صرير الأسنان (صريف الاسنان او اصطكاك الاسنان ) Bruxism
صرير الأسنان هو الصوت الناتج من إطباق الأسنان على بعضها البعض أو احتكاكها بشدّة مُحدثةً صوتاً مُزعجاً. الذي يحدث تحت وطاة الاجهاد والتوتر يمكن ان يحدث الصرير في اي مرحلة من مراحل النوم لكنه غالبا ما يحدث في المرحلة الثانية و مرحلة حركة العين السريعة REM والصريرالذي يحدث خلال مرحلة حركة العين السريعة هو الاشد وهو الذي يسبب تلف الاسنان ..
وصرير الاسنان, حالة نفسية تصيب الأطفال و الكبار على وجهٍ سواء، وفي بعض الحالات قد لا يشعر الإنسان بنفسه أثناء الجز على الاسنان خلال اليوم و غالباً ما يكون ذلك نتيجة للشعور بالعصبية أو الضغط، ومعظم الأطفال والكبار الذين يعانون من هذه الحالة قد يجزون على أسنانهم أثناء النوم خاصة في الساعات الأولى من النوم.
ان اكثر من 85 % من السكان ربما يظهرون صريرا في وقت ما من حياتهم لكنه لا يشكل اي اهمية طبية الا لـ 5% منهم فقط وتنتشر ظاهرة الجز على الاسنان في 30% من الأطفال ما بين الخامسة والسادسة من العمر وان أكثريّتهم ينجحون في التغلّب عليها من دون علاج.
--- أسباب صرير الأسنان :
السببب الدقيق غير واضح وخاصة عند الاطفال لكنه قد يرتبط بالاسباب التالية:
- قد يكون استجابة لحالة الطفل النفسية و مدى تعرضه للعوامل المثيرة للقلق و الضغط النفسي والعصبية والتوتر والاجهاد. او نتيجة الاضطراب الاجتماعي والذي يصيب الطفل خصوصاً الحساس في بعض الفترات كفترة الامتحانات، أو عند شجار الأهل أو انفصال الأبوين
- قد يكون الجز على الأسنان نتيجة للألم في الأسنان أو الأذن
- الأطفال الأكثر نشاطا هم أكثر عرضة لهذه الحالة
- قد يكون ذلك نتيجة لبعض الأدوية مثل استخدام المنبهات النفسية (كالامفيتامين , و الكوائين) اوشرب الكحول او العلاج بمضادات الاكتئاب ( انتقائي مانع امتصاص السيروتونين )
-قد يكون كعارض ثانوي لاضطرابات التنفس المتعلقة بالنوم .
- لا يبدو ان عدم انطباق أسنان الفكين العلوي والسفلي على بعضهما بشكل جيد سببا لزيادة تفاقم صريف الاسنان كما كان يعتقد سابقا.
- تكون أكثر شيوعاً في الأطفال الذين يعانون من الصرع أو التخلف العقلي
-الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النوم كالمشي أثناء النوم، التكلم، والتبول اللاإرادي ليلاً هم عرضة للإصابة بالصرير الليلي.
- قد وجد أيضا أن بعض الحساسية قد تسبب صرير الأسنان عند الأطفال ، كما يعتقد أيضا أن الديدان الدبوسية أحد أسباب هذه الحالة
-أولئك الذين يعانون من اضطرابات نفسية مثل اضطراب الوسواس القهري والعدوانية لديهم احتمال متزايد للتأثر بهذه الحالة .
- وأخيرا، ابنك قد يكون أكثر عرضة للجز على أسنانه إذا كنت تعاني منها
--- الآثار الجانبية لصرير الاسنان :
تكون معظم حالات الجز على الأسنان خفيفة بحيث لا تستدعي علاجاً إلا أن البعض منها تكون عنيفة و متكررة لدرجة يصعب معها التجاهل لما قد ينتج عنها من اعوجاج الفك و الصداع وآلام الاذنين وتلف ميناء الأسنان وتزايد حساسيتها إزاء المشروبات والمأكولات الساخنة والباردة وتسبّبها بأوجاعاً حادةً في الوجه و في الحالات الأكثر شدة ، قد يؤدي إلى كسر الأسنان ، و حتى فقدانها وتسببها بمشاكل أخرى نفسية و بدنية.
--- علاج صرير الاسنان عند الأطفال و الكبار
في العديد من حالات "صرير الأسنان"، لا يكون العلاج ضروريًا، حيث يتعافى الكثير من الأطفال مع الكبر بدون علاج، والكثير من البالغين لا يحكون أسنانهم أو يكزون بها بشكل سيئ للدرجة التي تتطلب العلاج، لكن إذا كانت المشكلة حادة، فهناك عدد من الخيارات العلاجية.
أن معرفة أسباب المشكلة لها الدور الرئيسي في حلها مثلا إذا ما أصبت بصرير الأسنان كأثر جانبي لدواء ما، فقد يغير طبيبك الدواء أو يصف لك دواءً مختلفًا.
