ماهو مرض السكري(D.M)

 هو عملية إرتفاع مستوى السكر في الجسم فوق المستوى الطبيعي بسبب حدوث خلل في الجسم وخصوصا في البنكرياس حيث تحتوي البنكرياس على الخلايا المسؤولة عن إفراز هرمون الأنسولين الذي يقول بالسيطرة على مستوى السكر في الجسم وتسمى الخلايا المسؤولة عن إنتاج هرمون الأنسولين خلايا بيتا أو سبب ثاني هو تحسس خلايا الجسم للانسولين اي تمنع الجلوكوز من الدخول إلى خلايا الجسم بسبب مرض مناعي أو غيرها من الأمراض..يعني الأنسولين هو مفتاح دخول السكر إلى الخلايا ..

__ _ماهي النسب الطبيعة للسكر في الجسم 

قبل مانكتب النسب الطبيعة يجب التعرف على هذه والمصطلحات وهي

١.السكر العشوائي(R.B.S)  هذا المصطلح يعني قياس نسبة السكر عشوائيا بدون صوم وتكون النسبة الطبيعية وهذه النسب تختلف حسب طريقة العمل(100 ---- 12o mg)

2.السكر الصائم(fasting blood sugar )(F.B.S) ويعني قياس مستوى السكر في الدم والمريض صائم تقريبا ٨ ساعات 

٣. السكر التراكمي(HbA1c) وهذا يعني قياس نسبة السكر المتراكم على كريات الدم الحمراء وسميه بالتراكمي لان يتراكم على كريات الدم الحمراء في الهيموغلوبين .وكما نعلم أن عمر كريات الدم الحمراء هو ١٢٠ يوم لذلك السكر خلال هذه الفترة سوف يتراكم على الهيموغلوبين الموجود في الكريات لذلك يسمى قياس السكر لمدة ثلاث أشهر. 

اما النسبه الطبيعية تكون (%6.5) اما اذا كانت (%7.5) فهو مصاب بالسكر ..

كما توجد حالات لايمكن إجراء تحليل السكر التراكمي حيث تعطي نتائج مرتفعة..وهي...

1 - انيميا  نقص الحديد        IDA  

2- التسمم بالرصاص          Lead poisoningl

3- فرط الدهون الثلاثيه ؟؟     Hypertriglyceridemia

او انخفاض  خاطئ في النسب في حالات 

1- فقر الدم  الانحلالى    Hemolytic  anemia 

2- فقدان الدم الحاد  والمزمن   acute and chronic  blood loss

3- امراض الهيموجلوبين المختلفه          Hemoglobinopathy

4- الفشل  الكلوى  المزمن      chronic kidney failure

كما لايجوز  عمله  للاطفال  حديثى الولاده والاطفال حتى عمر 6 شهور

ماهي أنواع مرض السكري..🤔

توجد عدة أنواع من مرضى السكري حسب الحالة التي يمر بها المريض 

١. سكر من النوع الأول ويسمى D.M type 1 ونقصد بالسكر من النوع الأول أن خلايا بيتا الموجودة في البنكرياس دمرت بالكامل وأصبحت غير قادرة على إنتاج هرمون الأنسولين لذلك المرضى من هذا النوع يحتاجون إلى جرعات الأنسولين اما نسبت الإصابة بهاذا النوع تصل إلى %5 واكثر هم من الشباب والأطفال وبسبب غياب الانسولين سوف تتحول الدهون اسيتون وتظهر رائحة تشبة رائحة التفاح الفاسد في الفم ..وتزداد حموضة الدم ..ويكون السبب مناعي يعني الجسم يقوم بالهجوم على الخلايا وتدميرها 

٢. السكر من النوع الثاني D.M type 2 ..يختلف عن النوع الأول حيث الخلايا الموجودة في البنكرياس تقوم بإنتاج هرمون الأنسولين يعني خلايا بيتا تعمل ولكن لا يستطع السكر الدخول إلى خلايا الجسم بواسطة الأنسولين يعني الخلايا ترفض الشفرة مال الانسولين..في هذا النوع نحتاج علاج حبوب تساعد على فتح شفرة خلايا الجسم ولانحتاج إلى الأنسولين..لكن بعدة فترة طويلة نحتاج الى الأنسولين لان الخلايا سوف تتعب من كثرة الإفراز ولايعازات وتراكم السكر في الدم 

٣. النوع الثالت هو السكر الكاذب D.I وهذا النوع من السكر ليس له علاقة الأنسولين ولا بالبنكرياس حيث المريض في هذا النوع يشعر بالعطش وكثرة التبول ولكن عند التحليل لا يثبت وجود سكر والسبب هو أن في الدماغ يوجد هرمون يفرز من الغدة النخامية يدعى ADH وهذا الهرمون يقوم بوظيفة حبس الماء في الجسم لان الماء ضروري للخلايا الجسم وعنده حدوث خلل في هذا الهرمون نفقد السيطرة على احتباس الماء ويحدث عطش وكثرة تبول..

٤_

كيف يسبب مرض السكر حموضة الدم./DKA بسبب غياب الانسولين سوف تتحول الدهون إلى كيتون بدي ونعني بالكيتون بدي مواد حامضية في الدم وتظهر هذه الحالة في مرضى السكري من النوع الأول type 1 فقط ..