Search This Blog

468x60.

728x90

Manual de Antibióticos. El ABC para elegir el medicacamento antibacteriano correcto

 


16. d. formación de lodo biliar. Los efectos adversos relativamente comunes

relacionados con el uso de aminoglucósidos incluyen nefrotoxicidad (la cual provoca

función renal disminuida), disfunción auditiva y toxicidad vestibular. La formación

de lodo biliar se relaciona con el uso de ceftriaxona.

17. a. Mycobacterium tuberculosis. La pirazinamida es un componente principal del

esquema de cuatro medicamentos utilizado para tratar la tuberculosis: isoniazida,

rifampicina, pirazinamida y etambutol. No presenta actividad significativa contra

complejo Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae ni microorganismos distintos

de las micobacterias.

18. a. doxiciclina. Chlamydia trachomatis es susceptible a doxiciclina pero no a

ceftriaxona, cefazolina, vancomicina ni penicilina.

19. e. Microorganismos HACEK. Los microorganismos HACEK (Haemophilus

parainfluenzae, Aggregatibacter aphrophilus, Aggregatibacter

actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens y Kingella

kingae) son bacterias gramnegativas, por lo cual no son susceptibles a la

vancomicina.

20. c. tetraciclina. La tetraciclina se une a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano y

evita la unión del ARNt cargado con un aminoácido. La isoniazida inhibe la síntesis

de ácido micólico. La vancomicina inhibe la síntesis de la pared celular. La

levofloxacina inhibe las topoisomerasas. El trimetoprim- sulfametoxazol inhibe la

síntesis de tetrahidrofolato, un precursor necesario para la producción de ADN.

21. b. clindamicina. La clindamicina es activa contra numerosas bacterias

grampositivas y bacterias anaerobias pero no contra espiroquetas como Borrelia

burgdorferi. Esta bacteria, que causa la enfermedad de Lyme, es susceptible a

doxiciclina, amoxicilina, cefuroxima y ceftriaxona.

22. d. Pseudomonas aeruginosa. La doxiciclina tiene excelente actividad contra

Leptospira interrogans, Brucella abortus, Chlamydia trachomatis y Rickettsia

rickettsii, pero no contra P. aeruginosa.

23. c. rifampicina. La rifampicina tiene como objetivo la ARN polimerasa bacteriana,

mientras que el cefotetán evita la síntesis de la pared celular; la amikacina y la

azitromicina tienen como objetivo el ribosoma bacteriano, y daptomicina forma un

canal conductor de iones en la membrana citoplásmica bacteriana.

24. e. vancomicina. ¡Sólo verificando que estaba prestando atención! El punto es que

286

la quinupristina/dalfopristina, el linezolid, la daptomicina y la tigeciclina son eficaces

contra numerosas cepas de Enterococcus faecium resistentes a vancomicina. Nótese

que las cepas de Enterococcus faecalis son resistentes a la quinupristina/dalfopristina.

25. a. ceftazidima + tobramicina. Tanto la ceftazidima como la tobramicina tienen

actividad antipseudomonas, por lo que pueden utilizarse contra Pseudomonas

aeruginosa. En contraste, los demás esquemas contienen sólo un medicamento con

actividad contra esta bacteria. La ceftriaxona, la rifampicina, el ertapenem y la

ampicilina tienen poca o nula actividad antipseudomonas.

26. b. Streptococcus pneumoniae. Algunas cepas de S. pneumoniae son resistentes a

ceftriaxona, por lo que la vancomicina se agrega de modo empírico para cubrir esta

posibilidad. Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae tendrían cobertura

adecuada por ceftriaxona sola. La vancomicina sería la terapia empírica apropiada

para Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis, pero es raro que estas

bacterias causen meningitis bacteriana aguda adquirida en la comunidad.

27. d. Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM). El SARM produce

PBP2, una proteína de unión a penicilina (PBP) que no se reconoce por los

antibióticos β-lactámicos. Por esta razón, el SARM no puede tratarse con estos

medicamentos.

28. a. Pseudomonas aeruginosa. La adición de clavulanato, sulbactam o tazobactam a

la penicilina incrementa su actividad contra anaerobios como Bacteroides fragilis;

numerosas bacterias gramnegativas como Haemophilus influenzae y Proteus

mirabilis; y algunos estafilococos, como Staphylococcus aureus. Sin embargo, estos

inhibidores no aumentan de manera apreciable la actividad contra P. aeruginosa.

29. c. cefotaxima. Los esquemas utilizados para tratar infecciones por Helicobacter

pylori incluyen amoxicilina + claritromicina + inhibidor de la bomba de protones;

metronidazol + claritromicina + inhibidor de la bomba de protones; y subsalicilato de

bismuto + metronidazol + tetraciclina + inhibidor de la bomba de protones. La

cefotaxima no se ha utilizado para tratar esta bacteria.

30. e. azitromicina. Las causas bacteria-nas comunes de neumonía atípica son

Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae y Legionella pneumophila.

Los antibióticos dirigidos contra la pared celular, como los β-lactámicos (amoxicilina,

amoxicilina/clavulanato y cefotaxima) y la vancomicina, no son eficaces contra estas

bacterias. No obstante, son susceptibles a los macrólidos, como la azitromicina.