ويجب التاكد ان الجز على الاسنان ليس ناتجا عن الصرع الليلي .
يميل الطفل إلى ترك هذه العادة عندما يكبر و مع ذلك ، هنالك بعض الإجراءات المهدئة لتقليل الحالة أثناء النوم منها:
- حاول الحفاظ على مواعيد نوم طفلك . تجنب السماح له بالبقاء حتى وقت متأخر من الليل .
- إذا كان هناك ألم في الأسنان أو إصابة في الأذن مما يؤدوا إلى ضغط طفلك على أسنانه فيجب علاجه اولا .
- اجعل طفلك يحصل على بعض الوقت للاسترخاء من أنشتطه قبل النوم ، لتخفيف الإجهاد الذي قد يؤدي هذه الحالة .
- حافظ على راحة طفلك ، و خاصة خلال مراحله الأولى من التنمية .
- تحقق من يوم طفلك جيدا و ملاحظة أي تغييرات في سلوكه .
- تجنب ترك ابنك يمضغ أي شيء ليس الطعام- على سبيل المثال الأقلام .
- لا تدع طفلك يمضغ العلكة .
- اجعل طفلك يمارس تمارين الاسترخاء ، و تهدئة عضلات الفك من خلال تطبيق كمادات دافئة على خد طفلك .
- يُعتَقد أن الجفاف و نقص التغذية من أسباب صرير الأسنان في بعض الحالات. لذلك تأكد من ابنك يشرب السوائل بشكل كافي و يحصل على نظام غذائي منتظم متوازن .
- اجعل طفلك يلعب في الهواء الطلق . و هذا لن يضمن فقط النمو التنمية السليمة ، و لكن أيضا يمنع الإجهاد الذي قد يؤدي إلى هذه حالة . ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تساعد على تخفيف العصبية و منع صرير الأسنان .
- أجهزة وقاية وحماية الفم والأسنان : في الحالات الشديدة. قد ينصح طبيب الأسنان باستخدام واقي رقيق مؤقت (حارس الفم ) و هو عبارة عن غلاف بلاستيكي مطاطي يثبت على الأسنان قبل النوم ليمنع تأثرها بالاحتكاك مع بعضها البعض
او استخدام واقي الاكريليك الصلب (جبيرة العضة ) و يصنع من بوليمرات الاياف الراتنجية و يستخدم لفترة طويلة ويحتاج للمتابعة
و يستخدم هذا بحذر للأطفال تحت عمر أصغر من 18 عاماً حيث انه قد يؤثر في اتجاهات النمو والحركة في الفكين والأسنان التي ترافق مرحلة التطور حتى عمر 18 سنة.
- التعامل مع الضغط النفسي .
بالنسبة للكبار إذا كنت تحك أسنانك بسبب ضغط نفسي، فيمكنك تجنب المشكلات من خلال استشارة الاختصاصي أو اتباع إستراتيجيات متخصصة تعزز من الاسترخاء مثل ممارسة الرياضة أو التأمل.
- الارتجاع البيولوجي ( biofeedback )
هو أحد أشكال الطب التكميلي الذي يستخدم إجراءات ومعدات المراقبة لتعليمك كيفية التحكم في نشاط العضلات في فكك وتغيير العادات المضرة لعضلات الفكين.
-التنويم المغناطيسي و العلاج الفيزيائي
- تقويم الأسنان
قد يساعد تقويم الأسنان غير المتحاذية بشكل صحيح إذا بدا أن صرير الأسنان لديك مرتبط بمشكلات في الأسنان.
وفي الحالات الشديدة، عندما يؤدي ضرر الأسنان إلى حساسيتها أو عدم القدرة على المضغ بشكل صحيح، قد يحتاج طبيب الأسنان إلى إعادة تشكيل أسطح الطحن في أسنانك أو استخدام التيجان.
- العلاج بالأدوية
لا توجد بيانات كافية حول مدى فعالية الادوية في علاج صرير الأسنان، وتشمل الأمثلة على الأدوية التي يمكن استخدامها لصرير الأسنان ما يلي:
- المنومات : تستخدم ليلا و لفترة لا تتجاوز الشهر لتجنب خطر الادمان عليها
- مرخيات العضلات : في بعض الحالات، قد يقترح طبيبك تناول مرخٍ للعضلات قبل وقت النوم، وذلك لمدة قصيرة من الزمن.
- استخدام عقار بروبرانولول ( اندرال ) تحت اشراف طبيب متخصص
- استخدام مضادات الدوبامين
- حقن البوتيولينيوم (بوتوكس) : قد تساعد حقن البوتوكس بعض الأشخاص المصابين بحالات صرير أسنان شديدة والذين لا يتجاوبون مع العلاجات الأخرى. ان حقنة من البوتوكس المخفف تكفي لتخليص المريض من الحالة لفترة 3-6 اشهر وهي تستخدم للذين يصدر عندهم الصرير من جهة واحدة في الفك و العلاج تحت اشراف مختص فقط
Comments
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع