل (Anopheles/Culex/Aedes)  العائل الثانوي   الانسان

البعوضة :”دورة داخل البعوضة تستغرق 14 يوم”

بعد يومين من تناول وجبة دم من انسان مصاب “محتوي على اجنة ”تبدء الجرثومة الشبيهة بالافعى بالاطوار التالية  

 الطور الاول   تبدء بالسمك والقصر

 الطور الثاني  بعد 5-7 ايام من الطور الاول تنمو اليرقة بسرعة

الطور الثالث   (الطور المعدي)بعد الطور الثاني ب3-4 ايام تنسلخ وتصبح كاملة يضمر الذيل والجهاز الهضمي وتجويف الجسم والاعضاء التناسلية

* الطور المعدي   الطور الثالث لليرقة

الانسان 

لدغة بعوضة واثناء اللدغة تضع ( بالطور الثالث لليرقة )

بجانب الثقب وليس فية ولسخونة الجلد الملدوغ تنجذب اليرقةبطورها المعدي عبر الثقب لتخترق الجلد لتصل الى القنوات اللمفاوية وبعض المناطق وتبدء بالنمو حتى تصبح دودة ناضجة حيث  

تدخل الى القناة الصدرية او اللمفاوية اليمنى حتى تصل الدورة الدموية ثم الدورة الطرفية (وتصاب : عقد اللمفاوية والرئة والكبد والطحال)

الاعراض  

 حمى التهابية للاوعية المفاوية وتوسعها على امتدادها في الجسم

 تفجر الاوعية الدموية الصغيرة

 تضخم في المناطق المختلفة في الجسم مع تصلب فيها (مرض الفيلة Elephantiasis)

 احيانا الاصابة بالدوالي

(ملاحظه) 

دوران الاجنة في الدم قد لا ينتج حالة مرضية باستثناء الفلاريا الخفية

تنتج الاصابة من تاثير الدودة الناضجة حية كانت او ميتة

اليرقة النامية لهذه الدودة تفرز مواد تؤدي الى حدوث البثور حكاكة مؤلمة وحمراء من الطرف + تضخم العقد اللمفاوية

التشخيص المخبري  

العقد اللمفاوية   عينة حية لدودة بالغة

تصوير بعض الاعضاء باشعة X-Ray :مشاهدة دودة بالغة متكلسة

الدم  مشاهدة الاجنة

Blood film: زيادة في Eosinophils↑ تصل الى 5-15% +مشاهدة الاجنة

 ارتفاع WBCs↑

البول يكون( بول كيلوسي ): وهو… البول الذي يتكون من الدهون +البروتين+ قليل من RBCs+قليل من الخلايا اللمفاوية + بالاضافة لمكونات البول الاخرى + اجنة هذة الدودة.

فحص تثبيت المكمل CFT