31. b. Borrelia burgdorferi. La estreptomicina se utiliza para tratar infecciones

enterocócicas, tularemia, tuberculosis y brucelosis. No es un componente de los

esquemas recomendados para enfermedad de Lyme (B. burgdorferi).

32. c. Enterococcus faecium. Algunas cepas de E. faecium sustituyen d-alanina–dlactato por los residuos terminales d- alanina–d-alanina de la cadena peptídica lateral

del peptidoglucano. Esto evita la unión de la vancomicina, lo que provoca resistencia.

Aunque en fecha recientese han identificado algunas cepas de Staphylococcus aureus

que también tienen esta capacidad, este modo de resistencia a vancomicina es más

común entre los enterococos.

287

33. d. dapsona. La isoniazida, la rifampicina, la pirazinamida y el etambutol se

utilizan con frecuencia para tratar la tuberculosis. La dapsona se utiliza para tratar la

lepra.

34. a. nitrofurantoína. La nitrofurantoína, la fosfomicina o el trimetoprimsulfametoxazol son los antibióticos recomendados para las infecciones agudas no

complicadas de vías urinarias.

35. e. claritromicina. La claritromicina se utiliza de manera rutinaria para tratar

infecciones causadas por Helicobacter pylori, complejo Mycobacterium avium y

Bordetella pertussis. Además, algunas cepas de Staphylococcus aureus y

Streptococcus pneumoniae aún son susceptibles a ella. La amoxicilina no es activa

contra S. aureus, complejo M. avium ni B. pertussis. La amoxicilina/clavulanato no se

utiliza para tratar las infecciones causadas por complejo M. avium ni B. pertussis. La

ceftriaxona no se emplea para tratar las infecciones causadas por H. pylori, complejo

M. avium ni B. pertussis. La doxiciclina no se utiliza de modo habitual para tratar

infecciones causadas por complejo M. avium ni S. aureus.

36. d. eritromicina. La eritromicina es un macrólido, mientras que la estreptomicina,

la gentamicina, la tobramicina y la amikacina son aminoglucósidos.

37. b. piperacilina/tazobactam + ceftazidima + vancomicina. La terapia recomendada

para neumonía adquirida en el hospital con factores de riesgo para resistencia a

múltiples fármacos incluye dos medicamentos con actividad contra bacterias

gramnegativas resistentes. El primer medicamento debe ser una cefalosporina

antipseudomonas, un carbapenem antipseudomonas, piperacilina/tazobactam o

aztreonam. El segundo medicamento debe ser un aminoglucósido, una quinolona

antipseudomonas o una polimixina. El linezolid o la vancomicina deben agregarse

para eliminar Staphylococcus aureus resistente a meticilina.

38. a. amoxicilina. La amoxicilina es la terapia apropiada para leptospirosis leve. La

vancomicina, el linezolid, la estreptomicina y el metronidazol no se recomiendan para

estas infecciones.

39. d. daño cartilaginoso. Las penicilinas se han relacionado con diarrea, exantema,

anafilaxia y enfermedad del suero. No obstante, el daño del cartílago ha ocurrido en

animales jóvenes expuestos a quinolonas.

40. b. Clostridium dif icile. El uso de clindamicina se relaciona con el desarrollo de

diarrea y colitis seudomembranosa causadas por C. dif icile.

41. c. Haemophilus spp. Mientras que Morganella, Serratia, Enterobacter y

Citrobacter (y Providencia) spp. producen una β-lactamasa AmpC inducible

codificada por cromosoma que puede provocar la falla terapéutica con cefalosporinas

de tercera generación, Haemophilus spp. no produce esta β-lactamasa.

42. a. cefotetán. De las cefalosporinas disponibles en el mercado, sólo el cefotetán y

la cefoxitina tienen actividad apreciable contra bacterias anaerobias.

43. c. ertapenem. A diferencia de los carbapenems imipenem y meropenem, el

ertapenem tiene relativamente poca actividad antipseudomonas. La ceftazidima y la

288

piperacilina presentan actividad antipseudomonas potente.

44. e. piperacilina/tazobactam. Los medicamentos de primera elección para

infecciones causadas por Legionella pneumophila incluyen azitromicina,

levofloxacina y moxifloxacina. La eritromicina es un medicamento de segunda

elección. La piperacilina/tazobactam no presenta actividad contra esta bacteria, quizás

debido a que no penetra tan bien los macrófagos, donde reside la bacteria Legionella.

45. c. clofazimina. El esquema antibiótico recomendado para el tratamiento de la

lepra es dapsona + rifampicina con o sin clofazimina. La isoniazida, el etambutol y la

estreptomicina se utilizan para tratar la tuberculosis, pero no tienen actividad contra

Mycobacterium leprae. La amoxicilina/clavulanato tampoco tiene actividad contra

esta bacteria.

46. d. ampicilina + gentamicina. Ampicilina + gentamicina o penicilina G +

gentamicina son los esquemas antibióticos recomendados para pacientes con

endocarditis de válvula nativa causada por cepas de estreptococos del grupo viridans

muy resistentes a penicilina. La penicilina G o la ceftriaxona serían apropiadas para

infecciones causadas por cepas susceptibles a penicilina. La oxacilina se utilizaría

para endocarditis infecciosa causada por cepas de Staphylococcus aureus

susceptibles. La ampicilina + estreptomicina podría utilizarse para endocarditis

infecciosa causada por cepas de enterococos susceptibles, pero no estreptococos del

grupo viridans.

47. b. cefazolina. La cefazolina no es eficaz en el tratamiento de pacientes con diarrea

por Campylobacter jejuni. La eritromicina, la azitromicina y la ciprofloxacina son

medicamentos de primera elección para estas infecciones. La doxiciclina es una

alternativa.

48. a. ceftazidima. La terapia empírica apropiada para celulitis debe incluir

medicamentos con actividad potente contra cocos grampositivos, que causan la

mayoría de estas infecciones. La vancomicina, la oxacilina, la cefazolina y la

clindamicina presentan gran actividad contra cocos grampositivos, pero la

ceftazidima tiene poca actividad contra estas bacterias.

49. e. neuritis óptica. El uso de etambutol se relaciona con el desarrollo de neuritis

óptica, que puede derivar en agudeza visual disminuida y pérdida de la

discriminación entre verde y rojo.

50. c. linezolid. La terapia antimicrobiana recomendada para pacientes con

endocarditis de válvula protésica causada por Staphylococcus aureus susceptible a

meticilina es una penicilina antiestafilocócica (nafcilina u oxacilina) + rifampicina +

gentamicina. La terapia recomendada para infecciones por S. aureus resistente a

meticilina es vancomicina + rifampicina + gentamicina. El line-zolid es un

medicamento bacteriostático y no sería óptimo para el tratamiento de endocarditis

infecciosa estafilocócica.

289

Medicamento Dosificación adulta habitual con función renal

normal

Penicilinas naturales

Penicilina G 2–30 millones de unidades/día en dosis divididas IV/IM cada

4–6 h

(Nota: la vía IM no debe utilizarse para concentraciones > 10

millones de unidades/mL)

Penicilina V 125–500 mg VO cada 6–8 h

Penicilinas antiestafilocócicas

Nafcilina 0.5–2 g IV/IM cada 4–6 h

Oxacilina Infecciones leves a moderadas: 250–500 mg IV/IM cada

4–6 h

Infecciones graves: 1–2 g IV cada 4–6 h

Dicloxacilina 125–500 mg VO cada 6 h

Aminopenicilinas

Ampicilina Infecciones leves a moderadas: 250–1 000 mg VO, IM o IV

cada 6 h

Infecciones graves: 150–200 mg/kg/día IV/IM en dosis

divididas cada 3–4 h (dosis usual: 2 g IV cada 4 h)

Amoxicilina 250–500 mg VO cada 8 h o 500–875 mg VO

cada 12 h (1 g VO cada 8 h para neumonía por

Streptococcus pneumoniae)

Aminopenicilinas + inhibidor de β-lactamasa

Ampicilina-sulbactam 1.5–3 g IV/IM cada 6 h (máximo: 12 g/día)

Amoxicilina-clavulanato 250 mg amoxicilina/125 mg clavulanato, 1 tab VO cada 8 h

500 mg amoxicilina/125 mg clavulanato, 1 tab VO cada 8–12 h

290

o

875 mg amoxicilina/125 mg clavulanato, 1 tab VO cada 12 h

Amoxicilina-clavulanato de

liberación prolongada

1 000 mg amoxicilina/62.5 mg clavulanato, 2

tabs VO cada 12 h (Usar la formulación de

liberación prolongada para neumonía por S.

pneumoniae)

Penicilina de espectro extendido

Piperacilina 3–4 g IV/IM cada 4–6 h (máximo: 24 g/día) (La

vía IM no debe utilizarse para dosis que excedan

3 g.)

Penicilinas de espectro extendido + inhibidores de β-lactamasa

Piperacilina-tazobactam 3.375 g cada 6 h o 4.5 g IV cada 8 h (4.5 g IV

cada 6 h para Pseudomonas aeruginosa)

Ticarcilina-clavulanato 3.1 g IV cada 4–6 h

Cefalosporinas de primera generación

Cefazolina 0.5–2 g IV/IM cada 6–8 h (máximo: 12 g/día)

Cefadroxilo 1–2 g VO en dosis divididas cada 12–24 h

Cefalexina 0.25–1 g VO cada 6 h (máximo: 4 g/día)

Cefalosporinas de segunda generación

Cefotetán 1–3 g IV/IM cada 12 h (máximo: 6 g/día)

Cefoxitina 1–2 g IV/IM cada 4–8 h o 1–2 g IV cada 4 h

(máximo: 12 g/día)

Cefuroxima 0.75–1.5 g IV/IM cada 8 h; meningitis: 3 g IV

cada 8 h

Cefuroxima axetil 250–500 mg VO cada 12 h

Cefprozilo 250 mg VO cada 12 h o 500 mg VO cada 12–24

h

Cefaclor 250–500 mg VO cada 8 h

Cefalosporinas de tercera generación

Cefotaxima 1 g IV cada 8–12 h hasta 2 g IV cada 4 h

Ceftazidima 1–2 g IV cada 8–12 h

Ceftriaxona 1–2 g IV cada 12–24 h

Cefdinir 300 mg VO cada 12 h o 600 mg VO cada 24 h

Cefditoreno 200–400 mg VO cada 12 h

Cefpodoxima 100–400 mg VO cada 12 h

Ceftibuteno 400 mg VO cada 24 h

Cefixima 400 mg/día VO en dosis divididas cada 12–24 h

Cefalosporina de cuarta generación

Cefepima 1–2 g IV cada 8–12 h

291

Cefalosporina de quinta generación

Ceftarolina 600 mg IV cada 12 h

Cefalosporinas + inhibidores de β -lactamasa

Ceftazidima-avibactam 2.5 g IV cada 8 h

Ceftolozano-tazobactam 1.5 g IV cada 8 h

Carbapenems

Imipenem/cilastatina 0.5–1 g (componente: imipenem) IV cada 6–8 h

(máximo: 50 mg [del componente imipenem]/kg

o 4 g [del componente imipenem]/día, el que

resulte menor) o 500–750 mg IM cada 12 h

Meropenem 0.5–2 g IV cada 8 h

Ertapenem 1 g IV/IM cada 24 h

Doripenem 0.5 g IV cada 8 h

Monobactam

Aztreonam 1–2 g IV/IM cada 8–12 h hasta 2 g cada 6–8 h

(máximo: 8 g/día)

Glicopéptidos

Vancomicina 15 mg/kg IV cada 12 h

0.5–2 g/día VO en dosis divididas cada 6–8 h (VO no debe

usarse para infecciones sistémicas; la dosis debe ajustarse

según las concentraciones séricas cuando sea apropiado)

Telavancina 10 mg/kg IV cada 24 h

Dalbavancina 1.5 g IV dosis única o 1 g IV seguido de 0.5 g IV

1 semana después

Oritavancina 1.2 g IV dosis única

Daptomicina 4–10 mg/kg IV cada 24 h

Colistina (colistimetato) 2.5–5 mg/kg/día IM/IV en 2–4 dosis divididas

Rifamicinas

Rifampicina Terapia para tuberculosis: 10 mg/kg VO/IV cada 24 h

(máximo: 600 mg/día)

Sinergia para infecciones estafilocócicas: 300–600 mg VO/ IV

cada 8–12 h con otros antibióticos

Rifabutina Terapia para complejo Mycobacterium avium

intracelular: fase inicial: 5 mg/kg VO cada 24 h

(máximo: 300 mg/día); segunda fase: 5 mg/kg

VO a diario o dos veces por semana; puede ser

necesario ajustar la dosis en pacientes que

reciben terapia concomitante con inhibidores de

proteasa

Rifapentina Terapia para tuberculosis: 600 mg VO

administrada dos veces por semana (cada 72 h)

durante los primeros dos meses de tratamiento,

292

luego una vez por semana

Rifaximina 200 mg VO cada 8 h

Aminoglucósidos (Las dosis deben ajustarse según las

concentraciones pico y valle)

Estreptomicina 1–2 g/día IM en dosis divididas cada 6–12 h

Terapia para tuberculosis: 15 mg/kg IM cada 24

h (máximo: 1 g/día)

Gentamicina 2 mg/kg IV/IM como carga y luego 5.1

mg/kg/día IV/IM en dosis divididas cada 8 h;

dosificación una vez al día: 4–7 mg/kg IV cada

24 h

Tobramicina 2 mg/kg IV como carga y luego 5.1 mg/kg/día IV

en dosis divididas cada 8 h; dosificación una vez

al día: 4–7 mg/kg IV cada 24 h

Amikacina 15 mg/kg IV en dosis divididas cada 8–12 h;

dosificación una vez al día: 15 mg/kg IV cada 24

h

Macrólidos y cetólidos

Eritromicina Preparaciones base, estolato, estearato: 250–500 mg VO cada

6–12 h (máximo: 4 g/día)

Preparación etilsuccinato: 400–800 mg VO cada 6 h (máximo:

3.2 g/día)

Preparación lactobionato: 15–20 mg/kg/día IV en dosis

divididas cada 6 h o 0.5–1 g IV cada 6 h (máximo: 4 g/día)

Azitromicina 500 mg en una sola dosis de carga VO el día 1, seguidos de

250 mg/día como dosis única los días 2–5 o 500 mg/día VO

para un total de tres días

Suspensión de liberación prolongada: 2 g VO como dosis única

500 mg IV cada 24 h

Claritromicina 250–500 mg VO cada 12 h

Formulación de liberación prolongada: 1 g VO cada 24 h

Telitromicina 800 mg VO cada 24 h

Tetraciclinas y glicilciclinas

Tetraciclina 250–500 mg VO cada 6 h

Doxiciclina 100–200 mg/día VO/IV en dosis divididas cada

12–24 h

Minociclina 200 mg VO la primera dosis, luego 100 mg VO

cada 12 h

Tigeciclina 100 mg IV la primera dosis, seguidos de 50 mg

IV cada 12 h

Cloranfenicol 50–100 mg/kg/día en dosis divididas VO/IV cada

6 h (máximo: 4 g/día)

Clindamicina 150–450 mg VO cada 6–8 h (máximo: 1.8 g/día)

293

0.6–2.7 g IV/IM en dosis divididas cada 6–12 h

Estreptogramina

Quinupristina/dalfopristina 7.5 mg/kg IV cada 8–12 h

Oxazolidinonas

Linezolid 600 mg VO/IV cada 12 h

Tedizolid 200 mg VO/IV cada 24 h

Nitrofurantoína Furadantin, Macrodantin: 50–100 mg VO cada 6

h Macrobid: 100 mg cada 12 h

Trimetoprim-sulfametoxazol 1 tableta DS VO cada 12 h

8–10 mg (componente de trimetoprim)/kg/día IV en dosis

divididas cada 6–12 h hasta 15–20 mg (componente de

trimetoprim)/kg/día en dosis divididas cada 6–8 h

Quinolonas

Ofloxacina 200–400 mg VO cada 12 h

Ciprofloxacina 250–750 mg VO cada 12 h

Cipro XR 500–1 000 mg VO cada 24 h

200–400 mg IV cada 8–12 h

Levofloxacina 250–750 mg VO/IV cada 24 h

Moxifloxacina 400 mg VO/IV cada 24 h

Gemifloxacina 320 mg VO cada 24 h

Metronidazol 250–750 mg VO/IV cada 6–8 h

Medicamentos

antimicobacterianos

(Las dosis son las recomendadas para esquemas

de dosificación de una vez al día.)

Isoniazida 5 mg/kg VO/IM cada 24 h (máximo: 300 mg/día)

Rifampicina Terapia para tuberculosis: 10 mg/kg VO/IV cada

24 h (máximo: 600 mg/día)

Pirazinamida 25–30 mg/kg/día VO cada 24 h (máximo: 2

g/día)

Etambutol 15–25 mg/kg/día VO cada 24 h

Adaptada de Gilbert DN, Moellering RC Jr, Eliopoulos GM, et al. The Sanford Guide to Antimicrobial

Therapy, 2011. 41st ed. Sperryville, VA: Antimicrobial Therapy, Inc.; 2011; Rose BD. UpToDate, Waltham,

MA; UpToDate Inc. http://www.uptodate.com. Acceso junio 1, 2017; Thomson Micromedex. Micromedex

Healthcare Series. Greenwood Village, CO: Thomson Micromedex; 2006. http://www.micromedex.com.

Acceso septiembre 1, 2006; Clinical Pharmacology. Tampa, FL: Gold Standard, Inc.; 2006.

http://www.clinicalpharmacology.com. Acceso septiembre 1, 2006; American Society of Health-System

Pharmacists. AHFS Drug Information 2011. Bethesda, MD: American Society of Health-System Pharmacists;

2011.

294

Medicamento Dosificación adulta habitual con función renal

normal

a

Penicilinas naturales

Penicilina G Lactantes y niños:

Infecciones leves o moderadas: 25 000–50 000 unidades/kg/día

IV/IM en dosis divididas cada 4 h

Infecciones graves: 250 000–400 000 unidades/kg/día IV/IM en

dosis divididas cada 4–6 h (máximo: 24 millones de

unidades/día)

Penicilina V Niños < 12 años: 25–50 mg/kg/día VO en dosis divididas cada

6–8 h (máximo: 3 g/día)

Niños ≥12 años: 125–500 mg VO cada 6–8 h

Penicilinas antiestafilocócicas

Nafcilina Lactantes y niños:

Infecciones leves a moderadas: 50–100 mg/kg/día IV/IM en

dosis divididas cada 6 h

Infecciones graves: 100–200 mg/kg/día IV en dosis divididas

cada 4–6 h (máximo: 12 g/día)

Oxacilina Infecciones leves a moderadas: 100–150 mg/kg/día IV/IM en

dosis divididas cada 6 h (máximo: 4 g/día)

Infecciones graves: 150–200 mg/kg/día IV en dosis divididas

cada 6 h (máximo: 12 g/día)

Dicloxacilina Niños < 40 kg: 25–50 mg/kg/día VO en dosis divididas cada 6

h

Niños > 40 kg: 125–500 mg VO cada 6 h (máximo: 2 g/día)

Aminopenicilinas

Ampicilina Lactantes y niños:

100–400 mg/kg/día IM/IV en dosis divididas cada 6 h

295

50–100 mg/kg/día VO en dosis divididas cada 6 h

(máximo: 2–4 g/día)

Amoxicilina Lactantes ≤ 3 meses: 20–30 mg/kg/día VO en dosis divididas

cada 12 h

Lactantes y niños > 3 meses: 20–90 mg/kg/día VO en dosis

divididas cada 8–12 h

Aminopenicilinas + inhibidores de β-lactamasa

Ampicilina-sulbactam Lactantes > 1 mes: 100–300 mg (componente de

ampicilina)/kg/día IV/IM en dosis divididas cada 6 h

Niños ≥ 1 año: 100–400 mg (componente de ampicilina)/kg/día

IV/IM en dosis divididas cada 6 h (máximo: 8 g ampicilina/día)

Amoxicilina-clavulanato Lactantes < 3 meses: 30 mg (componente de

amoxicilina)/kg/día VO en dosis divididas cada 12 h con la

suspensión de 125 mg/5 mL

Niños < 40 kg: 20–40 mg (componente de amoxicilina)/kg/día

VO en dosis divididas cada 8 h, o 25–45 mg (componente de

amoxicilina)/kg/día en dosis divididas cada 12 h con la

suspensión de 200 mg/5 mL o de 400 mg/5 mL o la

formulación masticable de 200 o 400 mg (componente de

amoxicilina) (otitis media por Streptococcus pneumoniae

resistente a múltiples fármacos: 90 mg [componente de

amoxicilina]/kg/día en dosis divididas cada 12 h; usar la

formulación 7:1 BID o Augmentin ES-600). Los niños < 40 kg

no deben recibir las tabletas de 250 mg

Penicilina de espectro extendido

Piperacilina Lactantes y niños: 200–300 mg/kg/día IV/IM en

dosis divididas cada 4–6 h (máximo: 24 g/día)

Penicilinas de espectro extendido + inhibidores de β -lactamasa

Piperacilina-tazobactam No se ha establecido la seguridad ni la eficacia

en niños < 12 años Lactantes y niños: 200–300

mg/kg/día en dosis divididas cada 6–8 h

Ticarcilina-clavulanato Lactantes y niños ≥ 3 meses: 200–300 mg

(componente de ticarcilina)/kg/día IV en dosis

divididas cada 4–6 h (máximo: 18–24 g/día)

Cefalosporinas de primera generación

Cefazolina Lactantes y niños: 25–100 mg/kg/día IV/IM en

dosis divididas cada 6–8 h (máximo: 6 g/día)

Cefadroxilo Lactantes y niños: 30 mg/kg/día VO en dosis

divididas cada 12 h (máximo: 2 g/día)

Cefalexina Niños > 1 año: 25–100 mg/kg/día VO en dosis

divididas cada 6–8 h (máximo: 4 g/día)

Cefalosporinas de segunda generación

Cefotetán Niños: 40–80 mg/kg/día IV/IM en dosis

divididas cada 12 h (máximo: 6 g/día)

Cefoxitina Lactantes ≥ 3 meses y niños: 80–160 mg/kg/día

IV/IM en dosis divididas cada 4–6 h (máximo:

296

12 g/día)

Cefuroxima Lactantes ≥ 3 meses a niños de 12 años: 75–150 mg/kg/día

IV/IM en dosis divididas cada 8 h hasta 200–240 mg/kg/día

en dosis divididas cada 6–8 h (máximo: 9 g/día)

Niños ≥ 13 años: 0.75–1.5 g IV/IM cada 8 h

Cefuroxima axetil Lactantes ≥ 3 meses a niños de 12 años:

Suspensión: 20–30 mg/kg/día VO en dosis divididas cada

12 h (máximo: 1 g/día)

Tableta: 125–250 mg VO cada 12 h

Niños ≥ 13 años: 250–500 mg VO cada 12 h

Cefprozilo Niños > 6 meses a 12 años: 7.5 mg/kg VO cada 12 h o 20

mg/kg

VO cada 24 h (máximo: 1 g/día)

Niños > 12 años: 250–500 mg VO cada 12 h o 500 mg VO

cada 24 h

Cefaclor Lactantes > 1 mes y niños: 20–40 mg/kg/día VO

en dosis divididas cada 8–12 h (máximo: 1 g/día)

Cefalosporinas de tercera generación

Cefotaxima Niños de 1 mes a 12 años: < 50 kg: 75–100

mg/kg/día hasta 150–300 mg/kg/día en dosis

divididas cada 6–8 h Niños > 12 años: 1–2 g IV

cada 6–8 h

Ceftazidima Niños de 1 mes a 12 años: 100–150 mg/kg/día IV/IM cada 8 h

(máximo: 6 g/día)

Niños > 12 años: 1–2 g IV/IM cada 8–12 h

Ceftriaxona Lactantes y niños: 50–100 mg/kg/día IV/IM en

dosis divididas cada 12–24 h (máximo: 4 g/día)

Cefdinir Niños de 6 meses a 12 años: 14 mg/kg/día VO en dosis

divididas cada 12–24 h (máximo: 600 mg/día)

Niños > 12 años: 300 mg VO cada 12 h o 600 mg VO cada 24

h

Cefditoreno Niños ≥ 12 años: 200–400 mg VO cada 12 h

Cefpodoxima Niños de 2 meses a 12 años: 10 mg/kg/día VO en

dosis divididas cada 12 h (máximo: 200 mg/dosis

y 400 mg/día) Niños > 12 años: 100–400 mg VO

cada 12 h

Ceftibuteno Niños < 12 años: 9 mg/kg VO cada 24 h (máximo: 400 mg/día)

Niños ≥ 12 años: 400 mg VO cada 24 h

Cefixima Lactantes y niños: 8 mg/kg/día VO en dosis

divididas cada 12–24 h (máximo: 400 mg/día)

Cefalosporina de cuarta generación

Cefepima Niños de 2 meses a 16 años, ≤ 40 kg de peso: 50

mg/kg IV/IM cada 8–12 h

Carbapenems

Imipenem/cilastatina Lactantes de 4 semanas a 3 meses: 100 mg/kg/día IV en dosis

divididas cada 6 h

297

Lactantes ≥ 3 meses y niños: 60–100 mg/kg/día IV en dosis

divididas cada 6 h (máximo: 4 g/día)

Meropenem Niños > 3 meses (< 50 kg): 10–40 mg/kg/día IV cada 8 h

(máximo: 1–2 g cada 8 h)

Niños > 50 kg: 1–2 g IV cada 8 h

Ertapenem Niños de 3 meses a 12 años: 30 mg/kg/día IV/IM

en dosis divididas cada 12 h (máximo: 1 g/día)

Monobactam

Aztreonam Niños > 1 mes: 30 mg/kg/dosis IV/IM cada 6–8 h

hasta 50 mg/ kg/dosis IV cada 6–8 h (máximo:

120 mg/kg/día u 8 g/día)

Glicopéptido

Vancomicina Lactantes > 1 mes y niños: 40–60 mg/kg/día IV

en dosis divididas cada 6–8 h (máximo: 2 g/día)

Colistina (colistimetato) 2.5–5 mg/kg/día IV/IM en 2–4 dosis divididas

Rifamicinas

Rifabutina Niños ≥ 6 años: 300 mg VO cada 24 h

Rifampicina Terapia para tuberculosis: lactantes y niños: 10–

20 mg/kg VO/IV cada 24 h (máximo: 600 mg

VO cada 24 h)

Rifaximina Niños ≥ 12 años: 200 mg VO cada 8 h

Aminoglucósidos (Las dosis deben ajustarse según las

concentraciones pico y valle.)

Estreptomicina 20–30 mg/kg/día IM en dosis divididas cada 12 h

Terapia para tuberculosis: 20–40 mg/kg IM cada

24 h (máximo: 1 g/día)

Gentamicina Niños < 5 años: 7.5 mg/kg/día IV/IM en dosis divididas cada 8

h

Niños ≥ 5 años: 6–7.5 mg/kg/día IV/IM cada 8 h

Dosificación una vez al día: 5 mg/kg IV/IM cada 24 h

Tobramicina Lactantes y niños: 6–7.5 mg/kg/día IV/IM cada

6–8 h

Amikacina Lactantes y niños: 15–22.5 mg/kg/día IV/IM en

dosis divididas cada 8 h

Macrólidos

Eritromicina Lactantes y niños: preparaciones base, estolato y estearato:

30–50 mg/kg/día VO en dosis divididas cada 6–8 h (máximo: 2

g/día)

Preparación etilsuccinato: 30–50 mg/kg/día VO en dosis

divididas cada 6–8 h (máximo: 3.2 g/día)

Preparación lactobionato: 15–50 mg/kg/día IV en dosis

divididas cada 6 h (máximo: 4 g/día)

Azitromicina Niños ≥ 6 meses:

Infecciones de vías respiratorias: 10 mg/kg VO el día 1

298

(máximo: 500 mg/día) seguidos de 5 mg/kg VO cada 24 h los

días 2–5 (máximo: 250 mg/día)

Otitis media: 30 mg/kg VO como dosis única (máximo: 1 500

mg)

Esquemas de 3 días: 10 mg/kg VO cada 24 h por 3 días

(máximo: 500 mg/día)

Esquemas de 5 días: 10 mg/kg VO el día 1 (máximo: 500 mg),

seguidos de 5 mg/kg

VO cada 24 h los días 2–5 (máximo: 250 mg/día)

Claritromicina Lactantes y niños: 15 mg/kg/día VO en dosis

divididas cada 12 h

Tetraciclinas

Tetraciclina Niños > 8 años: 25–50 mg/kg/día VO en dosis

divididas cada 6–12 h (máximo: 3 g/día)

Doxicilina Niños > 8 años: 2.2–4.4 mg/kg/día VO/IV en

dosis divididas cada 12–24 h (máximo: 200

mg/día)

Minociclina Niños > 8 años: 4 mg/kg VO primera dosis

seguidos de 4 mg/kg/día VO en dosis divididas

cada 12 h

Cloranfenicol Lactantes > 30 días y niños: 50–100 mg/kg/día

VO/IV en dosis divididas cada 6 h (máximo: 4

g/día)

Clindamicina Lactantes y niños: 8–20 mg/kg/día VO como

clorhidrato; 8–25 mg/kg/día VO como palmitato

en dosis divididas cada 6–8 h Niños > 1 mes: 20–

40 mg/kg/día IV/IM en dosis divididas cada 6–8

h

Estreptogramina

Quinupristina/dalfopristina 7.5 mg/kg IV cada 8–12 h

Linezolid Lactantes y niños: 30 mg/kg/día VO/IV en dosis

divididas cada 8 h

Nitrofurantoína Niños > 1 mes (Furadantin, Macrodantin): 5–7

mg/kg/día VO en dosis divididas cada 6 h

(máximo: 400 mg/día) Niños > 12 años

(Macrobid): 100 mg VO cada 12 h

Trimetoprim-sulfametoxazol Niños > 2 meses:

Infecciones leves a moderadas: 6–10 mg (componente de

trimetoprim)/kg/día VO/IV en dosis divididas cada 12 h hasta

15–20 mg (componente de trimetoprim)/kg/día VO/IV en dosis

divididas cada 6–8 h

Quinolonas Las quinolonas no están aprobadas para utilizarse

en niños < 16 años

Metronidazol Lactantes y niños: 30–50 mg/kg/día VO/IV en

dosis divididas cada 6–8 h (máximo: 4 g/día)

299

Medicamentos

antimicobacterianos

(Las dosis son las recomendadas para esquemas

de dosificación de una vez al día.)

Isoniazida Lactantes y niños: 10–15 mg/kg VO/IM cada 24

h (máximo: 300 mg/día)

Rifampicina Terapia para tuberculosis: lactantes y niños: 10–

20 mg/kg/día VO/IV cada 24 h

Pirazinamida Lactantes y niños: 15–30 mg/kg/día VO cada 24

h (máximo: 2 g/día)

Etambutol Lactantes y niños: 15–25 mg/kg/día VO cada 24

h (máximo: 2.5 g/día) (Usar con precaución en

niños < 13 años.)

aNota: estas recomendaciones de dosificación no aplican en neonatos.

Adaptada de Gilbert DN, Moellering RC Jr, Eliopoulos GM, et al. The Sanford Guide to Antimicrobial

Therapy, 2011. 41st ed. Sperryville, VA: Antimicrobial Therapy, Inc.; 2011; Rose BD. UptoDate, Waltham,

MA; UpToDate Inc. http://www.uptodate.com. Acceso junio 1, 2017; Thomson Micromedex. Micromedex

Healthcare Series. Greenwood Village, CO: Thomson Micromedex; 2006. http://www.micromedex.com.

Acceso septiembre 1, 2006; Clinical Pharmacology. Tampa, FL: Gold Standard, Inc.; 2006.

http://www.clinicalpharmacology.com. Acceso septiembre 1, 2006; and American Society of Health-System

Pharmacists. AHFS Drug Information 2011. Bethesda, MD: American Society of Health-System Pharmacists;

2011.

300

Medicamento

Depuración de

creatinina (CrCl)

(mL/min)

Dosis común

a,b,c

Penicilinas naturales

Penicilina G > 50

2–4 millones de unidades

IV cada 4 h

10–50

2–4 millones de unidades

IV cada 6 h

< 10

1–2 millones de unidades

IV cada 6 h

Penicilina V > 10 500 mg VO cada 6 h

< 10 500 mg VO cada 8 h

Penicilinas antiestafilocócicas

Nafcilina

Sin cambios por la

función renal

2 g IV cada 4 h

Oxacilina < 10

Ajustar al extremo

inferior del intervalo de

dosificación habitual

Dicloxacilina

Sin cambios por la

función renal

500 mg VO cada 6 h

Aminopenicilinas

Ampicilina > 50 2 g IV cada 6 h

301

10–50 2 g IV cada 6–12 h

< 10 2 g IV cada 12 h

Amoxicilina > 30 500 mg VO cada 8 h

10–30 500 mg VO cada 12 h

< 10 500 mg VO cada 24 h

Aminopenicilinas + inhibidores de β-lactamasa

Ampicilina-sulbactam > 30

2 g (componente de

ampicilina) IV cada 6 h

15–30 2 g IV cada 12 h

< 15 2 g IV cada 24 h

Amoxicilina-clavulanato > 30

500 mg (componente de

amoxiclina) VO cada 8 h

10–30

500 mg (componente de

amoxicilina) VO cada 12

h (la tableta de 875 mg no

debe usarse si CrCl < 30)

< 10

500 mg (componente de

amoxicilina) VO cada 24

h

Amoxicilina-clavulanato > 30 2 g VO cada 12 h

de liberación prolongada < 30 No debe utilizarse

Penicilina de espectro extendido

Piperacilina > 40 4 g IV cada 8 h

20–40 3–4 g IV cada 8 h

< 20 3–4 g IV cada 12 h

Penicilinas de espectro extendido + inhibidores de β-lactamasa

Piperacilina-tazobactam > 40

3.375 g (componente de

piperacilina)

IV cada 6 h o 4.5 g IV

cada 6 h

20–40

2.25 g IV cada 6 h o

3.375 g IV cada 6 h

< 20

2.25 g IV cada 8 h o 2.25

g IV cada 6 h

Ticarcilina-clavulanato > 60 3.1 g IV cada 4 h

30–60 2 g IV cada 4 h

10–30 2 g IV cada 8 h

< 10 2 g IV cada 12 h

Cefalosporinas de primera generación

302

Cefazolina > 55 1 g IV cada 6–8 h

35–54 1 g IV cada 8 h

11–34 1 g IV cada 12 h

< 10 1 g IV cada 24 h

Cefadroxilo > 25 500 mg VO cada 12 h

10–25 500 mg VO cada 24 h

< 10 500 mg VO cada 36 h

Cefalexina > 40 500 mg VO cada 6 h

10–40 250 mg VO cada 8 h

< 10 250 mg VO cada 12 h

Cefalosporinas de segunda generación

Cefotetán > 30 1–2 g IV cada 12 h

10–30

1–2 g IV cada 24 h o 1 g

IV cada 12 h

< 10

1–2 g IV cada 48 h o 500

mg IV cada 12 h

Cefoxitina > 50 1–2 g IV cada 6 h

30–50 1–2 g IV cada 8–12 h

10–30 1–2 g IV cada 12–24 h

5–10 0.5–1 g IV cada 12–24 h

< 5 0.5–1 g IV cada 24–48 h

Cefuroxima > 20 750 mg IV cada 8 h

10–20 750 mg IV cada 12 h

< 10 750 mg IV cada 24 h

Cefuroxima axetil

Sin cambios por la

función renal

250 mg VO cada 12 h

Cefprozilo > 30 500 mg VO cada 12 h

< 30 250 mg VO cada 12 h

Cefaclor > 10 500 mg VO cada 8 h

< 10 250 mg VO cada 8 h

Cefalosporinas de tercera generación

Cefotaxima > 20 1–2 g IV cada 8 h

< 20 1 g IV cada 8 h

Ceftazidima > 50 1–2 g IV cada 8 h

30–50 1–2 g IV cada 12 h

15–30 1–2 g IV cada 24 h

6–15 1 g IV cada 24 h

< 6 1 g IV cada 24–48 h

No comments:

Post a Comment

اكتب تعليق حول الموضوع

mcq general

 

Search This Blog